颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征近期预后的关系

目的 探讨超声下颈动脉斑块和sCD40L与急性冠状动脉综合征(ACS)近期预后的关系.方法 随机入选79例ACS患者,包括预后良好组(58例)和预后不良组(21例).用超声检查颈动脉斑块特点,并用ELISA法检测血清sCD40L含量,观察预后不良的ACS患者颈动脉斑块和血清sCD40L的变化.用Pearson相关性分析ACS患者颈动脉斑块与血清sCD40L水平的关系.用Logistic回归研究颈动脉斑块与血清sCD40L是否是ACS近期预后不良的独立预测因子.结果 与预后良好组比较,预后不良组ACS患者颈动脉软斑发生率(76％比50％)、颈动脉复合斑块低回声面积比[(45.98％±10.15)％比(25.64±5.89)％]、血清sCD40L[(16.22±3.15)ng/ml比(11.12±1.91)ng/ml]升高(P＜0.05).ACS患者颈动脉复合斑块低回声面积比与血清sCD40L水平呈正相关(r=0.622,P=0.000).颈动脉复合斑块低回声面积比与血清sCD40L上调(OR分别为2.73、2.39,P＜0.05)是ACS近期预后不良的独立预测因子.结论 超声发现颈动脉复合斑块低回声面积比和血清sCD40L升高对ACS近期预后不良有预测价值.     

碱性成纤维细胞生长因子基因对心肌梗死后冠状血管新生及血管结构的影响

为探讨心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子基因对心肌梗死后冠状血管新生和血管结构的影响。以碱裂解法大量制备质粒 ;采用开胸结扎兔冠状动脉左前室间支法 ,建立兔急性前壁心肌梗死模型。模型制备成功后将动物分为治疗组 (n =1 9)和对照组 (n =1 8) ,并于心肌内分别注射pcDNA3 碱性成纤维细胞生长因子 1 0 0 μg和pcDNA31 0 0 μg,饲养至第 2、6和 1 2周末处死 ;免疫组织化学法观察蛋白表达 ;病理切片观察梗死心肌组织学变化、缺血心肌内血管新生和血管管壁及管腔变化情况。结果发现 :(1 )实验中描记的心电图证实兔急性心肌梗死模型制作成功。 (2 )免疫组织化学观察注射pcDNA3 碱性成纤维细胞生长因子处心肌组织在 6周内有碱性成纤维细胞生长因子蛋白的表达。 (3)病理切片行图象分析计算血管密度发现 :治疗组毛细血管密度和小动脉密度显著高于对照组。 (4 )实验第 6周治疗组与对照组动脉平均管壁厚度分别为 1 9.8± 9.9μm比 1 8.9± 9.6 μm (P >0 .0 5 ) ;1 2周分别为 2 8.3± 1 1 .5 μm比 2 4 .1± 1 1 .3μm (P <0 .0 1 ) ;6周比值分别为 0 .31± 0 .1 6比 0 .2 4± 0 .1 2 (P <0 .0 1 ) ;1 2周分别为 0 .34± 0 .1 5比 0 .2 5± 0 .0 9(P <0 .0 1 )。实验结果提示 ,心肌内注射碱性成纤维细胞生长     

左侧额颞顶叶占位——请分析病变性质

患者 男,24岁.1个月前无明显诱因出现吐字不清,伴头晕、头痛,无恶心、呕吐,无发热、意识丧失、抽搐等;20天前头晕、头痛加重并伴右侧肢体麻木,嗅、味觉消失.患者自发病以来神志清楚,饮食及睡眠差,二便正常,体重下降约5 kg.体检:嗅、味觉消失,右侧肢体肌力轻度减退(Ⅳ级),右侧肢体及头面部浅感觉减退,余神经系统查体正...     

第3代双源CT低剂量胰腺CT灌注成像初探

【摘要】目的：探讨第3代双源CT低剂量胰腺灌注成像的参数特点及可靠性。方法：前瞻性收集24例正常胰腺受检者，行上腹部增强CT及CT胰腺灌注检查，按不同低剂量扫描方案，将受检者随机分成两组（A组：管电压70kV，管电流100mA，进行27次连续动态数据采集；B组：管电压80kV，管电流80mA，进行29次连续动态数据采集），每组12例。由两位放射科医师独立测量胰腺头部、体部、尾部的血流量(BF) 、血容量(BV) 、平均通过时间(MTT) 、达峰时间(TTP) 和表面通透性(PS) ，记录、计算辐射剂量并进行统计学分析。结果：两位观察者测得各部位所有灌注参数的一致性良好( ICC均>0.75)；A组各参数值的ICC分别为：BF（0.949～0.968）、BV（0.941～0.977）、MTT（0.843～0.873）、PS（0.857～0,944）、TTP（0.859～0.897）；B组各参数值的ICC分别为：BF（0.908～0.984）、BV（0.858～0.974）、MTT（0.837～0.955）、PS（0.909～0.964）、TTP（0.783～0.944）。正常胰腺头部、体部和尾部的不同参数之间及A、B两组的胰腺组织血流灌注参数之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)；各灌注参数的测量值及统计学分析结果：BF：139.36～155.43mL/(100mL·min)，F=0.417，P=0.835；BV：16.86～18.90mL/100mL，F=0.308，P=0.906；MTT：7.27～8.41s，F=1.819，P=0.121；PS：66.76～77.32mL/(100mL·min)，F=0.430，P=0.826；TTP：7.41～8.51s，F=2.293，P=0.055。两个年龄组（<60岁组、≥60岁组）的胰腺组织灌注参数差异无统计学意义(P> 0.05)；两个年龄组各灌注参数的测量值及统计学分析结果： BF：（138.39±41.43）vs（143.30±43.69）mL/(100mL·min)，P=0.106；BV：（17.52±5.08） vs （18.44±4.59）mL/100mL，P=0.647；MTT：（7.92±0.99）vs（7.76±1.71）s，P=0.784；PS：（67.70±23.16）vs （72.61±17.46）mL/(100mL·min)，P=0.569；TTP：（8.08±0.77）vs （7.97±1.42）s，P=0.819。不同性别间胰腺组织灌注参数除MTT［女性为（7.33±1.20）s，男性为（8.69±1.17）s，P=0.013］差异有统计学意义外，其余参数差异均无统计学意义(P>0.05)；两组间各灌注参数的测量值及统计学分析结果：BF：（133.01±29.53）vs （145.23±39.32）mL/(100mL·min)，P=0.341；BV：（19.01±4.76）vs（17.31±4.83）mL/100mL，P=0.411；PS：（71.40±27.70）vs（69.08±15.72）mL/(100mL·min)，P=0.795；TTP：（8.58±1.08）vs（7.70±0.99）s，P=0.053。灌注期有效辐射剂量：A组DLP为616.7mGy·cm，有效辐射剂量为9.25mSv；B组DLP为871.7mGy·cm，有效辐射剂量为13.07mSv。结论：第3代双源CT可实现胰腺低剂量灌注扫描，并能获得稳定、重复性好的灌注参数值。     

我国粮食与农业植物遗传资源获取与惠益分享的现状、问题与未来工作设想

粮食与农业植物遗传资源是生物多样性的重要组成部分,有效保护和可持续利用生物多样性已被世界各国广泛接受,但如何实现遗传资源(genetic resources)获取与惠益分享(access and benefit sharing,ABS)一直是国际社会关注的焦点.本文从《粮食与农业植物遗传资源国际条约》(Internat...     

HDL抑制人脐静脉内皮细胞NADPH氧化酶4表达和活性氧生成

目的分析HDL对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)内NAD-PH氧化酶4(NADPH oxidase4,NOX4)及其亚组分p22phox、p67phox、Rac1与活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成的影响,研究HDL对LDL的拮抗作用。方法用Ⅱ型胶原酶消化法分离培养HUVEC;用RT-PCR、Western印迹观察NOX4、p22phox、p67phox、Rac1表达的变化;用流式细胞仪检测细胞内ROS的变化。结果HDL处理HUVEC能下调NOX4和p67phox mRNA和蛋白水平,但不影响p22phox和Rac1的表达。高浓度LDL刺激HUVEC时,NOX4表达上调,细胞内ROS生成增加,但p22phox、p67phox和Rac1的表达没有明显变化。用HDL预处理再加高浓度LDL刺激时,NOX4表达下调,ROS生成量减少;结论HDL可通过下调HUVEC NOX4表达降低ROS水平。     

体外冲击波致心律失常机制的实验研究

目的　探讨体外冲击波 (extracorporealshockwave ,ESW)诱发心律失常的机制。方法　以杂种犬右室心尖部作为ESW的靶点 ,ESW冲击犬心脏前、后分别测定心房和心室的舒张期阈值、相对不应期、有效不应期及不应期离散 ,并记录ESW冲击犬心脏前、后各 4h及冲击心脏过程中出现的心律失常。结果　ESW冲击犬心脏后 ,心房和心室的舒张期阈值、有效不应期、相对不应期及不应期离散均无明显改变 (P >0 .0 5 ) ;ESW冲击心脏过程中只出现室性早搏 ,ESW冲击心脏前、后未出现任何心律失常。结论　早搏的机制可能与折返、自律性增高无关 ,而是由ESW直接诱发。     

影象学检查在胆道肿瘤诊断中的应用50例分析

９００余例经皮肝穿刺胆道造影检查的患者中，同时做过Ｂ型超声检查并经手术证实为胆道肿瘤的有５０例。该组病例中胰头癌２４例，壶腹癌９例，胆管癌１３例，胆囊癌１例，肝门肿瘤３例。三种检查方法对胆道肿瘤诊断的符合率分别为：ＰＴＣ８２％，ＢＵＳ４４％，ＰＴＣ＋ＢＵＳ８８％，ＰＴＣ对确定胆道肿瘤的存在和病变部位极有价值，其诊断符合率较ＢＵＳ等影象诊断方法为高，应做为胆道肿瘤的主要诊断手段之一。ＢＵＳ虽然诊断符     

葡聚糖微球肝动脉栓塞治疗131例中晚期原发性肝癌的疗效观察

从1986年12月至1990年10月我院采用葡聚糖微球肝栓塞治疗中晚期原发性肝癌131例,兹将临床应用后的疗效观察报道如下。资料与方法131例,男118例,女13例。男∶女为9∶1。年龄20～74岁,中位年龄45.8岁。所有病例系根据临床表现及各种检查综合诊断,均符合全国肝癌防治研究协作会议制定的肝癌诊断标准。其中病理诊断15例,临床诊断116例。     

上消化道病变超声内镜检查67例分析

报告和评价超声内镜对上消化道病变的诊断价值。方法,应用ＥＵＳ检查上消化道病灶６７例,在ＥＵＳ检查前均经胃镜检查并发病食管、胃内或十二指肠内有降起性病灶或其他病灶,部分患者并进行了Ｘ线钡剂检查,但诊断未能确定。结果ＥＵＳ检查的６７例患者中发现食管平滑肌瘤５例,食管静脉瘤１例,胃平滑肌瘤６例,胃平滑肌肉瘤例,胃脂肪瘤２例,胃淋巴瘤１例,胃息肉３例,胃溃疡１例,胃癌１例,胃外压迫１８例,胰尾占位１例,慢