移动医疗APP在类风湿关节炎患者健康管理中的应用

目的 探讨应用移动医疗APP对类风湿关节炎患者出院后进行健康管理的效果。方法 选取2021年2月至2022年1月在上海市某三级甲等中西医结合医院关节内科出院的214例类风湿关节炎患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。对照组采用常规出院健康教育及随访,试验组在此基础上应用移动医疗APP进行健康管理。比较两组试验前和试验3个月后自我管理能力、生活质量及疾病活动度的差异。结果 试验3个月后,试验组自我管理行为得分和生活质量得分均高于对照组（P<0.01）,疾病活动度评分低于对照组（P<0.01）。结论 应用移动医疗APP对类风湿关节炎患者进行健康管理,能有效提高患者的自我管理能力,改善生活质量,降低疾病活动度。     

蛋白标志物在不同化疗模式下荷人卵巢癌裸鼠移植瘤中的表达差异

目的：通过检测肿瘤干细胞标记物CD133、增殖细胞核抗原Ki－67、肺耐药蛋白（ lung resistance protein , LRP）水平的表达,在蛋白表达水平上探讨顺铂低剂量节拍（low－dose metronomic,LDM）化疗及最大可耐受剂量（maxi－mum tolerated dose ,MTD）化疗两种不同化疗模式,对荷人卵巢癌裸鼠移植瘤的影响。方法建立荷人裸鼠皮下移植瘤模型36例。随机分为3组对照组（注射0．9％氯化钠溶液）、LDM－DDP组（低剂量节拍化疗）和MTD－DDP组（最大耐受剂量化疗）,治疗期间观察肿瘤细胞在裸鼠体内的生长、转移情况及化疗的副作用。疗程结束后,通过抑瘤率比较两种化疗模式的优劣。使用Western Blot方法检测各组移植瘤组织中LRP、Ki－67及CD133的表达。结果 LDM较MTD化疗能更明显的抑制肿瘤生长（ P ＜0．05）。 LRP蛋白表达的两两比较：MTD－DDP组、LDM－DDP组LRP蛋白表达均高于对照组,LDM－DDP组LRP蛋白表达较MTD－DDP组低（ P ＜0．05）。增殖细胞核抗原Ki－67的蛋白表达的两两比较：Ki－67蛋白在LDM－DDP中的瘤组织中,表达最低,明显低于MTD－DDP组及对照组,而MTD－DDP组与对照组及LDM－DDP组比较无差异（ P ＞0．05）。肿瘤干细胞标记物CD133的蛋白表达：化疗结束,MTD－DDP组、LDM－DDP组化疗结束后,CD133蛋白表达显著增高,与对照组比较具有统计学意义,而且MTD－DDP组表达量最高,明显高于LDM－DDP组（（ P ＜0．05）。结论顺铂LDM化疗较MTD化疗能更明显抑制裸鼠皮下移植瘤生长,并能降低移植瘤中耐药相关蛋白及肿瘤标记物CD133的表达。     

地锦草片治疗溃疡性结肠炎效果观察

目的观察地锦草片治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将溃疡性结肠炎53例分为两组:治疗组34例,给予地锦草片口服,每次6片,每日3次;对照组19例,口服柳氮磺胺吡啶片(SASP)1.0加灭滴灵片0.4,每日3次。结果治疗组治愈27例,显效5例,总有效率达94.1%;对照组治愈5例,显效4例,总有效率47.4%。两组比较有明显差异(P<0.01)。结论中药地锦草具有活血止血、抗菌消炎、解痉止痛、溃疡修复作用,可以明显改善溃疡性结肠炎患者腹泻、腹痛、腹胀、粘液血便等症状,疗效确切,值得推广应用。     

碱水解橄榄苦苷制备羟基酪醇及其抗氧化活性研究

目的 以橄榄苦苷粗制品为原料,在强碱作用下水解制备羟基酪醇,并对其进行体外抗氧化活性研究.方法 选取4个因素,即水解温度、NaOH浓度、水解时间和料液比进行单因素试验;在其基础上进行L9(34)正交试验设计优化;利用HPLC-MS对羟基酪醇进行定性分析,同时在相同条件下进行酸水解对比试验和对羟基酪醇清除DPPH抗氧化活性评价.结果 选取的4个因素均极显著,主次因素顺序为水解温度＞ NaOH浓度＞水解时间＞料液比,优化水平组合为水解温度90℃,NaOH浓度0.2 mol/L,水解时间45 min,料液比1∶15;羟基酪醇的色谱保留时间约为10.3 min,且质谱条件下产生的碎片离子相对分子质量为134.8.通过酸与碱水解对比试验发现,橄榄苦苷在碱性条件下水解制备羟基酪醇的效率更高;与2,6-二叔丁基-4-甲基苯酚(BHT)对比,羟基酪醇清除DPPH能力是BHT的2.45倍.结论 羟基酪醇的制备在碱性条件下产率较高,且具有较好的抗氧化活性.     

中晚孕期胎儿心脏超声联合孕妇血清总胆汁酸 同型半胱氨酸水平检测对胎儿先天性室间隔缺损的宫内发展及出生预后的诊断价值

目的 探讨中晚孕期胎儿心脏超声联合孕妇血清总胆汁酸(TBA)、同型半胱氨酸(HCY)水平检测对胎儿先天性心脏病的宫内发展及出生预后的诊断价值，为临床早期制定治疗方案提供有效数据和参考依据。方法 纳入上海市杨浦区2017年1月-2019年1月出生后确诊室间隔缺损胎儿96例作为观察样本；根据孕妇血清TBA和HCY水平分组，其中血清TBA、HCY正常的62例孕妇作为观察组。再根据胎儿最终宫内发展及出生预后结局，其中不良预后结局19例为不良结局组。观察和比较两组纳入样本孕28周等时间的心脏超声结果和血清TBA、HCY水平及最终宫内发展结局(终止妊娠、宫内发育停滞及活产)、出生预后结局(新生儿死亡),探讨心脏超声、孕妇血清TBA、HCY水平，对先天性心脏病胎儿宫内发展及出生预后的诊断预测价值。结果 (1)纳入的96例室间隔缺损样本最终终止妊娠9例(9.38%)、宫内发育停滞5例(5.21%)、活产82例(85.42%)、新生儿死亡5例(5.21%);(2)心脏超声(孕28周)、血清TBA、HCY对胎儿最终宫内发展及出生预后结局的诊断预测价值，AUC(0.95CI)分别为0.665(0.377～0...     

妇科开腹手术切口感染控制的PDCA管理

探讨PDCA管理对降低妇科开腹手术切口感染发生率的效果。采用PDCA管理方法,对妇科开腹手术切口感染高发现象进行分析,制定目标与措施,做好术前准备,加强手术室环境管理及手卫生管理,重视术中医护密切配合和术后环节管理,指导和督查措施落实情况,使切口感染率降低,达到预期目标。     

五音调神法在脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者中的应用效果

目的 探讨五音调神法应用于脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者的效果。方法 选取开封市中医院脑病科2020年7月至2022年4月95例脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者，以抽签法分组。两组均给予基础治疗，对照组47例给予认知行为疗法干预，观察组48例给予联合五音调神法干预。对比两组患者多导睡眠图参数变化、神经递质水平、希望水平及抑郁情况。结果 干预后观察组睡眠总时间(401.92±33.39)min、睡眠效率(81.22±5.27)%、REM潜伏期(147.68±18.90)min、5-羟色胺(5-HT)(126.51±9.68)ng/mL、Herth希望量表(HHI)积极行为评分(12.67±1.79)分、行为态度评分(13.33±1.75)分、积极关系评分(13.54±1.71)分高于对照组(343.14±26.17)min、(73.30±4.51)%、(111.55±14.88)min、(103.91±7.85)ng/mL、(9.38±1.09)分、(10.94±1.51)分、(10.47±1.12)分；觉醒时间(51.37±10.97)min、觉醒次数(2.04±0.82)次、汉密尔顿抑郁量表(...