可吸收钉张力带固定和AO张力带内固定治疗老年髌骨骨折的疗效比较研究

目的可吸收张力带固定和AO张力带内固定治疗老年髌骨骨折的疗效比较研究。方法对42例老年髌骨骨折,采用PDS-Ⅱ结合可吸收螺钉张力带固定(A组),50例采用AO张力带内固定(B组)。结果随访6~24个月,按陆裕朴关节功能评定法,术后A、B两组膝关节功能优良率和活动度优良率比较,组间无差异。结论两种内固定方式治疗老年髌骨骨折均为有效可靠的方法。可吸收张力带生物学固定遵循了生物学固定的原则。     

弹性髓内针手术治疗儿童股骨干骨折40例临床观察

对我院2010年2月～2012年2月收治的40例股骨干骨折患儿采用弹性髓内针进行治疗。经过6～12个月随访,患儿的骨折愈合良好,未出现不愈合或者畸形等并发症,并且患者的关节活动正常,肌肉未出现萎缩等现象,临床治疗效果非常满意。弹性随内钉是一种创伤性小、操作简单、并具有保护作用的固定方法,这种方法对儿童股骨干骨折的疗效非常好。     

内窥镜下植骨术在骨科中的应用

我们 1999年 11月～ 2 0 0 0年 12月用内窥镜下植骨术治疗股骨粉碎骨折、骨不愈合及骨纤维细胞瘤 ,取得较好疗效。现将典型病例 2例介绍如下。病例 1　患者 ,男 ,18岁 ;1998年 7月因车祸送入当地医院 ,诊断为“左股骨干骨折 ,胫腓骨开放性粉碎性骨折”。股骨行切开复位 ,髓内钉内固定术 ,小腿骨折清创外固定架固定。术后因感染伴骨缺损 ,于伤后1年 3个月来我院治疗 ,股骨Ｘ线片显示 :股骨中上1/ 3骨折不愈合 ,骨折端有间隙 ,硬化 (见图 1) ,胫骨中下 1/ 3有 8ｃｍ骨缺损 ,骨端萎缩 ,伴肢体短缩 5ｃｍ。查体 :左下肢肌萎缩 ,测量短缩 5ｃｍ ,…     

老年人用药安全问题探讨

目的探讨影响老年人用药安全性的因素及防范措施.方法查阅相关文献并进行资料分析.结果与结论多种药物联用、重复用药、老年人生理病理的特殊改变及老年人用药依从性差是影响老年人用药安全性的主要因素.严格掌握用药指征,治疗方案简单明了,健全患者的病历、药历制度,强化医务人员的医德医风,提高医务人员的业务水平,开展药物咨询服务,加强用药教育,是减少老年人用药风险的关键.     

注射植入硫酸钙骨粉治疗桡骨远端骨缺损

目的采用回顾分析方法,对闭合复位外固定,结合硫酸钙骨粉的微创注射植骨,治疗桡骨远端骨折的临床疗效进行评价。方法对30例桡骨远端骨折(Colles骨折)并存在骨缺损腔隙者,在闭合复位结合外固定(石膏8例、外固定架22例)后,对骨折处缺损腔隙,将硫酸钙骨粉注射植入填充。结果平均随访时间8(4～18)个月,硫酸钙平均吸收时间为2.5(2～3)个月。所有使用人工骨填充的病例,骨折均如期愈合,未出现任何异常反应和并发症。结论硫酸钙骨粉注射植入,在辅助外固定下具有安全,方便,副作用小以及填充效果确实,骨折愈合良好等优点。硫酸钙骨粉固化后具有较强支撑作用,而且具有骨诱导作用。对桡骨远端骨折关节面塌陷大于0.5cm或缺损腔隙小于2.5cm者,在外固定确实的情况下,注射植骨不失为治疗骨缺损的较好方法之一。     

老年人用药安全问题探讨

目的探讨影响老年人用药安全性的因素及防范措施。方法查阅相关文献并进行资料分析。结果与结论多种药物联用、重复用药、老年人生理病理的特殊改变及老年人用药依从性差是影响老年人用药安全性的主要因素。严格掌握用药指征,治疗方案简单明了,健全患者的病历、药历制度,强化医务人员的医德医风,提高医务人员的业务水平,开展药物咨询服务,加强用药教育,是减少老年人用药风险的关键。     

高效液相色谱法测定补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素的含量

目的补骨脂中补骨脂素和异补骨脂素含量测定的研究。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定,色谱柱为In-tetsilODS—3柱,用甲醇-水(48∶52)为流动相,检测波长245 m。结果平均回收率分别为98.5%,RSD为2.8%;98.8%,RSD为2.5%(n=5)。结论方法简单、快捷、精确,可作为补骨脂质量检测方法之一。     

2.114 胃粘膜慢性炎症与功能性消化不良之间相互关系的探讨

目的功能性消化不良(FD)胃镜下所见多数大致正常,而30%～50%患者组织学上仍表现为慢性炎症.慢性胃炎与FD之间的关系,一直存在有争议.本研究旨在探讨胃粘膜慢性炎症与FD之间的相互关系.方法临床连续入选符合FD诊断的患者41例(男∶女=12∶29),平均年龄38. 2岁(21～65岁),病程2～10年.对所有患者首先进行消化不良症状(餐后饱胀、不适、早饱、打嗝为主,无反酸、烧心、便秘等)积分(0～4);通过胃镜取胃底、胃体、胃窦和十二指肠粘膜活检各2块,分别进行HE病理学检查和甲苯胺蓝染色观察Hp感染、肥大细胞计数及活化状况.结果 1.一般资料44例FD患者,消化不良症状积分为2.6±0.5分,变异系数为10.4%.2.组织学改变胃窦(31.7%)慢性活动性炎症显著高于胃底(7.3%)、胃体 (9.8%)和十二指肠(9.8%)(P＜0.05);胃窦粘膜组织(24.4%)显著低于以上其他部位 (53.7%、51.2%和46.3%)(P＜0.05);慢性非活动性炎症4个部位之间无显著性差别( 胃底、体、窦和十二指肠分别为39%、39%、43.9%和43.9%)(P＞0.05).3.各部位粘膜在慢性活动性、非活动性炎症和正常粘膜组中肥大细胞计数无显著不同;除胃底中慢性活动性、非活动性炎症组的肥大细胞活化计数和活化率显著高于正常粘膜组外(P＜0.05) ;3组的十二指肠降部粘膜中肥大细胞计数、活化计数和活化率均显著低于各部位胃内粘膜 .4. H.pylori检出率慢性活动性炎症组中除胃窦为51.8%外,其他部位并未检出;慢性非活动性胃炎中,胃体和胃窦显著高于胃底和十二指肠(P＜0.05);正常粘膜组中,H. pylori检出率胃窦显著高于其他部位(P＜0.05);H.pylori阳性与阴性FD患者之间,胃底、胃体和胃窦的肥大细胞计数、肥大细胞活化计数以及活化率之间无显著差别.结论胃十二指肠粘膜的慢性炎症可能是FD发生的病理学基础之一;胃底和胃体肥大细胞活化可能与FD的发病有关;H.pylori感染可能与FD之间的相关性并不显著.     

感染生物标记物及其在指导抗菌药物合理使用中的研究进展

目的:为指导临床抗菌药物的合理使用提供新思路。方法:调研国内外文献,综述近年发现的有价值的感染相关生物标记物,概述感染相关标记物的研究近况,着重介绍C反应蛋白、降钙素原及可溶性髓样细胞触发受体1等生物标记物及其在抗感染相关方面的研究进展。结果与结论:C反应蛋白、降钙素原及可溶性髓样细胞触发受体1等感染生物标记物有助于快速、准确区分感染病原类别及评估感染病情,对指导抗菌药物的合理使用具有重要的临床价值。     

久强脑立清对急性高血压大鼠重要器官的保护作用

目的探讨久强脑立清（JNQ）对急性高血压大鼠重要器官脑、肾、心的影响。方法采用左旋硝基精氨酸（L-NNA）制做急性高血压大鼠模型，然后给高、中、低剂量JNQ和阳性对照药硝苯地平，观察心功能指标及重要器官HE染色的变化。结果急性高血压大鼠血压两周后比对照升高36％，脑、肾、心均可见病理性改变，但各组大鼠的心率、心电图和血压未见明显差异。经JNQ治疗的大鼠心肌收缩力和心肌耗氧量明显下降，左室内压上升速度明显减慢；脑、心、肾病理改变有不同程度改善。结论尽管JNQ对急性高血压大鼠的心率、血压无明显影响，但可降低心肌耗氧，改善心功能指标，对重要器官脑、肾、心的病变有较明显的保护作用。