Cav-1对EGFR敏感基因突变非小细胞肺癌患者厄洛替尼治疗耐药的机制研究

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)敏感基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受表皮生长因子受体厄洛替尼治疗耐药前后肿瘤组织小凹蛋白-1(Cav-1)表达情况,以及Cav-1表达情况对细胞株侵袭能力、厄洛替尼耐药的影响和作用机制.方法 选取2012—2019年我院收治的30例EGFR敏感基因突变NSCLC患者,应用...     

氯化钠支气管激发试验对哮喘的诊断价值

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的重要特征是存在气道高反应性 ,测定气道反应性有助于哮喘的临床诊断 ,我们采用6%的氯化钠进行支气管激发试验 ,测定气道反应性的方法简便、可靠、安全。1　材料与方法1 1　病例选择　 1997- 0 1～ 1999- 10期间 ,选择正常志愿者 4 0例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 18～ 5 0岁 ;既往无心、肺疾患 ,慢性支气管炎 (以下简称慢支 )或支气管感染者 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 5 2岁。哮喘患者 4 0例 ,男16例 ,女 2 4例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,近期无急性发作 ,无心血管病史 ;所有受试者于试验前 2 4ｈ停用氨茶碱…     

活骨胶囊Ⅱ号治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

自 1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用我院经验方活骨胶囊 Ⅱ 号治疗股骨头缺血性坏死 30 0例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30 0例中 ,男 195例 ,女 10 5例。年龄 2 0岁以下 12 9例 ,2 1～ 5 0岁 10 5例 ,5 1～ 6 5岁 6 6例。单侧 2 49例 ,双侧 5 1例。发病原因外伤 138例 ,有激素应用史者 111例 ,病因不详 5 1例。按Ｘ线分期 ,Ⅰ 期 5 7例 ,Ⅱ 期 15 9例 ,Ⅲ期 5 4例 ,Ⅳ 期 30例。1.2　诊断依据　①有外伤史或长期应用激素史 ,髋关节或腹股沟部或膝关节或大腿内侧疼痛 ,行走或跑步加重 ,休息后减轻。②有典型保…     

13例外科术后患者并发肺栓塞的原因分析及护理对策

<正>肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干和(或)其分支所引起的以肺循环障碍为主要表现的临床病理综合征,是围手术期致命的并发症之一。手术是引起肺栓塞的高危因素,近年来肺栓塞作为一种术后病死率较高的并发症,越来越被外科医生所重视,为了预防或减少并发症的发生,我     

铁缺乏与儿童注意缺陷多动障碍

铁缺乏是常见的单一营养素缺乏,近年来的研究发现铁缺乏加重注意缺陷多动障碍(attention dsficit hyperactivity disorder,ADHD)症状,铁剂补充可以改善ADHD症状,儿童早期铁缺乏影响ADHD对治疗药物的反应。本文对铁缺乏与ADHD的关系以及可能的机制进行总结,建议在ADHD的诊疗过程中常规评价患儿的铁营养状况,发现问题及早纠正。     

动态监测重症肺炎患者血乳酸、中心静脉血氧饱和度及D-二聚体的临床意义

目的回顾性分析重症肺炎患者动态检测动脉血乳酸,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)及D-二聚体的变化。方法 68例重症肺炎患者中,52例存活(存活组)及16例死亡(死亡组),分析比较两组动脉血乳酸、6 h内乳酸清除率、ScvO2及D-二聚体的变化;结合急性生理学、年龄及既往疾病评估预后系统(APACHEⅡ)评分,分析其在疾病转归与预后的价值。结果存活组血乳酸水平明显低于死亡组,其血乳酸在入院治疗12～24 h迅速降低到正常水平,而死亡组血乳酸呈持续高水平状态;存活组患者的ScvO2明显高于死亡组,且维持在正常水平,而死亡组ScvO2低于正常且持续下降。死亡组D-二聚体水平72 h内无明显下降,较存活组明显升高(P<0.05)。APACHE评分与血乳酸浓度呈正相关(r=0.656,P<0.05)。结论重症肺炎患者动态监测血乳酸、ScvO2及D-二聚体水平在评估疗效,判断预后中具有重要意义。     

13C-美沙西汀呼气试验评估早期重症肝病患者血浆置换前后肝储备功能的变化

目的 通过13C-美沙西汀呼气试验评估早期重症肝病患者血浆置换前后肝储备功能的变化,判断血浆置换的疗效.方法 治疗组和对照组患者各30例,均给予药物和支持治疗,治疗组同时行血浆置换,于治疗前及治疗1周时行13C-美沙西汀呼气试验,记录40 min前代谢速率峰值(MVmax40)、40 min 13CO<,2>累积呼出丰度(CUM40)和120 min 13CO<,2>累积呼出丰度(CUM120),同时观察患者临床症状、血清ALT和总胆红素(TBiL)及血浆凝血酶原活动度(PTA)的变化.结果 治疗组治疗前后MVmax40分别为(6.46±1.17)%与(8.04±2.93)%,CUM40分别为(3.00±0.66)%与(3.77±1.47)%,CUM120分别为(6.93±1.36)%与(8.97±3.51)%,PTA分别为(34.6±2.5)%与(45.5±12.9)%,ALT分别为(538.1±136.4)U/L与(314.2±213.3)U/L,TBiL分别为(401.2±62.6)μmol/L与(218.3±160.5)μmol/L;治疗组治疗后较治疗前MVmax40(t=4.679)、CUM40(t=4.752)、CUM120(t=5.048)及PTA(t=5.413)显著提高(P均<0.01);ALT(t=6.208)和TBiL(t=7.413)显著降低(P均<0.01);治疗组治疗后较时照组[MVmax40(6.47±2.43)%,CUM40(2.99±1.21)%,CUM120(6.98±2.67)%,PTA(33.8±9.3)%.AIJT(496.9±222.2)U/L,TBiL(374.5±170.1) μmol/L]更有效升高MVmax40(t=2.260)、CUM40(t=2.247)、CUM120(t=2.476)及PTA(t=4.017),降低ALT(t=3.250)和TBiL(t=3.658,P均<0.05);治疗组总有效率为83.3%(25/30),对照组为43.3%(13/30),2组比较差异有统计学意义(χ210.335,P<0.01).结论早期重症肝病患者血浆置换后肝储备功能有显著改善,血浆置换是治疗早期重症肝病的有效方法 .     

中西医结合治疗帕金森病的现状和研究进展

从中成药、古方化裁、自拟处方、针刺配合西药联合西药四个方面对近二十年治疗帕金森病的文献进行分析与总结。通过阐述中医与西医结合,充分体现了其对西医减毒增效,诊断辨证的互补优势。     

扳法在治疗腰椎间盘突出症中的运用总结

通过查阅近些年的文献,对扳法治疗腰椎间盘突出症的相关文献进行整理,对常用扳法的种类、操作要点以及扳法治疗腰椎间盘突出症的机理进行总结,并对扳法及扳动方向的选择、扳法的安全性进行探讨,结果发现目前扳法的种类繁多,但对于不同的椎间盘突出类型,扳法的选择上仍比较模糊,另外对于扳法的方向、力度等方面研究较少,动作缺乏统一的规范,对于扳法的安全性研究尚不足。     

大鼠骨髓间充质干细胞对T细胞免疫活性的影响

目的:探讨大鼠骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stemcells,MSCs)对脾脏T细胞的免疫调节作用。方法:从大鼠骨髓中分离培养间充质干细胞,通过瑞氏-姬姆萨染色观察细胞形态,并用流式细胞术(Flowcytometry,FCM)检测其细胞表面特征分子表达情况。MTT法测定经刀豆蛋白A(ConA)刺激后,不同数量MSCs对T细胞增殖能力的影响;ELISA法检测MSCs对T细胞分泌IFN-γ和IL-4水平的影响。FCM检测MSCs对脾脏T细胞凋亡水平的影响。MTT法测定MSCs对细胞毒性T细胞(Cytotoxic Tcells,CTL)杀伤活性的影响。结果:经不同数量MSCs作用后,脾脏T细胞增殖水平明显低于阳性对照组(P<0.01),而且MSCs比例越高,其抑制作用越强(P<0.01)。经MSCs作用后,T细胞分泌IFN-γ的水平明显降低,而分泌IL-4的水平明显升高,且这种作用随MSCs比例的增加而增强(P<0.01)。MSCs能够抑制在体外培养过程中T细胞的自发凋亡。与MSCs共培养后,T细胞对L1210细胞的杀伤活性和单独培养组相比明显下降(P<0.05)。结论:MSCs能够抑制T细胞增殖反应和CTL活性,该作用可能与MSCs改变T细胞分泌细胞因子水平有关,但与诱导T细胞凋亡无关。