微创经皮肾镜取石术后气囊导尿管作肾造瘘管的优势

目的：评估双腔气囊导尿管在微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL) 后作肾造瘘管的优势。方法：前瞻性收集2015年10月至2016年4月明确诊断为上尿路结石且应用mPCNL治疗的137例 患者的临床资料,随机将病例资料分为气囊导尿管组(实验组,n=69)与普通造瘘管组(对照组,n=68)。对照研究两组 术后出血量、出血天数、管道脱落情况、疼痛程度,并总结mPCNL术后肾造瘘管的护理经验。结果：实验组术后出 血量、出血天数明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。实验组术后脱管率较对照组明显降低,差异有统 计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者并未由于放置气囊导尿管而出现其他 并发症和不适症状。结论：上尿路结石行mPCNL后,留置双腔气囊导尿管替代普通肾造瘘管是安全的,能有效减少 术后出血,并且可降低术后脱管率,不增加患者术后疼痛,可降低术后护理难度及风险。     

等体温冲洗液在经皮肾镜钬激光碎石术患者中应用的效果观察

目的 探索等体温冲洗液在经皮肾镜钬激光碎石术患者中应用的效果.方法 选取本院2015年8月至2016年1月治疗的60例肾结石患者,按手术顺序排序,奇数为实验组(30例),偶数为对照组(30例),对照组患者术中施行常温冲洗液冲洗,实验组予以等体温冲洗液冲洗,观察患者入室时、术中(30、60、90 min)、术后体温变化情况.结果 实验组患者术中及术后体温均高于对照组(P<0.05).对照组患者在手术开始后第30、60、90 min及手术结束时体温较术前的基础体温相比有明显降低(P<0.05).结论 适当的保温干预在经皮肾镜钬激光碎石术患者中有利于防止术后低体温的发生.     

术中穿刺部位静脉炎发生原因分析及对策

回顾性分析神经外科及心胸外科 72 8例全麻手术患者静脉炎发生率及相关因素。结果发生静脉炎Ⅰ级 17例 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 3例 ,总发生率为 3.85 % ;其主要原因为全麻药物、血管活性药物的刺激 ,其次为晶体液、胶体液、血液的刺激 ,穿刺部位、留置时间及留置针的材质。提出选择合适留置针与穿刺部位 ,采用封闭式加温输液、输血和稀释给药 ,严格执行无菌技术操作 ,缩短留置针留置时间 ,可预防静脉炎的发生。     

妇科住院患者手术室护理服务体验现状及影响因素分析

目的 :调查妇科住院患者手术室服务期望及感受,分析服务期望与感受的影响因素。方法 :于2017年9-11月,采用便利抽样方法,选取300名妇科住院并行手术治疗患者进行手术室服务期望、服务感受调查。结果:共发放问卷300份,回收有效问卷282份,手术室服务期望得分为(78.42±14.44)分,服务感受得分为(71.36±7.90)分,服务感受低于服务期望,差异有统计学意义(P0.001)。除感官维度外,服务感受情感、思考、行动三个维度得分均低于服务期望,差异有统计学意义(P0.05)。多重线性回归分析显示:与腹腔镜相比手术方式为"开腹"的患者手术室服务期望较高、而"宫腔镜"手术患者较低;与自费相比,医疗费用支付方式为"新农合医保"患者对手术室服务期望较低,差异均有统计学意义(P0.05);既往有手术史、手术时间长的患者服务感受低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科住院患者手术室总的服务感受低于服务期望,既往手术史、手术方式、手术时长、医疗费用支付方式是影响服务体验的主要因素。     

金线莲降血糖活性部位的筛选

目的筛选金线莲降血糖作用的活性部位。方法将糖尿病模型大鼠随机分为7组,另设对照组,各组给药4周后,测定大鼠血糖、超氧化物歧化酶(SOD)活性,观察胰腺组织病变程度。结果金线莲正丁醇部位能显著降低糖尿病大鼠的血糖,使糖尿病大鼠血清中SOD活性升高,减轻链脲佐菌素(STZ)对胰岛及胰腺细胞的损伤,减少细胞凋亡。结论金线莲的正丁醇部位是其降血糖的主要活性部位,其降血糖机制可能与提高大鼠抗氧化能力以及减轻胰岛及胰腺细胞损伤,减少细胞凋亡有关。     

白血病患儿的骨髓染色体核型分析

目的分析白血病患儿的骨髓染色体核型类别。方法采集134例白血病患儿的骨髓,采用染色体R显带技术检测其骨髓染色体核型。结果 134例患儿中,染色体分析实验成功率为75.4%。其中,异常检出率为49.5%,包括特异性异常23例,非特异性异常27例。结论骨髓染色体核型分析对小儿白血病的诊断、分型和化疗方案的选择及预后判断具有重要意义。     

闹羊花不同炮制品的“减毒-存效”比较研究

目的 研究古籍记载的闹羊花不同炮制品的毒性和药效的相关性,确定“减毒-存效”的最佳炮制方法.方法 采用分光测色仪、高效液相色谱电雾式检测器法(HPLC-CAD)、小鼠急性毒性实验、二甲苯致小鼠耳肿胀实验分别对闹羊花生品及不同炮制品的性状(颜色)、指标性成分含量、毒性、药效进行评价.结果 相较于生品,闹羊花经炮制后饮片颜...     

保儿安冲剂的药效学试验

保儿安冲剂可明显地加大鼠胃液分泌量及其中总酸、游离酸和胃蛋白酶的含量；促进小鼠肠推进运动；能明显地对抗乙酰胆硷氯化钡、组胺引起的离体肠肌收缩；对抗大黄的泻下作用。     

旋转铰链人工膝关节置换的手术配合

回顾性分析17例旋转铰链膝关节置换手术的术中护理配合,总结术中安全护理要点为:术前做好患者的心理护理和新术式的宣教工作;手术护士了解手术方式、步骤和特殊器械的使用方法,术中积极主动配合,密切观察,及时发现和处理术中病情变化,保证了患者安全,未发生护理并发症,同时采取有效的感染控制干预措施,有效地控制了术后感染,治疗效果满意。     

术中穿刺部位静脉炎发生原因分析及对策

回顾性分析神经外科及心胸外科728例全麻手术患者静脉炎发生率及相关因素。结果发生静脉炎Ⅰ级17例，Ⅱ级8例，Ⅲ级3例，总发生率为3．85％；其主要原因为全麻药物、血管活性药物的刺激。其次为晶体液、胶体液、血液的刺激。穿刺部位、留置时间及留置针的材质。提出选择合适留置针与穿刺部位，采用封闭式加温输液、输血和稀释给药，严格执行无茵技术操作，缩短留置针留置时间，可预防静脉炎的发生。