脑卒中患者康复期家庭护理者负担对患者康复和生活质量的影响

目的分析脑卒中患者康复期家庭护理者负担对患者生活质量的影响。方法对出院后1年的51名脑卒中患者康复期及对应的55名家庭护理者进行随访,采用护理者负担量表(ZBI)[根据ZBI分值高低分为高负担组(39分)和低负担组(≤39分)],对患者的生活满意度量表(LSR)、脑卒中影响量表(SIS)和日常生活能力的改良Barthel指数(MBI)进行评分,并进行相关性分析。结果高负担组对应的卒中患者LSR评分得分为[(12.25±5.37)vs(17.09±3.49)],MBI评分得分为[(40.89±24.76)vs(76.09±15.00)]分,两者均低于低负担组的患者(P0.01),护理者的ZBI评分分别与患者的LSR评分(r=-0.659)和MBI评分(r=-0.767)呈负相关。高负担组的卒中患者SIS评分(55.36±8.50)与低负担组患者的评分(58.87±5.27)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论家庭护理者的护理负担增加会导致所照料的脑卒中患者的生活满意度和日常生活能力下降。     

衰弱评估在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的研究进展

本文总结了慢性阻塞性肺疾病患者衰弱发生的现状、不良结局、评估工具,以及预防或改善衰弱患者的肺康复和营养治疗策略,旨在为临床早期识别衰弱、寻找或研发适合国内慢性阻塞性肺疾病患者的衰弱评估工具及制定切实可行的干预措施提供借鉴。     

人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防性护理对策

下肢深静脉血栓形成（DVT）是人工髋关节置换术后最常见的并发症之一,危险性高,如未及时发现和治疗,可导致肺栓塞。据报道,我国人工关节置换术后DVT的发生率为48.2%[1]。本研究旨在探讨人工髋关节置换术后DVT的预防性护理对策。     

冠脉内置入药物涂层支架与金属裸支架对血浆C反应蛋白水平影响的对比观察

目的:PCI术后的炎症过程的激活对血管内皮的增生与再狭窄起着重要作用,多项研究表明药物涂层支架(DES)可减少血管内再狭窄的发生,我们对冠脉内置入DES和金属裸支架(BMS)的冠心病患者的血浆CRP(C反应蛋白)水平进行比较,旨在探讨PCI术后再狭窄的发生机制。方法:置入了单个支架的冠心病稳定型心绞痛患者83例入选本研究(男54例,女29例,年龄55±14岁)DES组43例,BMS组40例,另选同期住院行冠脉造影检查显示冠状动脉不同程度的狭窄,而未行PCI的冠心病的患者35例做对照组(男24例,女11例,年龄60±12岁),分别于术前和术后48、72小时和2周后取静脉血2ml,测定血浆C反应蛋白水平,术前三组患者临床特征及冠脉造影显示的病变特征相似具有可比性,术前血浆CRP水平无显著差别。结果:术后48、72小时PCI患者较单纯进行冠脉造影的冠心病患者血浆C反应蛋白水平显著升高分别为(13.4±14.7比5.9±4.9mg/L,P<0.01);(16.7±19.8比5.4±3.9mg/L,P<0.01),亚组分析显示:DES组血浆C反应蛋白水平较BMS组显著升高,分别为(6.26±4.36比21.02±15.46mg/L,P<0.01);(4.83±3.50比15.03±9.79mg/L,P<0.01)。结论:冠脉内支架置入可显著升高血浆CRP水平,但DES与BMS相比,可明显降低血浆CRP水平,表明DES可明显抑制PCI术后诱发的急性炎症反应。     

大学生人际归因的研究进展

对归因方式、归因偏差、人际归因与心理健康、人际归因的特点、影响因素、研究方法与工具以及教育蕴涵等七个方面的研究进展进行了综述,以期指导学生对自己的交往行为进行恰当的归因,为控制与调节学生归因后的消极情绪,培养和建立积极情绪,提高学生的心理素质以及培养学生的人际交往能力提供参考。     

3D-STI技术在左心室射血分数正常重度主动脉瓣狭窄患者左心室收缩功能评估中的应用价值

目的探讨三维斑点追踪显像(3D-STI)技术在左心室射血分数(LVEF)正常重度主动脉瓣狭窄(AS)患者左心室心肌收缩功能评估中的应用价值。方法选取2017年6月至2019年5月许昌市中心医院收治的33例LVEF正常重度AS患者为AS组,选取同期28例健康体检者为对照组。两组均接受3D-STI、常规超声心动图检查。记录并分析两组左心室后壁厚度(LVPWd)、三维应变(3D-strain)、左心室整体环向应变(GCS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室整体长轴应变(GLS)、室间隔厚度(IVSd)、左室收缩末期内径(LVESD)、LVEF、左心室整体面积应变(GAS)、左心室整体径向应变(GRS)。结果两组LVESD、LVEDD、LVEF、GAS比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。AS组LVPWd、IVSd、GCS均高于对照组,3D-strain、GRS、GLS均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论通过3D-STI技术能反应LVEF正常重度AS患者左心室心肌收缩功能,有利于临床鉴别患者病情,制定合适的治疗方案。     

妊娠剧吐并发威尼克脑病1例

1病历摘要患者,26岁,孕4产0,住院号200704062,因“停经3个月,恶心呕吐1个月,加重7天。”于2007年4月9日入院,患者平素月经规律,末次月经2006年12月25日,预产期2007年9月2日。孕2 个月出现恶心、呕吐等早孕反应,于3月18日曾在门诊输液治疗,效果欠佳。入院查体:T36.8℃,P110次/分     

基于德尔菲法的妊娠期糖尿病患者健康教育需求问卷编制及信效度检验

目的 研制科学、客观及实用的妊娠期糖尿病(GDM)患者健康教育需求问卷,为临床教育者分析GDM患者需求提供切实可行评估工具。方法 理论分析、文献回顾及小组讨论问卷具体条目,选择本研究领域相关16名专家对问卷进行两轮德尔菲咨询;采用便利抽样法选择某三级甲等医院产科门诊50名GDM患者进行预调查及信效度检验。结果 两轮咨询专家积极系数分别为100%、93.8%;专家权威系数分别为0.87、0.88;两轮咨询条目变异系数为0.07～0.38、0.05～0.14;肯德尔和谐系数为0.212、0.396(P<0.001)。最终构建包括3个需求主题、24项具体需求的GDM患者健康教育需求问卷。问卷内容效度指数为0.983,Cronbach′sα系数为0.882。结论 编制了具有一定科学性、客观及实用性的GDM患者健康教育需求问卷,可为开展针对性GDM患者健康教育需求及开展健康教育课程提供一定的参考。     

中药离子导入在气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者中的应用

目的:探究中药离子导入对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）患者的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年1—6月上海市浦东新区中医医院内分泌科收治的72例气虚血瘀型DPN患者为研究对象。按照随机数字表法将72例气虚血瘀型DPN患者随机分为试验组和对照组,每组36例。对对照组患者施行常规治疗和健康教育,试验组在...     

希望护理对老年冠心病行PCI治疗的影响

目的探讨老年冠心病行PCI治疗患者采用希望护理模式的应用效果。方法 78例研究对象均为本院随机抽取的老年冠心病PCI治疗患者,并对入选对象进行分组研究,抽取2017年3月—2019年2月,39例对照组患者入院后进行护理过程中,护理人员对其实施基础护理,39例观察组患者入院后进行护理过程中,护理人员对其实施希望护理。结果 (1)护理前记录观察组和对照组患者SAS和SDS测评评分,组间数据比较P 0.05,差异无统计学意义;护理后记录观察组和对照组患者SAS和SDS测评评分,组间数据比较P 0.05,差异有统计学意义;(2)护理人员对观察组进行希望护理后其治疗配合、按时用药、配合调查以及听从建议比例均高于选择基础护理的对照组,组间数据比较P 0.05,差异有统计学意义。结论老年冠心病行PCI治疗过程中,护理人员对其实施希望护理,有助于为后续治疗提供依据。