红斑清汤辅助治疗对系统性红斑狼疮患者sIL-2R水平及预后的影响研究

目的:观察红斑清汤辅助治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及预后的影响。方法:将我院接诊的83例SLE患者按入院顺序奇偶数法分为研究组(42例)和常规组(41例),常规组给予激素、免疫抑制剂等治疗,研究组加用红斑清汤,均治疗3个月,比较两组临床疗效、中医证候积分、实验室指标、疾病活动指数(SLEDAI)评分、复发率等情况。结果:观察组中医证候疗效明显优于常规组(P0.05);两组白介素-2(IL-2)、补体C3水平均显著升高(P0.05),中医证候积分和血清sIL-2R、新喋呤、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低(P0.05),观察组中医证候积分及各实验室指标变化幅度均大于常规组(P0.05);观察组治疗后各时间点SLEDAI评分均显著低于治疗前和常规组(P0.05);观察组不良反应发生率和复发率均显著低于常规组(P0.05)。结论:红斑清汤辅助治疗可有效减轻SLE患者中医临床症状,提高机体免疫功能,减少SLE复发和西药的副作用,改善患者预后。     

不同造模方法的病毒性面神经麻痹动物模型比较

目的：比较不同方法建立的单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染性面神经麻痹（面瘫）的动物模型,以选择发病率高、较稳定的造模方法。方法：Balb／c小鼠120只,分为4组,每组30只。A组：切断右侧面神经耳后支,于神经断端接种25plHSV-1病毒液;B组：右侧耳廓背面皮肤划痕接种25ul HSV-1病毒液;C组：右侧耳廓背面皮下注射25ul HSV-1病毒液;D组：右侧耳后皮下注射100ul HSV-1病毒液。观察小鼠双侧面部运动的对称性和全身情况,比较各组间面瘫发生率和动物死亡率。对面瘫鼠行颞骨连续切片苏木精-伊红染色。结果：A组13只出现右侧面瘫（43．33％）,持续3～7d恢复,死亡0只;B组6只出现右侧面瘫（20％）,持续2～9d恢复,死亡0只;C组没有动物出现面瘫或死亡;D组1只出现右侧面瘫（3．33％）,持续6d恢复,死亡12只（40％）。颞骨连续切片显示面瘫鼠右侧面神经肿胀、神经周围间隙变小,面神经横截面积／面神经管横截面积的比值变大。结论：经面神经耳后支接种HSV-1可以引起小鼠暂时性面瘫,和其他接种方法相比,面瘫发生率较高,死亡少,造模可靠。     

针灸与微波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析

目的:探讨68例肱骨外上髁炎患者的临床治疗效果。方法:选取68例肱骨外上髁炎患者,随机分成两组,A组为用针灸治疗,B组为用物理疗法进行治疗,比较两组的疗效。结果:A组治愈28例,占82%;好转5例,占15%;无效1例,占3%。B组26例治愈,占76%;好转8例,占24%;两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用针灸式物理疗法治疗肱骨外上髁炎疗效均满意,临床上可根据病情选择合理方法。     

双人手法复位治疗肩关节脱位的疗效观察

目的：：探讨采用双人手法复位治疗肩关节脱位的临床疗效与应用价值。方法：56例肩关节脱位患者随机均分为对照组与观察组,对照组采用单人足蹬法复位,观察组采用双人手法复位,观察两组患者肩关节复位情况和再次脱位情况。结果：观察组的治愈率为96.4%(27/28）,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05）;观察组的复发率为3.7%(1/27）,明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05）。结论：双人手法复位治疗肩关节脱位的效果优于单人足蹬法。     

CXCR4/SDF-1反应轴与VEGF在强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞中的表达及其相关性分析

［摘要］ 目的：探讨CXC趋化因子受体4/基质细胞衍生因子-1(CXCR4/SDF-1)反应轴与血管内皮细胞生长因子（VEGF）在强直性脊柱炎（AS）发病中的作用及其作用机制,阐明VEGF作为AS活动期和监测预后指标的可行性。方法：采用流式细胞术（FCM）检测30例AS患者及20例健康对照者外周血单个核细胞（PBMCs）CXCR4的表达情况;酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组研究对象血清中的VEGF及SDF-1的表达水平;对CXCR4、SDF-1和VEGF三者间及其与疾病活动性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）相关性进行分析。结果：AS组患者CXCR4表达阳性率显著高于健康对照组（P<0.05）;AS组患者VEGF及SDF-1的表达水平较健康对照组均明显增高（P<0.05）;CXCR4、SDF-1和VEGF三者间呈正相关关系,其相关系数(r)分别为0.828、0.638和0.723（P<0.05）;VEGF与ESR和CRP呈明显正相关关系,r分别为0.584和0.772（P<0.05）;CXCR4及SDF-1与ESR和CRP未见明显相关关系（P> 0.05）。结论：CXCR4/SDF-1反应轴与VEGF对AS发病、病情进展、严重程度及预后判断具有重要的作用;VEGF可作为活动期和监测预后的可靠指标,三者可能成为AS靶向治疗的主要靶点。     

输液反应处理制度化与提高医疗质量

输液反应在医院内时有发生，不同程度地给患者带来了身体和精神痛苦，严重者导致患者死亡。近年来，注射新药不断增加，输液反应有所增加，严重者引发医疗纠纷，医院也蒙受了一定的经济损失。因此，规范输液反应处理程序，使输液反应事件的处理制度化，最大程度地减少输液反应的发生是提高医疗质量管理工作的一个重要体现，也应该引起临床各科室主任和护士长的高度重视。     

我院门诊患者药物咨询情况分析

目的：开展面向门诊患者药物咨询，便于药师了解患者的需求和收集临床用药信息，促进药学服务的开展。方法：选取我院2002年10月至2003年7月1187位记录完整的门诊患者咨询记录进行比较分析。结果：用药咨询226例，占咨询总人数的19％，其中不良反应和相互作用最多，分别占咨询总人数的5．8％和4．6％。结论：面向患者的药物咨询是药师走出药房、开展药学服务的第一步，也是患者急需的服务。一般的医院都可以开展，也均有必要开展。     

植物雌激素α-玉米赤霉醇对(-)BayK8644诱发的兔主动脉平滑肌细胞胞内游离钙离子浓度升高的抑制作用

α-玉米赤霉醇（α-Zearalanol，α-ZAL）是冬小麦春化的关键物质并是植物中普遍存在的内源性激素玉米赤霉烯酮（zearanone，ZEN）的还原产物，具有类雌激素样效应，并比雌激素安全。本课题组于1996年首次将其作为植物雌激素引进医学研究领域并开始α-ZAL防治动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的研究。     

植物雌激素α-ZAL抑制同型半胱氨酸诱导HUVECs的ET-1基因表达及抗氧化机制

目的:通过氧应激(ROS)信号转导通路探讨植物雌激素α-ZAL对同型半胱氨酸(HCY)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中ET-1基因表达的抑制作用及抗氧化机制。方法:用荧光探针DCF检测HUVECs内ROS的含量;采用RT-PCR方法对ET-1mRNA的表达进行分析,运用WesternBlot法测定细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)和c-Jun氨基末端激酶(c-jun/AP-1)的表达;同时测定HUVECs上清液中ET-1的浓度,利用瞬时转染技术观察HUVECs的AP-1报告基因的活性。结果:α-ZAL能降低AP-1的活性,抑制由HCY诱导ET-1的分泌和ET-1mRNA的表达,并可能通过抗氧化作用阻断由HCY诱导的HUVECsROS的产生。结论:α-ZAL能抑制HCY诱导HU-VECs的ET-1基因表达,推测可能是α-ZAL减弱了氧应激(ROS)、抑制了蛋白激酶ERK的激活和调节ET-1基因上核转录因子AP-1的表达。     

HPLC测定五味子糖浆中五味子甲素的含量

目的:建立五味子糖浆中五味子甲素的含量测定方法.方法:HPLC法,色谱柱为Thermo 251005-254630(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-水(80∶20),检测波长为254 nm,流速为1 ml/min.结果:五味子甲素的保留时间约为10 min,五味子甲素的线性范围为0.084～1.68 μg(r＝0.994).平均回收率为100.21%,RSD为1.03%.结论:方法简便、快捷、准确、结果满意,可以作为五味子糖浆的含量测定方法.