人参养荣汤临床应用举隅

人参养荣汤 ,原于《太平惠民和剂局方》 ,为补益剂。具有益气补血、养心安神作用。笔者在多年临床中 ,应用人参养荣汤治疗雷诺氏病、老年自觉衰老症等疾病收到良好的治疗效果 ,现举例如下。1　雷诺氏病王某 ,女 ,2 9岁。 1998年 11月 11日来诊。主诉 :对称性手指 ,足趾遇寒凉麻木 ,皮色苍白 ,紫绀 ,继而潮红 ,发凉疼痛 ,经揉按、保温方可缓解 ,秋冬二季反复发作 ,不敢近凉水 ,舌淡苔白 ,脉沉细。经市某医院确诊为雷诺氏病 ,服西药治疗效果欠佳 ,改服中药治疗。予人参养荣汤 ,药用 :白芍 15 g ,当归2 0 g ,陈皮 15g ,黄芪 5 0 g ,桂枝 15 g ,…     

扬州地区11个县、市姜片虫病的流行病学调查

姜片虫病在我省沿江各地流行较广,扬州地区也屡有发现,但由于过去的调查年份不同,方法各异,调查面也较窄,未能反映扬州地区姜片虫病流行的全貌。为此,我们于1979～1984年对扬州地区11个县、市进行了调查。 调查方法 一、人群感染调查 在扬州地区11个县、市各选一个村,采用水洗沉淀法涂片3张,对一周岁以上     

食管癌和贲门癌切除术后膈疝24例临床病理分析

目的：总结食管癌和贲门癌切除术后隔疝的临床特点。讨论其发生的原因。方法：对我院自1958以来9320例食管癌和贲门癌手术切除后发生的24例隔疝的临床资料进行回顾分析。结果：本组发生率为0.26%，在术后4d内早期发生的9例中，仅1例出现相关症状，而在其余15例中11例有明显症状，本组3例为绞窄性疝，4例为滑动疝，21例通过正侧位胸片或床旁相确诊，2例通过钡餐灌肠确，1例则在因其他并发症二次开胸时发现，23例行手术治疗，15例经胸部切口，6例经腹部切口，2例为胸腹联合切口。21例修补成功，2例死于术后并发症，死亡率为9.5%。结论：食管癌和贲门癌术后膈疝是一个相对少见，但有较高死亡率的并发症，术后早期出现的膈疝常缺乏典型的症状，及时清晰的床旁相是诊断的关键。膈疝一旦确诊，应及时手术，手术入路以经胸途径为佳，膈疝发生的原因既有手术操作的不当，也有患者自身素质的因素。     

四肢主要血管损伤30例临床分析

报告四肢血管损伤病例３０例，经重建血循环后，２４例血运完全恢复，１例部分恢复，远端肢体无脉搏，４例再截肢，１例死亡。文中强调早期诊断，认真分析病情的不同特点进行外科处理，注意合并伤应和血管伤处理等同对待。此外还对血管伤修复失败的病例进行了讨论。     

进行性紫绀、气促、心脏杂音

冯××,男,21岁,农民,未婚,住院号16867。进行性口唇青紫、气促14年,加重3个月于1986年1月24日入院。患者于7岁开始口唇青紫,跑步时尤甚,伴气促,后症状渐加重,12岁时紫绀更明显,曾诊断为     

漂浮导管的临床应用

1970年Swanm-Ganz首先用顶端带气囊多腔不透X线聚氯乙烯血流导向热稀释漂浮导营获得成功。其优点不需X线就能在床边迅速插入导管，操作安全，结果可靠。且前巳广泛的应用在监护病房中作为床边血流动力学监测。为了使漂浮导管的应用更邮普及，现将漂浮导管的结构，操作技术和临床意义介绍如下。     

人工膝关节置换治疗膝关节炎并骨缺损

人工膝关节表面置换手术,对膝关节骨缺损的处理方法较多,我们共施行关节炎并骨缺损患者9例(11膝),8例(10膝)胫骨平台骨缺损,1例人工关节表面置换术后感染股骨前髁骨缺损,采用自体骨移植或螺丝钉支撑加骨水泥填充,取得了较好的效果,现报告如下.     

螺旋CT三维重建在气管支气管病变中的应用价值

随着CT临床应用的普及及计算机后处理功能的不断升级,螺旋CT三维重建技术在气管支气管病变中的应用也日益广泛。螺旋CT三维重建技术在气管支气管病变中的应用主要包括多平面重建（multiplanar reconstruction,MPR）、最小密度投影（minimum intensity projection,MinP）、容积再现（volunle reformation,VR）、仿真内窥镜（virtual endoscopy,VE）等技术。笔者搜集36例有完整三维重建图像资料病例,探讨其临床应用价值。     

ALT、AST测定对不同生化仪器性能的验证

目的通过对谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）在不同分析仪上进行测定,分析其结果的精密度及两者的可比性,保证同一实验室检测结果的一致性。方法在美国BackmanLX20全自动生化分析仪和罗氏（Roche）全自动生化分析仪上参照NCCLS《EP9-A》文件要求,进行精密度、相关性试验和实验方法的系统误差（SE）及临床可接受性能评价。结果同一混合血清在2台仪器上分别测定ALT和AST各20次,CV值为3．4～4．6,两者比较,差异均无统计学意义。2台仪器的相关系数ALT为0．9822,AST为0．9918,R^2〉0．974,相关性能良好。实验方法SE评比,ALT和AST的医学决定水平2和3,临床均可接受,两者的医学决定水平1,临床均不可接受。结论罗氏（Roche）全自动生化分析仪在各项性能考核中,和美国产BackmanLX20全自动生化分析仪基本一致,除部分系统误差不可接受外,差异无统计学意义。