实时三维超声心动图对主动脉瓣二叶畸形的再探讨

【】 目的：探讨实时三维超声心动图( RT-3DE)诊断主动脉瓣二叶畸形(bicuspid aortic valve malformation,BAV)的应用价值。方法：采用Philips iE Elite彩色多普勒超声诊断仪, S5-1和X3-1探头,检测36例BAV患者,经胸二维超声心动图( 2DE) 和RT-3DE通过胸骨旁左心室长轴切面及大动脉短轴切面, 观察主动脉瓣瓣膜数目、形态、启闭情况及血流动力学改变。结果：2DE确诊BAV28例,漏诊2例,不能明确6例,上述均经 RT-3DE复查并被临床证实,其中横裂式20例、纵裂式11例、斜裂式5例。钙化28例,占78%;瓣膜狭窄22例,占61%,轻度狭窄18例,中度狭窄4例,无重度狭窄;瓣膜关闭不全14例,占39%,轻度关闭不全11例,轻-中度关闭不全3例,无重度关闭不全。结论：RT-3DE对诊断BAV有重要价值,明显提高诊断符合率。     

分级分区分流管理对多发性创伤患者就诊时效性与并发症的影响

目的探讨分级分区分流管理对多发性创伤患者就诊时效性与并发症的影响。方法回顾性分析我院急诊科2016年12月至2018年12月收治的510例多发性创伤患者,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规就诊管理,研究组实施分级分区分流管理,比较两组患者就诊时效性、并发症发生率。结果研究组患者急诊等待、结果回执及专科医师访问时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论多发性创伤患者应用分级分区分流管理,可有效提高患者急救时效性,减少并发症发生率,具有临床推广价值。     

三种超声技术检测颈动脉血流量的比较研究

目的探讨CDFI、能量多普勒成像(PDI)及B-flow三种技术在颈动脉血流量检测中的差异,推举三者中最佳的检查方案。方法使用CDFI、PDI及B-flow分别观测35例健康志愿者颈总动脉、颈内动脉及椎动脉内径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、时间平均血流速度(TAMEAN)及血流量,比较三者所测血流量的差异。结果 CDFI、PDI及B-flow检测颈总动脉、颈内动脉及椎动脉PSV、EDV、RI及TAMEAN之间的差异均无统计学意义;检测颈总动脉、颈内动脉及椎动脉内径和血流量之间的差异均有统计学意义(均P0.05),其中PDI检测数值最大,其次为CDFI,B-flow检测数值最小。结论颈动脉内径的检测对于准确检测血流量至关重要。三种超声技术在检测颈动脉内径及血流量中,PDI检测数值最大,其次为CDFI,B-flow无血流外溢,检测的内径及血流量应较为准确。     

Klinepelter综合征合并SLE一例

Ｋｌｉｎｅｐｅｌｔｅｒ综合征合并ＳＬＥ一例邓振亚，薄小萍Ｋｌｉｎｅｐｅｌｔｅｒ综合症合并ＳＬＥ较罕见，国内尚未见报道。现将我院收治的１例报告如下：患者男，３１岁，已婚。因畏寒、发热１８天伴手、颜面皮疹于１９９３年４月３０日入院。患者智力中等。青春期后...     

西宁地区急性心肌梗死急诊PCI的临床研究

目的：探讨在海拔2 260m地区进行急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）在急性心肌梗死的住院及近期临床疗效。方法：收集青海省心脑血管病专科医院心内科2005年1月—2010年10月住院患者中符合急性ST段抬高的心肌梗死病例共111例。分为急性PCI治疗组和药物溶栓组两组。治疗后观察随访一年内心血管不良事件。结果：随访30天,急诊PCI组与溶栓组对比心功能Killip分级Ⅲ～Ⅳ1.6%～12.2%（P〈0.05）,复发心绞痛3.2%～16.3%（P〈0.05）,而随访1年,急诊PCI组发生心功能Killip分级（Ⅲ～Ⅳ）、复发心绞痛依然显著低于溶栓成功组,且心源性猝死的发病显著低于溶栓成功组3.2%～22.5%（P〈0.001）。1年死亡率研究发现发病后2小时内溶栓成功组死亡率为9%,急诊PCI死亡率6.5%,死亡风险降低27.8%。发病6小时内溶栓成功死亡率15.5%。急诊PCI的死亡率为8.9%。死亡风险降低11.5%。结论：AMI患者血管再通急诊PCI效果优于药物溶栓,在有条件的医院,应把PCI作为救治急性心肌梗死的首选。     

立夏“养心”，养心粥带你安然入夏

今年的5月5日是农历的立夏。立夏的到来,预示着我们即将告别春天,进入夏天。传统的中医推崇“春养肝,夏养心”的养生法则。     

三下肢畸形一例报告

患儿，女，2月。出生时发现右臂部偏有后多长出一畸形下肢，此畸形下肢较健肢短，其上端可见一肛门样凹陷，膝关节发育不良，足7趾，此下肢有痛觉，运动功能较差，畸形下肢旁可见两个突起；肛门被挤向左侧（图）。手术所见：畸形下肢有滚田及关节囊，股骨发育良好。周围脂肪较多，肌肉发育不全，骨盆多一个股骨和尾骨。讨论：三下肢畸形罕见，此病为胚胎发育异常，在胚胎《周末，发生下肢的胚胎部分时出现了不正常的诱导物，诱发了畸形下肢。由于畸形下肢发生与原肢芽有一定距离且结构失常，故畸形，因而畸形下肢发育较正常下肢发育差。三下…     

青岛市历年卡介苗接种事故分析

青岛市历年卡介苗接种事故分析山东省青岛市卫生防疫站（２６６００３）张庆美薄涛王少丽王爱珍王洪林青岛市１９５０年开始在市区接种卡介苗，１９６５年向农村推广，１９８６年纳入计划免疫管理，至１９９６年共接种卡介苗７１３万多人次，对控制结核病起了重要作用。但...