基于肝、脾、肾三脏同调辨治绝经后出血及验案举隅

绝经后出血是绝经期女性的常见病、疑难病、多发病。女性以血为本，血化生于脾胃，统摄于脾，藏之于肝，施泄于肾。绝经后出血的发病特点总属本虚标实，与肝、脾、肾的生理功能失调密切相关。肝、脾、肾又有母子气血相生与相克制约的关系，该文认为绝经后出血的辨治应重视肝、脾、肾三脏同调，以恢复脏腑平衡，调和冲任气血。     

产益康栓对产后大鼠血液流变性及阴道组织病理形态学的影响

目的:观察产益康栓对产后大鼠血液流变性、阴道组织病理形态学的影响,探讨产益康栓治疗产后盆底功能障碍的机制。方法:将产后大鼠随机分为产益康栓组、光照组、碘伏组及对照组。产后2 h开始各组分别给予相应处理,对照组予生理盐水、碘伏组予碘伏阴道涂擦,光照组25 W白炽灯照射阴道5～10 min,产益康栓组予产益康栓纳阴道0.4 g·kg-1·d-1。均1次/d,连续8 d。检测血液流变学指标、观察阴道组织病理形态学改变。结果:对照组血液流变学指标均较其他组高(P<0.05,P<0.01);产益康栓组明显低于对照组(P<0.01),且低于碘伏组、光照组(P<0.05,P<0.01);产益康栓组阴道组织病变轻于对照组。结论:产益康栓对产后盆底功能障碍有治疗作用,可能与改变血液流变性有关。     

少腹逐瘀汤对子宫内膜异位症大鼠MAPK/ERK信号通路的影响

目的:观察少腹逐瘀汤对子宫内膜异位症大鼠丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路的影响,探讨少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症的分子机制。方法:健康雌性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、痛经宝阳性对照组及少腹逐瘀汤低、中、高剂量组。构建大鼠子宫内腹异位症模型,药物处理4周后,HE染色观察异位子宫组织的病理变化; ELISA法检测宫腔组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-8的含量; RT-qPCR检测宫腔组织中ERK、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的mRNA表达量; Western blot检测宫腔组织中核因子-κB(NF-κB)、MAPK和MAPK-ERK激酶(MEK)的蛋白含量。结果:与模型组相比,少腹逐瘀汤中、高剂量组大鼠子宫组织中TNF-α、IL-6及IL-8含量显著降低(P 0. 05),ERK、VEGF和MMP-9的m RNA表达量显著降低(P 0. 05),NF-κB、MEK和MAPK的蛋白表达显著下降(P 0. 05)。结论:少腹逐瘀汤通过调节MAPK/ERK信号通路中关键分子的作用,达到治疗子宫内膜异位症的效果。     

3种头孢菌素在转化糖注射液中的稳定性观察

目的:观察3种临床常用头孢菌素类药物在转化糖输液中的配伍稳定性.方法:采用高效液相色谱法测量5个头孢菌素产品在室温下与转化糖注射液配伍后6 h内不同时间的含量变化,并观察溶液外观性状及pH变化.结果:5个临床常用头孢菌素产品与转化糖输液配伍后,外观、pH及含量均无明显变化.结论:3种临床常用头孢菌素类药物在常温下与转化糖输液配伍宜于6 h内使用.     

武权生教授周期疗法对乳腺增生病模型大鼠ER、PR、ERK的影响

目的:探讨武权生教授周期疗法对乳腺增生病模型大鼠雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)表达的影响。方法:将90只大鼠随机分为空白组、模型组、逍遥丸组、三苯氧胺组及中药低、中、高剂量组,除空白组外其余各组均进行乳腺增生造模。造模成功后空白组和模型组给予生理盐水0.2 mL/(kg·d)灌胃,其余5组分别给予逍遥丸、三苯氧胺、中药(Ⅰ号方及Ⅱ号方低、中、高剂量)灌胃,共30天。结果:造模后,各造模组大鼠的乳头直径与空白组比较差异有统计学意义(P0.05)。灌服Ⅰ号方后各用药组大鼠乳头直径缩小,但仍大于空白组(P0.05)。灌服Ⅱ号方后大鼠的乳头直径进一步缩小,且小于模型组(P0.05),除中药高剂量组外其余各组乳头直径大于空白组(P0.05);各组ER、PR、ERK积分低于模型组(P0.05),中药高剂量组ERK积分低于三苯氧胺组(P0.05)。结论:武权生应用中药周期疗法可使乳腺增生模型大鼠增生乳头缩小,ER、PR、ERK积分降低。     

实时三维超声心动图评价心肌梗死与扩张型心肌病患者左心室功能的研究

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价心肌梗死(MI)和扩张型心肌病(DCM)患者左心室功能的可行性及价值。方法应用RT-3DE系统三维圆盘总和法分别测量26例MI组患者、10例DCM组患者及20例正常人(对照组)的左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),并与二维超声心动图(2-DE)双平面Simpson法和M型超声心动图(ME)Teichholz法的测值比较。结果①MI组、DCM组2-DE的LVEDV、LVESV测值低于RT-3DE;②MI组、DCM组ME的LVEDV、LVESV、LVEF测值高于RT-3DE;③RT-3DE、2-DE、ME显示MI组、DCM组患者LVEDV、LVESV均大于对照组,LVEF低于对照组,尤以DCM组为著。④对照组、MI组及DCM组RT-3DE与2-DE的LVEF测值高度相关;⑤对照组、MI组及DCM组RT-3DE与ME的LVEF测值高度相关。结论RT-3DE能显示心腔立体结构,较客观反映MI及DCM患者左心室功能的变化。     

超声心动图评价妊娠对母体心脏腔室大小和功能的影响

目的 探讨超声心动图评价妊娠对母体心脏结构和功能影响的l临床价值.方法 测定52例妇女妊娠期与产后6个月的心脏腔室大小指标:左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、左房内径、右室横径、右房内径、主动脉内径、肺动脉内径;心脏功能指标:左室射血分数(INEF)、每搏输出量、心输出量、心指数、心房收缩期左室充盈峰速度与舒张早期左室充盈峰速度的比值(A/E)、肺动脉收缩压(PASP).选取40例健康未孕妇女为对照组,测量相同指标.结果 与对照组及产后组比较,妊娠组中50例LVIDd、INIDs、肺动脉内径、心输出量、心指数、LVEF、A/E比值均增高(P＜0.05),而右房内径、右室横径及主动脉内径差异无统计学意义(P＞0.05),另2例妇女产后INIDd、LVIDs仍增高但LVEF减低;对照组与产后组之间各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妇女妊娠期LVIDd、INIDs及肺动脉内径增加,心脏收缩功能增强,A/E比值增加,PASP增高,大部分心脏结构和功能的变化为生理性可逆过程.     

拉萨市暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解暗娼人群艾滋病知识知晓情况、高危行为及性病、艾滋病感染状况,为制定防控措施提供依据。方法采用《全国艾滋病哨点监测实施方案》中调查问卷对暗娼进行调查,同时采集血样进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果 8个艾滋病相关知识知晓率在34.4%～91.6%间;最近一次发生商业性行为时未用安全套的比例为41.8%。未检出HIV抗体阳性;HCV抗体阳性4例,占0.9%;梅毒抗体阳性30例,占6.8%。结论拉萨市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率仍有待提高,高危行为发生比例较高,应加大对该人群的干预力度。