白细胞介素1受体拮抗剂基因内含子2可变串联重复序列多态性与冠心病的相关性

探讨白细胞介素1受体拮抗剂基因内含子2可变数串联重复序列多态性与血清白细胞介紊1受体拮抗剂水平及冠心病的相关关系。运用聚合酶链反应的方法，检测了245例冠心病患者和236例健康对照者白细胞介素1受体拮抗剂基因可变数串联重复序列多态性，并用酶联免疫吸附实验检测了血清白细胞介素1受体拮抗剂水平。结果发现该多态有I／I、I／Ⅱ、I／Ⅳ和Ⅱ／Ⅱ4种基因型，冠心病组I／I型频率为88．6％，I／Ⅱ型频率为9．8％，I／Ⅳ型频率为1．2％，Ⅱ／Ⅱ型频率为0．4％。对照组I／I型频率为80．1％，I／Ⅱ型烦率为16．9％，I／Ⅳ型频率为2．1％，Ⅱ／Ⅱ型频率为0．9％，且冠心病组携带Ⅱ型等位基因的基因型频率显著低于对照组，而在心肌梗死组和心绞痛组中的分布差异更为显著。冠心病组Ⅱ型等位基因携带者血清白细胞介素1受体拮抗剂水平明显高于不携带者。研究表明白细胞介素1受体拮抗剂基因可变数串联重复序列多态性可能影响个体血清白细胞介素1受体拮抗剂水平，可能在冠心病的发展过程中具有保护作用。     

创伤性脊柱脊髓损伤早期死亡原因分析

目的 :分析创伤性脊柱脊髓损伤早期死亡原因 ,以便采取预防措施 ,提高救治率。方法 :系统回顾创伤性脊柱脊髓损伤患者中早期死亡的 42例病例 ,分析骨折类型 ,合并症、并发症 ,死亡原因。结果 :本组 42例 ,颈部脊柱脊髓损伤 3 1例 ,占 74% ;完全性瘫痪 3 3例 ,占 79% ;青壮年 3 3例 ,占 79% ;死亡原因中呼吸系统并发症 2 6例 ,占 61 .9% ;2周内死亡 2 7例 ,占 64.3 % ;结论 :脊柱脊髓损伤的平面越高病死率越高 ,早期全面诊断 ,保持呼吸道通畅 ,早期康复治疗 ,重视心理康复 ,可明显降低病死率     

肿瘤坏死因子基因多态性与器官移植

肿瘤坏死因子(TNF)是一种促炎细胞因子,具有多种生物学功能。近来,关于TNF基因多态性与疾病的关系以及在器官移植中的应用有了新的认识。本文就TNF基因多态性与TNF表达调节的关系及其对器官移植的影响作一综述。     

E选择素A561C基因多态性与老年人心肌梗死和血脂的相关分析

目的 探讨中国湖北武汉地区E选择素基因A561C多态性与老年人心肌梗死的相关性，并对其与血脂、脂蛋白水平的关系进行分析。方法 应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测198例老年心肌梗死患者、187例中青年心肌梗死患者和190例老年健康对照者、185例中青年健康对照者E-选择素基因型，并按常规方法测定血脂水平。结果 E-选择素等位基因A、C频率在老年心肌梗死组和中青年心肌梗死组分别为：92．9％、7．1％和93．3％、6．7％；在老年健康对照组和中青年健康对照组分别为96．6％、3．4％和96.8％、3．2％，同龄梗死组与非梗死组间比较，差异有显著性(P＜0．05)。基因型频率分布符合Hardy-weinberg平衡定律。老年、中青年心肌梗死组分别与老年、中青年健康对照组比较，其基因型频率差异有显著性(均P＜0．05)；老年、中青年心肌梗死组血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于老年、中青年健康对照组(P＜0．05)。结论 E-选择素A561C基因多态性与老年心肌梗死的发病有关，C等位基因可能是心肌梗死发病的危险因素之一。     

肺结核合并低颅压综合征11例Alb、CRP及MCA分析

目的 :探讨肺结核并发低颅压综合征的相关机理。方法 :对 1 1例肺结核并发低颅压患者 (A组 )与 2 0例脑脊液正常 ,并有头痛的肺结核患者 (B组 ) ,观察血浆白蛋白(Alb)、血清 C反应蛋白 (CRP)、大脑中动脉血流速度 (MCA)、血清 Na+、体重等进比较。结果 :A组患者 Alb、MCA、CRP与 B组比较 ,有显著差异 ,P值分别 <0 .0 1 ,0 .0 5 ,0 .0 5 ;颅内压与 Alb正相关 (r=0 .80 9,P<0 .0 1 )、与大脑中动脉血流速度 (MCA)正相关 (Lr=0 .791 ,P<0 .0 1 ,Rr=0 .843 ,P<0 .0 1 ) ;与 CRP负相关 (r=- 0 .81 2 ,P<0 .0 1 )。 A组 9例随访 2年 4例死亡 ,占 44.4% ,复发 2例 3次 ,占 2 2 .2 %。结论 :肺结核患者并发低颅压综合征与营养不良、脑血流速度减慢及全身炎性反应有关。肺结核合并低颅压综合征很可能是一种预后不良的表现     

微波增压消解-流动注射化学发光法快速测定去离子水中微量有机物质

目的:研究一种去离子水中微量有机物质的测定方法。方法:将微波压力快速消解技术与流动注射分析技术结合,利用偶合化学发光反应,根据Cr3+对碱性luminol-H2O2发光体系的线性催化作用,间接测定了去离子水中微量有机物质总量。结果:以Cr3+为评定参数,方法快速简便,灵敏度高,检测下限为4.476×10-11mol/L(1/3Cr3+),多次平行测定(n=6、7)的RSD<2.5%。结论:结果令人满意。     

下腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术26例观察

既往有腹部手术史曾被列为腹腔镜手术的相对禁忌证,随着腹腔镜技术和经验的积累以及人们对微创认识与要求的提高，很多以往认为是禁忌证的疾病，现在逐渐被列入相对禁忌证或适应证。2004年1月-2005年12月我们共做妇科腹腔镜手术250例，其中有下腹部手术史者26例，手术效果满意。现报告如下。     

肾素活性、血管紧张素和醛固酮在两种继发性高血压患者中的作用

目的研究肾素活性(Plasma renin activity,PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)和醛固酮(ALDosterone,ALD)在不同类型高血压患者血清水平。方法选择2015年1月—2016年1月在武汉大学人民医院内分泌科住院的2型糖尿病合并高血压患者50例为A组,肾病内科住院的肾性高血压患者28例为B组,心血管内科住院的原发性高血压患者63例作为对照定为C组。研究比较3组患者血清肾素血管紧张素醛固酮水平,采用多因素和单因素回归分析研究其与微量白蛋白尿之间的关系。结果 3组间比较发现,肾性高血压患者发病年龄为(45.55±18.52)岁,较原发性高血压和糖尿病合并高血压更小,年龄差异有统计学意义(F=2.36,P<0.05)。3组间比较发现,血清ALD水平差异无统计学意义(F=2.41,P>0.05),血清糖化血红蛋白(Hb A1C)、随机血糖(Glu)、AngⅡ和PRA水平差异有统计学意义(F=145.23、71.19、3.37、8.18,均P<0.05)。各组间两两比较发现,C组血清AngⅡ、ALD、PRA水平与B组间比较差异有统计学差异(P<0.05),C组血清Hb A1C、随机Glu水平与A组间比较有统计学差异(P<0.05)。肾素血管紧张醛固酮在肾性高血压组微量白蛋白尿危险相关因子的单因素和多因素分析发现血清AngⅡ、ALD、PRA与微量白蛋白尿显著相关(P<0.05);肾素血管紧张醛固酮在糖尿病合并高血压组单因素分析发现年龄、病程、血清AngⅡ、ALD、PRA、随机Glu与微量白蛋白尿显著相关(P<0.05),多因素分析发现病程、随机Glu、血清ALD水平与微量白蛋白尿显著相关(P<0.05)。结论肾性高血压发病年龄较原发性高血压及糖尿病导致高血压早;肾性高血压血清AngⅡ、ALD、PRA水平较原发性高血压及糖尿病导致高血压更高;血清AngⅡ、ALD、PRA是肾性高血压微量白蛋白尿危险相关因子;病程、随机Glu、ALD是糖尿病导致高血压微量白蛋白尿危险相关因子。     

抗核抗体与慢性乙型肝炎病程及肝功能和血脂关系的研究

目的探讨抗核抗体(ANA)对慢性乙型肝炎病程以及肝功能和血脂的影响。方法选择2016年3月—2017年2月武汉大学人民医院慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者184例,其中男性120例,女性64例。对照组共39名,其中男性18例,女性21例。肝功能和血脂指标使用Siemens ADVIA 2400全自动生化仪测定,HBV DNA载量使用ABI公司生产的VII7荧光定量分析仪测定,ANA采用间接免疫荧光法检测。结果 ANA阳性率(男:47.5%,女性:75%)在慢性重型乙型肝炎不同性别患者组间比较,差异有统计学意义(χ~2=4.106,P0.05)。ANA阳性率(HBV:35例,并发药物诱导肝损伤:3例,并发胆汁淤积型肝炎:10例,并发自身免疫性肝炎:7例,并发Ⅱ型糖尿病:2例,并发戊肝:1例)在慢性乙型肝炎不同并发症症患者组间比较,差异有统计学意义(χ~2=18.923,P0.05)。肝功能指标ALT、AST和TBA以及血脂指标TG在ANA阴性、ANA阳性的慢性乙型肝炎和健康组间比较,差异有统计学意义(Z_(ALT)=50.929,Z_(AST)=36.32,Z_(TBA)=27.27,FTG=7.431,均P0.05)。肝功能指标ALT、AST和TBA以及血脂指标TG、TCH、HDL和LDL在ANA阴性、ANA阳性的慢性重型乙型肝炎和健康组间比较,差异有统计学意义(Z_(ALT)=63.91,Z_(AST)=63.91,Z_(TBA)=51.40,FTG=9.99,FTCH=5.92,FHDL=34.47,FLDL=17.52,均P0.05)。结论 ANA与疾病的并发症和严重程度具有一定关系,并影响肝功能和血脂的水平。