重症急性胰腺炎52例治疗体会

重症急性胰腺炎的治疗由“一旦明确诊断立即手术”到“尽可能采用保守治疗”至采取以器官功能维护为中心的非手术治疗，无菌性坏死尽量采取非手术治疗，出现坏死感染采用外科治疗，至现在的“个体化治疗方案”。在此，仅对我院近10年来收治的52例重症急性胰腺炎病例进行总结报告。     

电针治疗在腰椎融合术后早期镇痛的临床观察

目的 探讨电针刺激对腰椎融合术后患者早期镇痛的临床疗效.方法 将59例腰椎融合术患者纳入本研究,随机分为电针治疗组29例和对照组30例.对照组口服塞来昔布,每次200 mg,每日2次,治疗2周.电针治疗组术后24 h,电针刺激双侧委中、承扶、阳陵泉、足三里,时间为30 min,每天1次,共治疗2周.在术后1天、术后3天...     

髌韧带内侧缺损构建兔膝骨关节炎模型初探

目的探讨构建膝骨关节炎动物模型的方法。方法将16只健康纯种成年新西兰大白兔随机分为正常组、模型4周组、模型6周组和模型8周组,每组4只。各模型组实验兔于无菌条件下造成双后肢膝内侧髌韧带2/3缺损,术后允许其自由活动,手术7天后每天强迫活动1h。光镜下观察造模后各时间段股骨髁负重区软骨病理改变,ELISA试剂盒检测血清中MMP-13及TNF-α水平。结果模型6周组、模型8周组出现关节软骨细胞变化、基质分解破坏、滑膜增生等炎症及退行性改变,其Mankin评分及血清MMP-13、TNF-α水平与正常组差异均有统计学意义(P<0.05);模型6周组表现为膝骨关节炎早期改变,模型8周组表现为膝骨关节炎中期改变。结论髌韧带内侧缺损法构建兔膝骨关节炎模型,方法可行,能更好地再现因应力异常而导致的膝骨关节炎。     

保肾汤治疗糖尿病肾病96例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，病情严重。预后欠佳，也是糖尿病患的主要致死原因之一。理论上讲，糖尿病肾病一旦发展到四期，肾脏将出现不可逆的损害，直至肾功能衰竭。目前对其发病机制尚未完全明了，也缺少有效的药物。我院自制保肾汤治疗糖尿病肾病，疗效确切，现报道如下：     

腹股沟疝无张力疝修补术后复发原因的分析及处理

目的 探讨腹股沟疝无张力疝修补术后复发原因及治疗方案,降低复发率.方法 回顾性分析10 a收治的腹股沟疝无张力疝修补术1 965例患者的临床资料.结果 复发22例,复发率1.12%.首次复发时间为术后0.5～9 a,平均复发时间为(23±8)个月,疝环充填式复发率1.74%,Lichtenstein复发率0.92%.再...     

中医药治疗膝骨关节炎

中医认为,肝主筋,肾主骨,肝肾同源,精血同源,膝骨关节炎的发病与肝、肾二脏关系密切。正气偏虚,腠理不密,卫外不固是其内在因素,风寒湿热外邪侵袭是发病的外在条件,病机的根本为邪气痹阻经络、气血痹阻关节而发。治以祛邪通络止痛为原则,常用祛风散寒、除湿清热、通络化痰、益气活血等法。     

后位切扩术为主综合治疗陈旧性肛裂600例临床观察

为探讨后位切扩术为主综合治疗陈旧性肛裂的效果,回顾研究分析2009-2011年采用后位切扩术为主综合治疗陈旧性肛裂的临床资料,Ⅱ期肛裂160例,Ⅲ期肛裂440例。结果显示:600例均一次性治愈,术后无大便失禁、血肿、肛门闭合不严、畸形和感染出现,无复发。结果表明:后位施术具有操作简单,不禁食、不控制大便、创面小,痛苦小,疗程短、治愈率高等优点。     

外伤性脾破裂手术方式对免疫功能的影响

目的:探讨外伤性脾破裂手术方式对免疫功能的影响。方法:对我科2005年至2010年86例保脾手术,按保脾体积大小分为A组(>50%)、B组(30%～50%)和C组(<30%),分别抽取周围静脉血测定各组手术前、术后3个月的IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+水平,并对数据进行统计学分析。结果:各种手术方式均取得成功,保脾体积≥30%术后临床免疫功能无明显下降,而保脾体积<30%则临床免疫功能明显下降。结论:外伤性脾破裂的治疗以抢救生命为第一原则,条件允许情况下尽可能选择脾脏部分切除术式,保脾体积应≥30%,以保证对人体的免疫功能无明显影响。     

内镜腹腔镜联合在高龄急性胆管炎治疗中的应用

随着我国老龄化人口的增加，因胆总管结石所引起的高龄急性胆管炎患逐渐增多。采用安全、有效的微创方法治疗该疾病，是提高治愈率、降低病死率的关键。本总结了1999年6月至2005年12月的54例高龄（〉75岁）急性胆管炎采用内镜、腹腔镜联合治疗的经验。现报道如下：