分娩镇痛的研究进展

分娩为一正常生理过程,人们为了使分娩无痛,曾进行了长期的探索和研究,时至今日分娩镇痛依然是产科和麻醉学领域内共同关心的课题。各相关学科的一致努力,尚未使产科镇痛的现状有太多的改观。兹就有关分娩镇痛的方法及进展做一介绍。     

叶酸与胎儿发育

叶酸在胎儿发育过程中占重要地位,孕前/孕早期缺乏叶酸联系着较高的NTD发生率或再发风险。本文概述了改善叶酸状况的有效措施包括:加强饮食营养学的宣传教育,食品加工中的阶范措施,计划妊娠的妇女均补充叶酸。并展望了未来有关研究的焦点。     

宫颈鳞癌细胞蛋白质组的分析

目的分析高同质性宫颈鳞癌细胞与正常宫颈细胞蛋白质的表达差异,以期获取宫颈鳞癌的分子标志物。方法利用激光捕获显微切割（LCM）技术分离获取宫颈鳞癌和正常宫颈组织细胞,双向凝胶电泳和质谱法检测两者表达的差异蛋白。结果双向凝胶电泳得到20个差异蛋白点,质谱鉴定显示,其中ETS1、HSP60、Bcl-2、C-myc、TIF1-β等5种蛋白在宫颈鳞癌细胞中表达明显增高（P均〈0.01）。结论应用LCM技术可以成功获取同质宫颈癌细胞和正常细胞;宫颈鳞癌和正常宫颈细胞的2-DE蛋白质图谱具有明显的差异表达,该表达差异蛋白可望作为宫颈鳞癌的分子标志物。     

卵巢子宫内膜样癌临床诊治中国专家共识（2023年版）

<正>卵巢子宫内膜样癌(ovarian endometrioid carcinoma,OEC)是起源于卵巢、病理组织学与原发于子宫内膜的内膜样癌相似的卵巢上皮性恶性肿瘤,1964年由国际妇产科联盟(FIGO)正式命名^[1]。OEC发病率仅次于卵巢高级别浆液性癌(high grade serous ovarian cancer,HGSOC),约占卵巢上皮性恶性肿瘤的10%^[2],常伴有子宫内膜病变^[3]。     

卵巢癌腹腔镜技术诊治指南（2023年版）

<正>1背景卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤,手术治疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分。1975年Rosenoff等^[1]首次将腹腔镜用于卵巢癌术前探查与评估,1980年Pussell等^[2]证实了腹腔镜在卵巢癌治疗后二次探查术中的作用。1989年国际上报道了首例I期卵巢癌腹腔镜全面分期手术^[3]。随后大量研究表明,有经验的妇瘤医师对早期卵巢癌实施腹腔镜下全面分期手术,可获得不亚于开腹手术的肿瘤学结局。     

腹腔镜在卵巢癌诊治中需要重视的问题商榷

正卵巢恶性肿瘤是预后最差的妇科恶性肿瘤:(1)缺少早期诊断的手段,发现时多为中晚期;(2)卵巢肿瘤的组织来源复杂,呈现较强的肿瘤多样性,临床表现各异且早期临床症状不明显;(3)手术很难达到根治的效果,即使理想的肿瘤减灭术(R0,无肉眼残存病灶)也很难达到根治的效果;(4)早期转移率及复发率非常高;(5)缺少有效的控制手段,虽然化疗药物在不断的进步,但耐药问题、特异性问题、毒副作用问题仍然难以克服。靶向治疗和免疫治疗被寄予     

绝经后无症状子宫内膜增厚诊疗中国专家共识(2024年版)

<正>子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤^[1],我国EC的发病率呈上升态势,根据国家癌症中心2023年公布的数据统计,子宫体癌的发病人数为7.11万例,仅次于子宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤第2位^[2]。研究显示,约80%的EC发生于绝经后女性,其中约90%有异常阴道流血的症状^[3]。     

年轻早期子宫内膜癌保留生育功能治疗

随着女性生育年龄的推迟,年轻早期子宫内膜癌患者比例将会逐步升高。考虑到多数年轻早期子宫内膜癌患者具有肿瘤分化程度好、病变局限和对孕激素治疗有效等特点,保留生育功能的治疗方式逐渐受到重视。文章就此问题进行简要阐述。