雷公藤口服液在治疗强直性脊柱炎中的应用

目的:观察雷公藤口服液(LOS)联合氯诺昔康(LOR)、柳氮磺嘧啶(SSZ)和甲氨蝶呤(MTX)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果和安全性。方法:116例符合强直性脊柱炎标准的患者随机分为2组:治疗组:58例,口服LOS+LOR+SSZ+MTX;对照组:58例,口服LOR+SSZ+MTX。2组疗程均为3个月。结果:经过3个月的治疗,2组腰背痛指数、晨僵持续时间、胸廓活动度、Schober实验、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)等6项指标较治疗前均显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组上述指标改善值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);X线片比较,治疗组无变化56例,对照组无变化50例,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷公藤口服液联合氯诺昔康、柳氮磺嘧啶和甲氨蝶呤是治疗强直性脊柱炎安全有效的方法。     

种植全口义齿的三维有限元分析--种植体颈狭部直径对应力的影响

目的：研究种植体颈狭部直径变化对种植全口义齿及其支持组织应力状况的影响。方法：用三维有限元方法,按义齿连接设计的不同,分析比较种植体颈狭部直径为４ｍｍ与２ｍｍ、１ｍｍ时的种植全口义齿应力状况。结果：种植全口固定义齿的种植体颈狭部直径由４ｍｍ减少到１ｍｍ时,种植体中的应力峰值增加了约５７３％;种植全口覆盖义齿的种植体颈狭部直径由４ｍｍ减少２ｍｍ时,种植体中的应力峰值增加了约１０３％;上述直径变化对骨界面、基托、人造牙列及粘膜应力影响不大。结论：改进种植体颈狭部设计、增加其直径,对降低应力峰值、减少其折断发生率有重要意义。     

可摘义齿损坏的原因分析及修理方法

可摘义齿戴用一段时间后，因各种原因造成损坏或因口腔情况的变化而引起不适应，如义齿基托折断、人造牙脱落或折裂、基托不密合，铸造卡环折断等，经过修理并消除损坏原因，义齿可与原义齿发挥同样的作用。但与重新镶配一付义齿对于患者来说时间和花费比较少，患者对修理后的义齿也容易适应，因此掌握了义齿的修理技术并能分析出原因与掌握义齿的制作技术是同等重要的。若义齿使用时间已很久，塑料老化或已多次修理，损坏严重，则应重做。     

无牙颌种植义齿修复方式探讨

种植体在无牙颌修复中的应用可显著改善义齿的修复效果,提高患者的满意度。为促进无牙颌种植修复技术的推广与合理应用,本文基于现有临床报道与基础研究结果,针对下颌无牙颌种植修复和上颌无牙颌种植修复两部分内容,就无牙颌种植修复中种植体数量与位置的选择、种植体上部结构的设计等问题进行探讨,目的在于为临床医生选择修复方案提供引导。     

混合型痴呆的临床进展

在痴呆的研究中,阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)合并脑血管疾病(cerebravascular disease,CVD),或称为混合型痴呆(mixed dementia,MD),越来越受到重视.神经退行性变与脑血管性病理改变在MD中同时存在.这两种病理改变既可单独导致痴呆的发生,也可以相互作用,影响痴呆的进程.     

美学在口腔修复实验课教学中重要地位的探讨

口腔修复学是研究用符合生理的方法,通过人工修复体来修复口腔和颌面部各种缺损的一门科学,是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门学科。随着人们生活质量的提高,患者对修复体的期望值也更高,希望修复体更接近于自然,更加美观。这就要求我们在修复制作过程中不仅要考虑正确恢复患者的生理功能,而且要特别注重患者的心理需求。根据不完全统计,目前临床修复体失败的病历中,有相当比例是由于义齿美观问题造成的。国外的口腔医学教育中已经认识到美学教育对提高医疗…     

儿童急性心肌炎体外膜肺氧合治疗的影响因素分析

目的:探讨儿童急性心肌炎体外膜肺氧合(ECMO)治疗的影响因素。方法:选取2013-01-2018-03期间由细菌性感染引起的心肌炎患儿166例,其中42例采用常规治疗方案(对照组),124例在常规治疗方案的基础上引入ECMO治疗(研究组),在对ECMO治疗的临床有效性进行分析之后对ECMO治疗的影响因素进行分析,使用向后迭代法对研究因素进行筛选,筛选结束后建立定序逻辑斯特模型,将筛选出的影响因素作为自变量,发病情况作为因变量,进行回归分析。结果:两组患者治疗前后各体内水平无显著差异,治疗后除cTnl和TNF-α水平外其余体内水平均有一定的改善,改善程度研究组均优于对照组;对所有因素进行回归分析,结果早产、肝功能异常、拥有感染类病史、过敏史、血红蛋白水平过高等为治疗危险因素,而其他考察因素如家庭收入及父母受教育程度等为治疗安全因素。结论:本次研究的结果表明ECMO治疗对于儿童急性心肌炎的治疗有积极的作用,同时由于儿童免疫力较成年人并不完善,特别是在儿童特殊时期及发病高分节点对儿童进行适当的饮食和行为干预,理论上能够提升儿童急性心肌炎ECMO治疗的治疗效果。     

不同磨损状态下金属烤瓷全冠的三维有限元分析

目的:探讨饰瓷咬合面中央窝区域不同磨损程度下,金属烤瓷全冠饰瓷层应力变化情况。方法:以1∶15标准下颌第一磨牙塑料模型为对象,运用逆向工程和计算机辅助设计技术建立全冠饰瓷中央窝区域与对颌牙尖不同磨损深度的有限元模型,分别设定磨损深度为0.1、0.3、0.5、0.7、1.0 mm。并在全冠磨损面上垂直加载350 N的力,约束于牙槽骨底面。观察不同磨损程度对于全冠饰瓷层Von Mises应力峰值的影响。结果:随着中央窝区域磨损程度加深,咬合面上磨损面积变大,瓷层厚度减小,并且面积增大的幅度明显大于瓷层厚度的变化;饰瓷Von Mises应力峰值随之减小(224 MPa降低至35.5 MPa),但界面处的应力峰值减小幅度较低,并且有形成应力集中区域的趋势。结论:磨损造成的面积增大对于应力峰值的影响较大;适当的磨损面有利于饰瓷应力的合理分布。