睡眠呼吸暂停相关性高血压的治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)易于引起高血压,后者又可进一步造成心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康.OSAS相关性高血压患者在高血压患者中占有很大比例,早期发现和及时治疗有重要意义.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中

大量临床观察结果提示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)易于诱发脑卒中,其相关性受到密切关注,了解OSAS和脑卒中的关系对于脑卒中的防治具有重要意义.     

三球式呼吸训练器在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肺康复中的应用价值

目的探讨三球式呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法入选2017年6月至2018年6月南京市高淳人民医院呼吸科收治的86例AECOPD患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各组43例。对照组进行缩唇腹式呼吸训练,观察组采用三球式呼吸训练器进行呼吸训练。比较2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1/预计值]、动脉血气分析指标[血二氧化碳分压(PaCO_2)与血氧分压(PaO_2)]、6分钟步行距离(6MWD)及COPD自我评估测试问卷(CAT)评分。采用SPSS 16.0统计软件进行分析。根据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。结果训练前后比较,2组患者肺功能、血气分析、6MWD及CAT评分均有显著改善(P0.01)。训练后,观察组患者较对照组PaO_2[(63.98±2.61)vs(62.12±1.69)mmHg]、PaCO_2[(47.47±3.17)vs(48.88±3.00)mmHg]、6MWD[(229.67±46.38)vs(222.23±46.31)m]、CAT[(19.53±4.44)vs(20.19±4.48)score]改善更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用三球式呼吸训练器对老年AECOPD患者进行早期肺康复训练,能及时恢复呼吸功能、改善生活质量。     

睡眠呼吸暂停综合征患者炎症和血管活性因子水平与合并高血压的关系

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者炎症、血管活性因子水平变化与合并高血压的关系.方法 用多导睡眠仪检查确诊重度OSAS患者70例,其中30例为单纯OSAS患者,40例合并高血压病.同时以30例年龄相近无OSAS和高血压的健康男性做为对照组.用ELISA、放射免疫法和全自动生化仪检测所有纳入对象血清高密度...     

睡眠呼吸暂停与心功能不全

呼吸系统和循环系统必须协同作用在细胞及其外循环间运送氧和二氧化碳.循环在呼吸时的变化和持续变化的肺泡通气在心血管系统中均发挥重要作用.这些作用在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中表现的尤为明显.近期更多证据表明阻塞性睡眠呼吸暂停会引起和加速左心室肥大和左心功能不全.陈-施呼吸是中枢性睡眠呼吸暂停的一种形式,多见于充血性心力衰竭患...     

睡眠期的上气道肌肉改变与阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的疾病,成年人的患病率为2％～4％,是多种全身疾患的独立危险因素。严重影响患者的生活质量和寿命,已逐渐受到医学界的重视。目前普遍认为睡眠时出现的上气道狭窄或塌陷是OSAHS发病的基础。由于舌和软腭后区域没有足够的骨性结构支持,     

维生素D在慢性阻塞性肺疾病防治中作用的研究进展

维生素D缺乏和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)均为世界公认的健康问题。慢阻肺是全球范围内第4大死因,其发病率和死亡率逐年上升。近年来,大量动物实验研究和临床观察研究均表明维生素D缺乏与慢阻肺相关。本文对维生素D在慢阻肺中的作用进行综述,旨在为慢阻肺的防治提供参考。     

脂联素对慢性间歇性低氧大鼠颏舌肌收缩功能的影响

目的 探讨慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)对颏舌肌收缩功能的影响及脂联素(Ad)的干预作用.方法 健康雄性Wistar大鼠39只,随机分为正常氧组(NC组)、CIH组和CIH Ad干预组(CIH+Ad组),每组13只.NC组呼吸正常空气,CIH组与CIH+Ad组接收CIH建模环境(CIH 8 h/d,共35 d),CIH+Ad组织给予颈静脉注射脂联素10 μg/次,2次/周,共5周,NC组与CIH组注射生理盐水0.5 ml/次对照.于实验终止时测定并比较各组大鼠血清Ad浓度及颏舌肌的收缩功能.结果 ①CIH组血清Ad浓度明显低于NC组[(1 210.32±84.20) μg/L,(2 236.43±117.72)μg/L]；②CIH组单刺激收缩最大张力[(0.84±0.072) N/g]、强直收缩最大张力[(3.37±0.29)N/g]、单刺激波峰值张力时间[(93.47±7.4)ms]和1/2松弛时间[(8.79±0.66) ms]较NC组降低(P＜0.05),CIH+Ad组较CIH组改善(P＜0.05)；③三组大鼠强直收缩疲劳指数在第一个20 s下降明显,在此后的100 s,疲劳指数继续下降,但趋势缓慢,NC组、CIH+Ad组抗疲劳性均明显高于CIH组(P＜0.01).结论 CIH可致血清脂联素浓度下降,并影响颏舌肌收缩功能及抗疲劳性能,补充外源性Ad能部分改善CIH对颏舌肌收缩功能及抗疲劳性的影响.     

睡眠呼吸暂停低通气综合征领域进展之2012

过去一年睡眠呼吸疾病领 现在发病机制、诊断、治疗及域又有了新的进展,其进展体 合并症的诊治等多个方面. 发病机制研究 新近研究认为"睡眠期下肢组织水分向颈部组织转移"参与了睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的发病,而持续气道正压通气(CPAP)治疗发挥疗效也是通过阻止下肢水分向颈部组纵转移这一环节起作用.心力衰竭合并睡眠呼吸暂停的患者之所以出现中枢性和阻塞性睡眠呼吸暂停共存,平卧位时下肢体液向头颈部流动起到了重要作用.有研究证实,血管扩张剂的应用在一定程度上缓解了咽部因体液向上流动造成的咽腔狭窄.