临床科室点对点远程医学业务模式建立与应用

国内医院间开展远程业务大都采取“会诊中心”模式,参与远程医学业务双方医生都要去会诊中心.这种模式不便于远程业务工作的开展,也不利于双方医生的交流,对急诊和疑难重症患者也无法做到及时响应.为克服以上缺点,探索建立了临床科室“点对点”远程医学模式,把远程医学服务延伸到科室和患者床边,能够及时快速响应会诊和急救,有利于双方医生的交流与合作.     

奥氮平联合前列地尔对伴发精神障碍急性脑梗死患者的疗效评价

目的探讨奥氮平联合前列地尔注射液治疗伴发精神障碍急性脑梗死患者临床疗效和安全性。方法将2010年3月~2014年3月就诊的80例伴发精神障碍急性脑梗死患者按照随机分配的原则分为观察组和对照组,各40例,对照组患者给予常规治疗方案,观察组患者给予奥氮平联合前列地尔注射液治疗,治疗2个月,比较两组患者的治疗效果和精神症状改善情况。结果观察组的总有效率为80.0%(32/40),明显高于对照组[50.0%(20/40)](P<0.05);同时与对照组比较,观察组的医疗保健评分、精神症状评分明显降低,总的睡眠评分明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伴发精神障碍急性脑梗死患者应用前列地尔注射液联合奥氮平治疗可获得肯定的临床疗效;不仅可明显提高临床的总有效率,且提高患者的睡眠质量,更能使相关症状显著得到缓解。     

康复机器人治疗脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍

脑卒中后大部分患者遗留不同程度的上肢功能障碍,严重影响患者的日常生活,康复机器人作为一种辅助治疗手段,已较多的应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中,我们通过康复机器人结合常规康复治疗脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍,取得较好疗效,现报告如下。     

山茱萸不同有效部位抗肝损伤作用的比较及急性毒性试验研究

目的:研究山茱萸不同活性部位对小鼠急性肝损伤的保护作用及急性毒性.方法:提取山茱萸多糖、山茱萸总苷、山茱萸三萜酸,测定三种活性部位的半数致死量(LD50)或最大耐受量(MTD).制作0.2％ CCL4急性肝损伤模型,HE染色观察肝组织病理学改变,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量.结果:山茱萸多糖部位、山茱萸总苷部位、山茱萸三萜酸部位最大耐受量分别相当于50 kg人临床日用量的75、250、191.6倍.病理学结果显示模型组肝细胞出现明显的脂肪变性,汇管区炎细胞浸润增多,而山莱萸三个活性部位均能减轻肝细胞脂肪变性,减少炎细胞浸润,尤以山茱萸三萜酸部位高剂量组作用显著.与正常组比较,模型组血清ALT、AST活性明显升高,小鼠肝组织匀浆MDA含量显著升高而GSH含量及SOD活性显著降低(P＜0.01),与模型组比较,山茱萸三个活性部位血清ALT、AST活性,肝组织匀浆MDA含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01),而SOD活性及GSH含量显著升高(P＜0.05,P＜0.01),尤其山茱萸三萜酸部位变化明显.结论:山茱萸多糖部位、山茱萸总苷部位、山茱萸三萜酸部位急性毒性均很小,均有保肝作用,尤其三萜酸活性部位保肝作用显著,并呈剂量相关性,其保肝机制可能与抑制脂质过氧化有关.     

西双版纳州边境传染病输入的防控机制研究

西双版纳州是我国西南边境的少数民族自治州,边境线长,传染病输入疫情发生频繁。为做好境外输入传染病的防控工作,西双版纳州以预案体系为基础,在实践中逐渐完善监测预警与风险评估、指挥决策与应急响应、联防联控、社会动员、国际交流合作、事后评估等方面的应对机制,取得了较好的防控效果。本文对预案体系及有关的应对机制进行了分析,以指导我国传染病输入事件的防控工作。     

PICC门诊护理实施效果分析

目的:分析PICC门诊护理的实施效果。方法:搜集2012年8月-2013年8月我院PICC门诊护理接收的PICC47例患者作为甲组,将同期医院病房护理接收的PICC47例患者作为乙组。观察甲组和乙组的护理实施效果,并比较。结果:甲组留置时间较长,按时复诊率高于乙组,并发症发生率低于乙组,护理满意度高于乙组,差异较大,有统计学意义(P0.05)。结论:PICC门诊护理实施效果较好,对延长留置时间、提高按时复诊率及护理满意度、减少并发症具有积极意义,值得推广。     

选择让人感觉受到尊重的语言

我所在的公司待遇在同类行业中只能说是中等,但是我们这里的骨干员工都对公司以及老板很忠诚,时常有别的企业来挖人,但绝大多数是很难得逞的。我们对公司的忠诚很重要的一个原因,就是我们感觉到了被尊重。举一个小例子,每次老总找某位员工谈话。他都会打电话说：“有点事我找你商量一下,我在办公室里等你。”如果是年龄大的,“你”就会改成“您”。而在其他公司,一般老总找员工谈话,无非就是“你到我办公室来一下”,多少包含一点命令、指使的意思,感觉有点公事公办的冰冷。     

纳洛酮联合碳酸氢钠抢救新生儿窒息疗效分析

目的：探讨纳洛酮联合碳酸氢钠在新生儿窒息中的临床应用效果。方法：将45例窒息患儿分成两组,治疗组在常规治疗的基础上应用纳洛酮联合碳酸氢钠复苏,对照组采用常规复苏法复苏,观察两组临床疗效。结果：治疗组23例中自主呼吸恢复16例（69.6%）,复苏成功15例（65.2%）;对照组自主呼吸恢复9例（40.9%）,复苏成功8例（36.4%）,两组复苏指标比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：纳洛酮碳酸氢钠能明显提高治疗新生儿窒息的成功率,促进呼吸和循环恢复,减少致残率,在新生儿窒息抢救治疗中具有特殊的应用价值。     

超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血临床应用

超声检查对于急性腹部闭合性损伤内脏破裂出血的诊断具有重要意义[1～4]。本文探讨超声应用于急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血诊断的临床价值。1材料与方法本组96例患者,其中男62例,女34例,年龄23～49岁,平均36.7岁。患者均有明确的外伤史,手术均证实为闭合性腹部损伤内脏破裂出血,其中交通事故37例,坠落伤34     

前列腺癌相关新基因PCAG1的筛选和鉴定

目的筛选和鉴定新的前列腺癌相关基因,探讨其在前列腺癌中的表达情况,为研究其仵前列腺癌发生、发展中的作用奠定基础。方法通过生物学信息筛选,RT—PCR验证,确定前列腺癌相关新基因PCAG1。然后提取14例配对前列腺癌及癌旁组织标本中总RNA,经逆转录获得cDNA,应用RTPCR检测标本中PCAG1mRNA表达水平。免疫组织化学染色检测PCAG1在38例前列腺癌组织及配对邻近正常组织中蛋白表达水平,免疫荧光法确定PCAG1蛋白亚细胞定位,并通过统计学方法分析PCAG1表达水平与前列腺癌的关系。结果RT—PCR及免疫组化显示PCAG1在前列腺癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织,且只在少数几种正常组织中低表达,多数正常组织中无表达,呈现明显的前列腺癌特异高表达的特性;免疫荧光确定PCAG1蛋自主要定位于线粒体中。结论PCAG1在前列腺癌组织中高表达,提示可能与前列腺癌的发生、发展相关。PCAG1独特的转录调控模式预示其具有潜在的临床应用价值。