Sirius和Orbscan-Ⅱ对近视眼角膜横径及前房深度测量比较

目的 比较Sirius与Orbscan-Ⅱ测量角膜横径和前房深度的差异,为临床应用提供参考.方法 前瞻性临床研究.对2012年11月至2013年2月在四川大学华西医院眼科就诊的患者中,排除有眼部刺激症状、角膜手术史及裂隙灯检查眼前段有病理改变者.选取近视患者97例(97只眼),角膜厚度均值527 μm,于准分子激光手术前分别采用Sirius与Orbscan-Ⅱ两种仪器测量角膜横径(W-W)和前房深度(ACD),应用SPSS17.0软件进行配对t检验比较两种仪器测量结果的差异,并得出两种结果之间的回归方程.结果 (1) Sirius和Orbscan-Ⅱ测得的角膜横径(W-T-W)均值分别为(11.86±0.38) mm和(11.50±0.31) mm,两者的差值平均为(0.36±0.23) mm,差异有统计学意义(P=0.000即P＜0.05);测得的前房深度(ACD)均值分别为(3.28±0.22) mm和(3.13±0.24) mm,两者的差值平均为(0.14±0.18) mm,(P=0.00即P＜0.05),差异有统计学意义.(2)两种仪器的测量结果差异均有统计学意义(P＜0.05),相关系数分别为(r1=0.785,P=0.00; r2=0.694,P=0.00).据回归方程检验可得出:Sirius所测的W-W和ACD均比Orbscan测的结果大.Sirius (W-W)=(5.155±0.535) ×Orb-scan-Ⅱ(w-w) mm,Sirius (ACD)=(0.538±0.790) ×Orbscan-Ⅱ(ACD) mm.结论 Sirius和Orb-scan-Ⅱ均可较准确的测量正常眼的角膜横径和前房深度,两种仪器的检查结果在应用时可带入公式互换,为临床提供参考.     

穴位注射治疗顽固性呃逆

目的:观察穴位注射治疗顽固性呃逆的疗效.方法:取穴内关、足三里,穴位注射药物盐酸654-2、地西泮、维生素B1、生理盐水.结果:观察21例,治愈18例,好转3例,总有效率为100%.结论:穴位注射可把针刺与药物的药理性能等对穴位的渗透、刺激作用结合在一起,增强延续针刺穴位的治疗作用.     

高位截瘫患者心理分析及护理对策

高位截瘫患者大多由意外事故造成,是因颈椎骨折致脊髓损伤引起的严重病症,由于病情突然,打击沉重,使患者长久难以适应,构成严重的挫折心理,不利于疾病的转归.此类患者虽四肢瘫痪,但头脑清醒,思维清晰,情绪波动较大.我科自2000年8月至2005年8月共收治创伤性截瘫患者73例,通过分析高位截瘫患者在住院期间不同的心理特点,探索因人而异的心理护理方法,采取相应的心理护理,起到药物所不能达到的作用.现将护理体会介绍如下.     

先天性膈疝15例术后护理

目的:探讨先天性膈疝(CDH)的术后护理方法。方法:对15例CDH患儿进行回顾性分析及护理小结。本组患儿15例均行膈疝修补术,术后给予严密生命体征监测、人工气道管理、胃肠减压护理、静脉输液管理等。结果:本组患儿13例ICU术后监护2~19 d,平均6.15 d,病情稳定转普通病房继续治疗,2例ICU术后监护14 d,CDH痊愈出院。结论:加强手术后监护,对提高患儿成活率起到至关重要的作用。     

持续植物状态患者家属对健康教育需求的调查分析

目的了解持续植物状态患者家属的健康教育需求.方法采用自行设计的调查表,对12例持续植物状态患者家属的健康知识和健康教育需求进行评定.结果91.7%的患者家属知道疾病的诊断,但缺乏护理知识与技能;100%的患者家属希望与医护人员面对面直接交谈健康教育知识.结论医护人员应重视持续植物状态患者家属的健康教育需求,有针对性地进行宣教.     

先天性甲状腺功能减低症最佳治疗时机选择

目的 探讨先天性甲状腺功能减低症（CH）最佳治疗时机。方法 选取我院2008年1月至2013年1月收治的120例治疗随访时间〉2年的CH患儿作为研究对象,根据患儿开始治疗时间的不同分为三组,即≤1个月者50例,1~3个月39例,3~5个月31例。所有患儿均给予左旋甲状腺素钠治疗。比较三组患儿6个月及2岁时的体格发育情况和甲状腺功能情况,观察患儿2岁时的智力发育情况。结果 三组患儿6个月、2岁时的身长和体重比较,差异有显著的统计学意义（P〈0.01）,随初始治疗时间的推迟,晚期治疗组患儿身长、体重明显低于早期治疗组。三组患儿2岁时的MDI、PDI评分比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,随初始治疗时间的推迟,患儿MDI、PDI评分越来越低。三组患儿6个月、2岁时的FT3、FT4及TSH水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CH患儿初始治疗时间与智力、体格发育明显相关,早期诊断、早期治疗可有效改善患儿的预后。     

谈成人英语课堂教学遵循的原则

许多成人学员学习英语开始时充满信心，可是没多久就泄气了。为什么会产生这样的结果？有客观原因，也有主观原因，而主要在于主观原因。结合多年来成人英语教学实践经验，笔者认为如果能在成人课堂教学中坚持以下几项原则，课堂教学效果就会更好，学员对英语学习会更有兴趣。且因材施教，适当增减教材内容成人学英语有明显的优势，他们有明确的月的，无需老师过多费神，可是他们普遍基础较差，而且学员水平参差不齐。鉴于这种实际情况，教师必须做到因材施教。首先得选定一种切合其实际的教材作为必修课本，同时选好课外辅助教材。但无论什…     

深圳地区114例极低体重儿临床分析

对１４４例极低体重儿的临床资料分析结果：早产原因为多胎妊娠、胎膜早破、劳累、羊水污染、胎盘因素、妊高征及发热等；并发症为肺炎、肺透明膜病、窒息、呼吸暂停、硬肿症、颅内出血、肺出血及败血症等；死亡原因主要为肺炎、肺透明膜病及其引起的呼吸衰竭，其次为颅内出血、肺出血、败血症等；治疗的关键是呼吸、感染、营养３个主要方面加强注意，以提高极低体重儿的治愈率。     

33家医院新生儿复苏前状态的初步调查

目的了解当前各级医院新生儿窒息复苏前准备状态。方法对33家医院进行问卷式调查。结果①复苏器具：大数数具备电动吸引器、吸痰管、复苏囊、新生儿喉镜、气管插管、氧气，保暖设施；但有的器具准备不全；②复苏药品：均备有肾上腺素和碳酸氢钠，但94％同时又备有一些错误药品；③复苏方法：仅14家方法全对(42．4％)，仍有采用旧法复苏；④紧急复苏步骤：能全部选用正确方法的不到一半(48．5％)；⑤窒息判断标准：88％的医生能以Apgar评分作为判断标准；⑥培训情况：仅36．4％的医生参加过正规培训；⑦产儿科合作情况：36．4％的医院儿科医生不进产房，剖宫产时到场的就更少(18．8％)。结论当前各级医院新生儿窒息复苏前准备状态不容乐观，需要进一步加强复苏器具和药品的正确准备，加强新法复苏培训，加强产科与儿科合作。     

儿童单纯性肥胖症血清脂联素的研究

目的:研究血清脂联素浓度与儿童单纯性肥胖症的关系。方法:采用ELISA法测定131例单纯性肥胖症儿童和131例正常健康儿童的血清脂联素浓度。结果:肥胖组血清脂联素浓度与正常对照组比较有非常显著差异(P<0.01)。结论:血清脂联素浓度变化可能与儿童单纯性肥胖症密切相关。