卵巢恶性肿瘤中GST-π表达与肿瘤内在性耐药及患者预后关系的研究

目的：探讨谷胱甘肽Ｓ－转移酶π型（ＧＳＴ－π）在卵巢恶性肿瘤组织中的表达及其与肿瘤内在性耐药和患者预后的关系。方法：应用免疫组化ＳＰ法检测４５份卵巢恶性肿瘤组织和１０份正常卵巢组织中ＧＳＴ－π的表达，结合肿瘤细胞体外药物敏感试验结果和患者２ａ随访结果。结果：１．４５份卵巢恶性肿瘤组织ＧＳＴ－π阳性表达率为１００％，１０份正常卵巢组织仅２份呈弱阳性。２．１８份卵巢恶性肿瘤组织ＧＳＴ－π染色程度（＋）、（）、（）三组之间阿霉素对肿瘤细胞的抑制率有统计学差异（Ｐ＜０．０５），其中（）组抑制率明显低于（＋）组（Ｐ＜０．０５）。其余５种药物对肿瘤细胞抑制率差异无显著性（均Ｐ＞０．０５）。３．２８例Ⅲ期卵巢上皮性癌患者２ａ存活率为３９．３％，存活时间≥２ａ和＜２ａ两组ＧＳＴ－π表达差异有显著性（Ｐ＜０．０１），前者染色程度明显弱于后者。结论：ＧＳＴ－π表达在卵巢恶性肿瘤对阿霉素内在性耐药中起重要作用，而与顺铂、卡铂、５－ＦＵ、更生霉素、长春新碱内在性耐药无关。ＧＳＴ－π表达高提示卵巢癌患者预后差，可供临床评价患者预后时参考。     

妇科恶性肿瘤紫杉醇化疗所致过敏反应诊治的中国专家共识（2023年版）

紫杉醇类已广泛应用于妇科恶性肿瘤的化疗。过敏反应是紫杉醇化疗过程中的常见不良反应,严重者甚至会危及患者生命。预防紫杉醇过敏、及时诊断并给予规范治疗,对于提高妇科肿瘤治疗效果、降低患者死亡风险具有重要意义。本共识对紫杉醇化疗过敏反应的分级、诊断、治疗及预防等方面的内容进行了制定,旨在为妇科恶性肿瘤紫杉醇化疗所致过敏反应的规范化预防和诊治提供参考。     

卵巢上皮癌中DNA错配修复基因启动子区甲基化状态研究

目的探讨卵巢上皮癌中DNA错配修复基因（hMLH1、hMSH2）启动子区甲基化状态及其在卵巢癌发生发展中的作用。方法用甲基化特异性PCR（MSP）法检测20份正常卵巢组织，25份良性卵巢肿瘤，56份卵巢上皮癌中hMLH1、hMSH2基因启动子区的甲基化状态；同时检测5-氮-2′-脱氧胞苷（5-aza-2′-deoxycytidine，5-Aza-CdR）处理前后卵巢癌细胞株SKOV3和3AO中hMLH1、hMSH2甲基化改变；逆转录（RT）-PCR法检测5-Aza—CdR（1μm/L）处理前后卵巢癌细胞株中hMLH1和hMSH2 mRNA表达水平。结果正常卵巢癌组织中均未见hMLH1、hMSH2启动子甲基化；良性卵巢肿瘤中hMLH1和hMSH2甲基化阳性率分别为4％（1／25）、8％（2／25）；卵巢上皮癌中hMLH1和hMSH2甲基化阳性率分别为30．4％（17／56）、51．8％（29／56）；且与肿瘤细胞的分化程度和淋巴结转移密切相关（P〈0．05）。5-Aza—CdR处理卵巢癌细胞株后，可逆转hMLH1和hMSH2启动子区的甲基化，细胞株的hMLH1和hMSH2 mRNA表达均有不同程度的增加。结论DNA错配修复基因hMLH1、hMSH2甲基化为卵巢癌发生发展中的早期基因改变，有可能成为卵巢癌早期诊断、评价疗效和判定预后的分子生物学指标。hMLH1和hMSH2甲基化与mRNA表达密切相关，是表达调节的重要方式之一，这种改变可被甲基化酶抑制剂所逆转。     

重度妊高征继发多脏器功能衰竭12例临床分析

回顾性分析了１２例重度妊娠高血压综合征（妊高征）继发多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）孕产妇的母儿结局。结果发现：重度妊高征继发ＭＯＦ的发生率为０．９０‰，孕产妇病死率为８３．３０％（１０／１２），围产儿因引产、早产、宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）病死率为８３．３０％（１０／１２），脏器衰竭中以肺功能衰竭居首位，衰竭脏器数越多，孕产妇死亡率越高，表明对于重度妊高征的治疗应重点在于适时终止妊娠，防止诱发ＭＯＦ，早期     

17—β—雌二醇诱发大鼠垂体催乳素瘤及原癌基因C—myc的超表达

SD大鼠皮下埋植17—β—雌二醇60天后,垂体重量明显增加,其前叶细胞增生明显且分化受抑制,血浆泌乳素含量显著升高,斑点杂交显示垂体细胞原癌基因C—myc的转录水平明显增加。     

子宫内膜腺癌核形态定量分析及其在预后判定中的意义

子宫内膜腺癌核形态定量分析及其在预后判定中的意义张师前，董建春，张廷国，江森山东医科大学附属医院（济南市２５００１２）核形态定量分析已广泛应用于结肠腺癌等肿瘤的研究，但用于子宫内膜腺癌的预后判定方面尚未见报道。我们应用图像分析仪对有完整随访资料的９８...     

难治性卵巢癌大剂量卡铂化疗时剂量强度与年龄关系

顺铂与卡铂为治疗晚期上皮性卵巢癌的常用化疗剂。有关卡铂化疗时剂量强度、强力化疗(dose intensive chemotherapy)与年龄关系的研究尚未见诸报道。 作者回顾性地对以单剂卡铂强力化疗所治的93例晚期难治性上皮性卵巢癌患者进行分析。卡铂剂量800mg/m~2/35天或剂量强度160mg/m~2/周。患者接受强力化疗时肝功能低于正常值上限2倍、血清肌酐<1.5、Karnofsky体格状态评分≥60,最小年龄≥17岁。度量采用Macintosh SE计算机软件包处理。     

妊高征患者血浆D－二聚体的测定

妊高征患者血浆Ｄ－二聚体的测定张师前张友忠徐群柳宾植Ｄ－二聚体是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢＦⅩⅢａ）交联后再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物，其在血浆内含量增高，反映纤溶活性增强和凝血酶生成增多，是一项监测纤溶活性有价值的指标［１］。本研究通过测...     

七年制妇产科学生临床实习教育探讨

七年制临床医学教育是一种培养高层次临床医学人才的新模式,其培养方式和目标是"七年一贯、本硕融通、加强基础、文理医结合、注重素质.整体优化、面向临床".经过近20年的尝试,为临床医学培养无数高素质、高水平的专门人才.随着社会的进步、时代的变化,七年制临床教学工作出现了新的特点,如扩招后教育资源短缺;就业压力不断增大等问题困扰着学生和指导教师.本文就我院七年制妇产科专业学生在临床实习阶段教育方式、方法等方面的经验,进行探讨总结.     

Survivin在卵巢癌中的表达及其与诊疗、预后关系的研究

目的:观察正常卵巢、良性卵巢上皮性肿瘤、上皮交界性肿瘤、卵巢上皮性癌组织中凋亡抑制基因Survivin的表达,探讨Survivin的表达与卵巢上皮性癌诊疗、预后的关系。方法:用免疫组织化学法(SP法)检测32例正常卵巢、30例良性卵巢上皮性肿瘤、11例卵巢上皮交界性肿瘤、52例卵巢上皮性癌组织中Survivin的表达。结果:Survivin蛋白在卵巢上皮交界性肿瘤和卵巢上皮性癌组织中的表达率分别为63.6%、69.2%,明显高于卵巢上皮良性肿瘤及正常卵巢组织的表达率6.25%、30.0%(P<0.05)。卵巢上皮性癌组织中的Survivin表达率稍高于卵巢上皮交界性肿瘤,两者差异无显著性(P>0.05)。Sur-vivin蛋白的表达与肿瘤病理分级、淋巴结转移、腹水有无、临床分期及手术后残余肿瘤的大小相关(P<0.05)。结论:Survivin蛋白在卵巢癌的发生、发展中起一定作用,可以作为早期诊断、评价疗效、判定预后的重要指标。