本期测试多选题

一、早期胃癌是指A 局限于粘膜或粘膜下层,无论区域淋巴结有无转移的胃癌B 局限于粘膜或粘膜下层,无区域淋巴结转移的胃癌C 未侵及胃浆膜的胃癌D 虽侵及胃浆膜但无区域淋巴结转移者E 虽侵及胃浆膜,仅有区域淋巴结转移者二、早期胃癌的治疗效果较好,其提高治愈率的关键是A 施行全胃切除术B 施行全胃切除术加化疗C 施行全胃切除并联合切除胃周脏器D 早期诊断、早期施行根治手术E 及早进行化疗和放疗三、近年来,早期胃癌发现率的提高,在检测上     

肝外梗阻性黄疸血清铜、锌含量的变化及其在术前营养状态评价中的意义

报告了肝外梗阻性黄疸,消化道癌和外科营养不良三组患者的血清铜、锌含量测量结果。梗阻性黄疸组血清铜明显升高,与胆汁铜排出障碍有关。各组血清锌均明显减少,主要与营养摄取不足有关。根据血清锌测量结果计算了各组的NRI(营养学手术危险指数)值,梗阻性黄疸60%位于高危组内,术后危险性明显增加。     

CT三维重组在寰枢椎半脱位诊断中的应用价值

寰枢椎半脱位是斜颈常见原因之一,临床根据头颈部固定性偏斜,颈部疼痛,结合常规X线摄片来确诊.近年来,螺旋CT的出现为寰枢椎半脱位的诊断提供了极大的便利,尤其是多平面重组法(multiplanar reformatting,MPR)和表面遮盖法(surface shaded display,SSD)这两种方法已成为诊断寰枢椎半脱位的金标准[1].     

CR与PACS在骨伤患者床边摄影中的应用价值

目的：通过CR系统在床边摄片中的多年应用总结,探讨其与传统X线床边摄片相比较的优越性和实用性。方法：对所有床边检查患者均采用CR摄片,并及时处理,将影像传入PAcS系统。结果：采用CR与PACS进行床边摄影,具有明显的优越性。结论：有条件的医院应将其作为床边常规检查技术使用。     

胰腺囊肿术式探讨及疗效评价(附118例报告)

目的 探讨胰腺囊肿的手术术式对术后疗效的影响．方法 病因统计法回顾性研究118例胰腺囊肿的手术治疗情况。结果 31例外引流术，54例内引流术，33例切除术。结论 真性囊肿以切除为佳。外引流术仅适用于囊肿有感染．出血，破裂等急重情况，并发症较多：内引流术适用于囊肿无法切除者，效果好于外引流术，但也有一定并发症。位于胰体尾部的囊肿的首选治疗方法是胰体尾切除术，手术效果好，彻底，不易复发。     

儿童肘关节损伤致肘内翻畸形机制探讨

目的:探讨儿童肘关节损伤导致肘内翻的原因和机制。方法:回顾性研究2005年1月至2008年4月儿童骨科因肘部损伤致肘内翻畸形患儿100例,男54例,女46例;年龄7～16岁,平均9.7岁。提取全部病例连续12～18个月,平均15个月肘关节正侧位片,观察骨折后的X线片,分析肘内翻的成因。结果:造成肘内翻的原因有:骨骺发育异常、生长不平衡所致肘内翻畸形81例(占81%),其中肱骨髁上骨折47例、肱骨远端全骺分离16例、肱骨外髁骨折11例、肱骨内髁骨折7例;骨折移位远端尺侧倾斜、旋转、尺侧骨皮质挤压塌陷等原因致肘内翻畸形19例(占19%),其中肱骨髁上骨折11例、肱骨远端全骺分离2例、肱骨外髁骨折5例、肱骨内髁骨折1例。结论:儿童肘内翻形成主要有两种因素:一是骨折后导致骨骺发育异常,内外侧骨骺生长不平衡,此为主要成因;另一种是骨折远端尺侧倾斜、骨折远端旋转、尺侧骨皮质挤压塌陷等骨折移位为次要原因。     

MSCT、MRI联合运用在复发性肩关节前脱位Bankart病损中的应用价值

目的:探讨MSCT、MRI联合运用在复发性肩关节前脱位Bankart病损中的应用价值。方法:回顾性分析经临床、影像证实的复发性肩关节前脱位Bankart病损10例患者的MSCT、MRI表现,主要观察肩关节盂唇前方的CT、MRI改变。结果:10例中,CT发现肩关节盂前下份撕脱性骨折4例,MRI发现肩关节前下盂唇撕脱性骨折1例;MRI发现肩关节盂唇损伤10例,CT不能显示;CT发现合并Hill-Sachs损伤6例,MRI发现Hill-Sachs损伤8例;CT未能发现肱骨头骨挫伤3例;MRI发现肩袖损伤6例,Slap损伤1例。结论:MSCT、MRI能够相互补充,清晰显示Bankart病损及其他合并病变,为临床诊断及治疗提供更加充分的资料。     

不同病因间股骨头缺血性坏死MRI表现的比较研究

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)是一种常见髋关节病,临床诊断主要依靠影像学检查.目前国内外文献对ANFH的MRI诊断已有相当多研究,但对不同病因间所致ANFH的MRI对比研究报道甚少.为此,本文将着重对不同病因所致ANFH分期的MRI表现特点进行对比研究,以了解MRI有无鉴别诊断价值.     

肝门部胆管癌诊断与外科治疗(附53例报告)

本文报告肝门部胆管癌53例。多数病人就诊时已出现黄痘,由于本病少见容易误诊,本组来院前误诊34例(64.2%)。51例B超检查中47例见肝内胆管扩张。CT检查5例,均有肝内胆管扩张,4例于肝门部见有团块影。53例中31例采取手术治疗,肿瘤切除10例(32.3%),切除术后死亡2例,切除术后出院的病人均获长期随访。本文着重探讨术中如何判断肿瘤切除的可能性、注意事项及术式选择。