男性工人肺功能预计值方程建立研究

目的 探讨男性工人肺功能预计值方程的建立方法.方法 选择浙江省内5家工厂303名男性工人建立肺功能预计值方程,对普通最小二乘回归(OLS回归)及稳健回归的结果进行比较,并对预计值方程的应用效果进行探讨.结果 OLS回归建立的预计值方程为:FVC=-6.024 0+0.064 0×height+0.003 3×weight-0.020 2×age,FEV1=-4.223 0+0.053 5×height-0.003 0×weight-0.027 3×age,FEV1/FVC％=102.868 6-0.143 7×weight-0.237 5×age,MMEF=-1.213 7 +0.040 5×height-0.045 1×age,PEF=-8.364 2+0.098 5×height,FEF25=-7.819 8 +0.090 8 ×height,FEF50=-1.804 8+0.046 8×height-0.040 0×age,FEF75=-0.078 6 +0.020 5 ×height-0.038 9 ×age.稳健回归建立的预计值方程为:FVC=-6.150 0+0.064 3×height+0.003 8×weight-0.019 2×age,FEV1=-4.535 0 +0.055 5×height-0.004 1×weigh-0.026 3×age,FEV1/FVC％=102.379 0-0.146 6×weight-0.217 3×age,MMEF=-1.799 5+0.042 7×height-0.040 9×age,PEF=-7.677 7+0.094 4×height,FEF25=-7.659 9+0.088 8×height,FEF50=-2.851 0+0.051 4×height-0.034 8×age,FEF75 =0.086 0 +0.017 9 ×height-0.034 7 ×age.稳健回归对FEF75和FEV1的拟合效果高于OLS回归.删除残差异常的观察值后,稳健回归的判定系数(R2)未发生变化,OLS回归的R2得到改善.结论 稳健回归可建立可靠的肺功能预计值方程,具有一定的实用价值.     

二甲基乙酰胺职业接触及与尿中甲基乙酰胺的关系

[目的]探讨职业二甲基乙酰胺（DMAC）接触与尿中甲基乙酰胺（NMAC）的相关性。[方法]对3家氨纶生产企业6个工种201名工人进行空气中DMAC暴露浓度监测及工作周末班末尿样采集,同时对20名纺丝工连续一周空气样品和班末尿样的采集;分别用气相色谱测定空气中DMAC和尿中NMAC含量。[结果]氨纶生产过程中组件清洗工、纺丝工接触DMAC水平最高（P〈0.0033）,中位数分别为32.10、22.02mg/m3,其尿中NMAC浓度较其他工种高（P〈0.0033）,中位数分别为30.09、22.72mg/gCr;工作周末班末尿NMAC含量与空气中DMAC浓度呈直线相关,直线方程为log（U-NMAC）=0.685＋0.455×log（A-DMAC）（r=0.698,P=0.001）;长期DMAC接触者,接触2d后尿中NMAC呈较高水平（P〈0.0033）;个体DMAC接触代谢转化为NMAC的相对内暴露指数（RIE）与DMAC接触浓度呈负相关（rs=-0.781,P=0.001）。[结论]工作周末班末尿NMAC含量与空气中DMAC浓度呈良好对数线性关系。     

蔺草梁土尘肺的影像学表现

目的 研究蔺草染土尘肺的影像学表现。方法 根据国家尘肺病诊断标准要求，对蔺草作业工人进行高千伏X线（KVP）胸片检查，典型病例作CT和HRCT扫描。结果 661例蔺草作业工人胸片过筛，发现有尘肺表现的病例9,其中Ⅰ期5例，Ⅰ^3 例，Ⅱ^ 1例（小阴影聚集）；疑似尘肺（0^ ）9例。X线表现为类圆形“P”小阴影，密集度1级，1例上肺野出现大阴影及较明显的间质性纤维化。结论 蔺草染土尘肺其影像主要表现为类圆形小阴影，与典型矽肺有所区别。高KVP胸片是诊断蔺草染土尘肺的首选方法。     

整体大肠血管铸型标本的制作方法

在肠管的血管铸型资料中,有直肠和回盲部动静脉铸型[1-3]方法,这是因为阑尾和直肠是手术常涉及到的部位.故作重点显示,然而整个大肠全貌的血管铸型标本比较少见,为积累资料,笔者做了这方面的工作,制作出了比较满意的铸型标本,清晰显示大肠血管的分布和吻合情况.具体操作方法介绍如下.     

机能学实验教学改革探讨

机能学实验教学改革是目前医学教育发展的一个方向。改革对加强医学生实践能力、综合运用知识能力和创新意识的培养发挥了积极的作用,但该项改革还存在一些问题有待进一步完善。     

某部新兵不同强度军事训练前后胫骨骨膜厚度变化及临床症状观察

目的：观察某部新兵不同强度军事训练前后胫骨骨膜厚度变化及临床症状。方法：将整群抽取的某两栖作战部队新兵90例,随机分为对照组,一般强度军事训练组和高强度军事训练组各30例。采用磁共振扫描技术检测新兵在军事训练前和经不同强度军事训练后第15、30、45和60天胫骨中下1／3处骨膜厚度变化;同时发放问卷调查表,对出现胫前区疼痛、肿胀或包块等临床症状的累计发生率进行统计。结果：胫骨骨膜厚度对照组军事训练前后差异不显著（P〉0．05）;一般强度和高强度军事训练组在军事训练后第15、30、45和60天显著厚于对照组（P〈0．05）;高强度军事训练组在军事训练后第30、45和60天显著厚于一般强度军事训练组（P〈0．05）。高强度军事训练易导致胫前区出现疼痛、肿胀或包块等临床症状,其累计发生率有随军事训练强度和时间的增加而增高的趋势。结论：高强度军事训练易导致胫骨骨膜厚度增厚;随着军事训练强度和时间的增加,疼痛、肿胀或包块等发生率有增高的趋势。     

高效液相虚拟软件应用的初步研究

结合中药学基本实验技能训练课程的教学特点,进行高效液相虚拟软件的建设和应用。从构建高效液相虚拟平台的意义、功能与特点,以及高效液相虚拟实验的教学方法和应用情况等方面进行介绍,尝试构建以"技术要点"为基础的"教师示教—自主训练—虚拟练习—分站式考核"实验教学模式,既解决了教学中大型分析仪器数量不足、训练时间不够的缺点,又丰富了教学的手段,提高了实验教学的效果。     

新医改以来我国基层卫生人力发展规模及配置现状研究

目的 了解新医改以来我国基层卫生人力的发展规模及配置现状。方法 利用2009-2014年《中国卫生（和计划生育）统计年鉴》数据,研究2009-2014年我国基层卫生人力规模、卫生人力资源配置、学历、职称情况等。结果 2009-2014年我国卫生人员、基层卫生人员呈增长趋势,年平均增长速度分别为5.6%、2.3%;基层卫生人员占比从2009年的40.5%下降到34.6%,下降了5.9个百分点。每万人口基层卫生人员数、基层医生数分别从2009年的23.6、7.0人增加到2014年的25.9、7.8人,每万人口全科医生数从2012年的0.81人增加到2014年的1.26人,医护比从2009年的1∶0.46改善为2014年的1∶0.57。2014年社区卫生服务机构、乡镇卫生院执业（助理）医师中本科及以上学历者占比分别为37.0%、11.9%,较2009年分别增加了6.3、3.1个百分点;执业（助理）医师中高级职称者占比分别为8.4%、2.5%,社区卫生服务机构执业（助理）医师高级职称占比较2009年下降0.2个百分点,乡镇卫生院较2009年增加了0.6个百分点。结论 我国基层卫生人力总量不足且增长缓慢、素质不高、配置不合理。建设从全科医生队伍建设和能力提升、基层医务人员薪酬制度完善两方面着手解决这一问题。     

虫草菌丝水煎液及其有效组分C12对肝纤维化大鼠HGF-α及肝细胞凋亡的影响

目的:研究虫草菌丝治疗二甲基亚硝胺(DMN)模型大鼠肝纤维化有效组分及其作用机制.方法:大鼠ip 0.5％DMN 5 mg·kg-1,每周连续3d,共4周.造模结束后,模型大鼠随机分组,治疗组分别以虫草菌丝水煎液(CsB)及其组分(C12)以生药800 mg· kg-ig,每日1次,共2周;正常组及模型组以等量生理盐水ig.疗程结束后,分别检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST),血清白蛋白(Alb)及血清总胆红素(TBiL)含量,检测肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量、观察肝组织病理及胶原沉积变化,Western印迹法检测肝细胞生长因子α(HGF-α)的表达,TUNEL染色检测大鼠肝细胞凋亡并计算凋亡数量.结果:与6周模型组比较,CsB及C12治疗组大鼠血清ALT,AST活性、TBil含量和大鼠肝组织Hyp含量显著降低,Alb含量显著升高(P＜0.05).与6周模型组比较,CsB及C12治疗组的坏死出血、炎性细胞浸润、胶原增生、纤维间隔形成有所改善.与模型组比较,CsB及C12治疗组大鼠肝组织的蛋白表达量显著升高(P＜0.01).与6周模型组比较,CsB及C12治疗组大鼠肝细胞凋亡数量显著降低(P＜0.01).结论:CsB及C12能够显著改善肝功能,有显著抗肝纤维化作用.CsB和C12能促进HGF-α表达,抑肝细胞凋亡,使肝细胞凋亡和增殖达到平衡状态,阻断和逆转肝纤维化.     

浙江地区120245例检测新型冠状病毒血清抗体阳性率分析

目的 了解浙江地区新型冠状病毒血清抗体阳性率概况,以期找到后续抗体监测重点.方法 回顾性分析浙江地区120245例新型冠状病毒血清抗体结果,依照样本来源、年龄、性别分组,探究浙江地区人群IgG血清抗体单阳性率、IgM血清抗体单阳性率和IgG与IgM血清抗体双阳性率.结果 在浙江地区120245例研究对象中,发热门诊、新...