急性冠状动脉综合征患者血浆血栓调节蛋白、高敏C-反应蛋白水平的变化及其关系的研究

目的:检测急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆血栓调节蛋白(TM)及高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平的变化,以此探讨炎性反应和内皮功能损伤等因素是否参与ACS的发病及他们之间在ACS发病过程是否相互作用相互影响。方法:选择ACS患者32例,并选择非冠心病患者16例为对照组。所有入选者在调脂治疗前抽取静脉,采用酶联免疫吸附法测定血浆TM及hsCRP的含量。结果:ACS患者血浆TM及hsCRP水平分别是(62.18±57.31)μg/dL及(125.85±67.53)ng/mL,均明显高于正常对照组患者血浆TM及hsCRP水平[分别是(19.54±2.48)μg/dL和(28.68±17.35)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.01)。ACS患者血浆TM和hsCRP之间呈正相关(r=0.312,P=0.012),而对照组患者血浆TM和hsCRP之间无相关(r=0.003,P=0.992)。结论:ACS患者血浆TM和hsCRP均升高;炎性反应及内皮功能损伤参与了ACS的发病机制中,并且两者可能相互促进、相互影响。     

B型脑钠肽在初发急性心肌梗死患者危险分层和短期临床预后中的作用

目的 分析初发急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平与梗死面积及住院期间和随访3个月的主要不良心脏事件(MACE)之间的关系,评价BNP在AMI患者的危险分层和短期预后中的意义.方法 选取非心力衰竭初发AMI患者82例,按照心电图分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,比较各组BNP水平;并按照BNP水平分为BNP＜100 ng/L组,BNP≥100～200 ng/L组和BNP≥200ng/L组,比较各组MACE的发生率.结果 STEMI组血浆BNP水平显著高于NSTEMI组,(208.4±180.2)ng/L vs(93.6±76.8)ng/L (P＜0.01).BNP≥200 ng/L组MACE发生率高于BNP≥100～200 ng/L组和BNP＜100ng/L组(分别为46.2％,8.33％,3.12％;P＜0.01).BNP与住院期间和短期MACE发生相关(HR＝0.985,95％可信区间CI=0.973～0.996;P＜0.01).结论 AMI患者的BNP水平越高,梗死面积越大,近期MACE发生率越高,高BNP水平是与住院期间和短期MACE发生率相关的危险因素.BNP测定有助于AMI患者的危险分层及预后判断.     

328例甲型H1N1流感患者临床特征与治疗分析

目的研究328例甲型H1N1流感确诊患者的临床表现、实验室检查结果及治疗情况,并总结其特点。方法分析2009年9月10日-2010年1月30日,328例确诊患者的临床资料,根据治疗分为奥司他韦组281例和中西医结合组47例,并对两组疗效进行对比。结果 328例患者高发年龄为18～64岁;多发症状为发热308例(93.9%)、咳嗽298例(90.9%)和咽痛219例(66.8%);常见阳性体征为咽部充血299例(91.2%)和扁桃体肿大75例(22.9%);与奥司他韦治疗组比较,中西医结合治疗组住院时间显著缩短,病毒核酸转阴时间及体温恢复正常时间亦缩短。结论中国目前确诊的甲型H1N1流感病例以非输入性病例为主;其性别及年龄构成与国外相似,其流行病学和临床表现与普通季节性流感类似;中西医结合治疗甲型H1N1流感的效果优于单用奥司他韦胶囊。     

细胞因子通过JNK信号通路对内皮细胞蛋白C受体的调节

目的 观察细胞因子是否可通过JNK信号通路调节内皮细胞蛋白C受体的表达.方法 分别检测用胎牛血清、TNF-α、IL-1β、IFN-γ及IL-4培养的人脐静脉内皮细胞EPCR mRNA、蛋白及磷酸化P38蛋白的表达.结果 与对照组比较,TNF-α组、IL-1β组的EPCR mRNA含量均显著下降(均P<0.01),且IL-1β组EPCR蛋白含量明显下降(P<0.01);TNF-α组EPCR蛋白含量亦明显下降(P<0.05);TNF-α组、IL-1β组磷酸化JNK蛋白含量均显著增高(均P<0.01).结论 细胞因子TNF-α、IL-1β可从基因、蛋白水平减少人脐静脉内皮细胞上EPCR的表达,其调节机制可能是通过增加JNK MAPK实现的.     

姬松茸对小鼠小肠推进功能的实验研究

目的观察食用菌—姬松茸对小鼠胃肠运动功能的影响。方法以正常、新斯的明负荷、肾上腺素负荷及脾虚小鼠为实验研究模型 ,采用炭末小肠推进试验法和体征、体重评估法。结果姬松茸提取液 1次性ig给药可显著促进正常小鼠的胃肠运动 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,且呈现很好的量效关系 ;姬松茸提取液对新斯的明负荷小鼠引起的胃肠推进亢进有显著的拮抗作用 (P <0 .0 1) ,对肾上腺素负荷引起的胃肠推进抑制没有明显影响(P >0 .0 5 ) ;姬松茸提取液可明显改善脾虚模型小鼠的体征 ,使脾虚模型小鼠的体重明显增加 (P <0 .0 1) ,显著抑制脾虚小鼠的胃肠运动 (P <0 .0 1) ,使脾虚小鼠的肠胃运动趋于正常 ;姬松茸的急性毒性很小。结论姬松茸提取液有调整胃肠功能和健脾胃的良好功效 ,对脾虚小鼠体重的增加与人参健脾丸功效相似。     

不同抗血小板药物治疗STEMI患者的疗效比较

目的:研究对比不同抗血小板治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效和安全性.方法:选择在本院行急诊冠脉介入治疗的STEMI患者201例,根据给予的抗血小板治疗药物分为替格瑞洛组(103例)和氯吡格雷组(98例),对比两组患者给药后2h和6h应用血栓弹力图测定二磷酸腺苷(ADP)受体途径及花生四烯酸途径诱导...     

脂多糖对人脐静脉内皮细胞EPCR和NF-B表达的影响及参附注射液的干预作用

目的观察脂多糖（LPS）培养的人脐静脉内皮细胞内皮细胞蛋白C受体（EPCR）和核因子-B（NF-B）的表达,并探讨参附注射液对其的干预作用。方法分别在12、24及48h采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）、蛋白免疫印迹技术测定正常对照组、LPS组、参附干预组培养的人脐静脉内皮细胞EPCRmRNA、蛋白及NF-B的表达。结果与正常对照组比较,LPS（24h）组EPCRmRNA、EPCR蛋白表达水平均低（均〈0.01）,LPS（48h）组EPCRmRNA、EPCR蛋白表达水平亦均低（均〈0.05）;与LPS（24h）组比较,正常对照组、参附（12h）组EPCRmRNA、EPCR蛋白表达水平均高（均〈0.01）,LPS（12h）组、参附（24、48h）组EPCRmRNA、EPCR蛋白表达水平亦高（均〈0.05）。与正常对照组比较,LPS（24h）组NF-B蛋白表达水平显著增高（〈0.01）,LPS（48h）组NF-B蛋白表达水平亦高（〈0.05）;与LPS（24h）组比较,正常对照组、参附（12、48h）组NF-B蛋白表达水平均低（均〈0.01）,LPS（12h）组、参附（24h）组NF-B蛋白表达水平亦低（均〈0.05）。结论 LPS可以从基因、蛋白水平减少人脐静脉内皮细胞上EPCR的表达,可能是通过NF-B途径实现的;参附注射液可以调节LPS对人脐静脉内皮细胞上EPCR的表达的影响,从而对脓毒症起到防治作用。     

活化蛋白C通过NF-κB抑制TNF-α介导的炎症反应

目的观察活化蛋白C(APC)是否能够通过核因子-κB(NF-κB)途径抑制TNF-α介导的炎症反应。方法分离培养正常组、TNF-ɑ组、TNF-ɑ+rhAPC组的人脐静脉内皮细胞细胞(HUVECs)。用ELISA法,检测细胞上清液中的细胞内粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)及选择素浓度。用逆转录聚合酶链反应、Western bloting技术检测HUVECs NF-κBmRNA、NF-κB蛋白的表达。结果细胞上清液中ICAM-1、VCAM-1及E选择素浓度,TNF-ɑ组较正常组显著升高(均P<0.05);而TNF-ɑ+rhAPC组较TNF-ɑ组显著降低(均P<0.05)。HUVECs NF-κB mRNA、蛋白表达水平,TNF-ɑ组较正常组均显著升高(均P<0.05);而TNF-ɑ+rhAPC组较TNF-ɑ组均显著降低(均P<0.05)。结论 APC通过抑制黏附分子的产生来调节TNF-α介导的炎症反应,其可能是通过NF-κB途径来实现。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白：早期诊断成人心脏术后急性肾损伤的生物学指标（英文）

心脏术后急性肾损伤的出现会增加患者的死亡率,需要寻找早期诊断急性肾损伤的生物学指标。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白似乎是早期诊断急性肾损伤的生物学指标,它是否能够早期诊断急性肾损伤已经做了广泛的报道。本文综述了已有研究证明它是否能够早期诊断急性