中青年脑卒中患者自我感受负担与认知情绪调节策略的相关性研究

目的 了解中青年脑卒中患者自我感受负担现状及其影响因素,并探讨自我感受负担与认知情绪调节策略的关系.方法 便利抽样法选取河北省某三级甲等医院神经内科住院的242例中青年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、认知情绪调节问卷、自我感受负担量表对其进行调查.结果 中青年脑卒中患者自我感受负担得分为(30.65±7.33...     

四种中药对血小板聚集性的影响

以 ADP、胶原为诱导剂研究清半夏、羌活、天冬、苦楝皮对血小板聚集性的影响。结果显示 :四种中药均具有抑制血小板聚集作用。以 IC50 为据分析 ,以 ADP为诱导剂抑制血小板聚集的强弱依次为 :羌活 >清半夏 >天冬 >苦楝皮 ;以胶原为诱导剂 :清半夏 >羌活 >天冬 >苦楝皮 ;而且 4种中药抑制血小板聚集作用与其药物的浓度的相关性良好。     

社区中老年腰椎间盘突出症患者疲劳现状及其与慢性病自我管理行为和生活质量的相关性

目的 评估社区中老年腰椎间盘突出症（LDH）患者疲劳水平,并分析疲劳影响因素及其对生活质量的影响。方法 选取2021年9月—2022年3月河北省4个社区的223例中老年腰椎间盘突出症患者作为调查对象。采用一般资料调查表、多维疲劳量表、慢性病自我管理行为量表、正负性情绪量表、家庭关怀度指数、生活质量8条简表进行调查。结果 223例中老年LDH患者多维疲劳量表得分为62.70±13.79分,疲劳水平与慢性病自我管理行为和生活质量均呈负相关（r=-0.681,P=0.000;r=-0.474,P=0.000）。多元线性回归分析结果显示,经济负担、正负性情绪体验、家庭关怀度、慢性病自我管理行为是疲劳水平的影响因素。其中,收入<支出、消极情绪体验、家庭关怀度障碍、慢性病自我管理行为水平低的社区中老年腰椎间盘突出症患者疲劳得分较高。结论 社区中老年LDH患者疲劳水平有待降低。经济负担、正负性情绪体验、家庭关怀度、慢性病自我管理行为是疲劳水平的影响因素。     

社区老年人居家不出与感知老化、抑郁的关系

目的探讨感知老化与抑郁对老年人居家不出的影响。方法采用整群抽样法,对抽取的邯郸市社区60岁以上的1 455名老年人,应用老化感知问卷(APQ)、老年抑郁量表(GDS-15)、居家不出量表及自编的一般情况问卷进行调查。结果老年人居家不出的发生率为15.4%。抑郁、感知老化及各维度均为老年人居家不出发生的影响因素,差异具有统计学意义(P0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示:文化程度高、积极的感知老化是老年人居家不出的保护因素,高龄、患多种慢性病、使用拐杖、抑郁状态、消极的感知老化是老年人居家不出的危险因素(均P0.05)。结论高龄、文化程度高、患多种慢性疾病、使用拐杖、感知老化、抑郁对老年人居家不出有影响。     

医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的构建研究

背景 　为应对老龄化,我国对医养事业给予大力扶持,致使医养结合社区居家养老服务机构数量剧增。但因我国“未富先老”的国情及养老事业起步较晚,医养结合养老模式存在医疗服务不规范和服务质量评价体系不健全等诸多问题。目的　构建医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。方法　于2017年6—8月,采用目的抽样法抽取北京市、天津市、河北省20个社区养老服务驿站（中心）和15个社区日间照料中心进行实地调研和访谈,形成医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系（初版）;于2017年11月—2018年1月选取23名专家,通过亲自发放或电子邮件发放3轮函询问卷,由专家对指标的合适性、重要性、熟悉程度及判断依据做出判断;函询结束后,整理专家咨询结果,计算专家积极系数、权威系数、协调程度和指标重要性赋值、满分比、变异系数。结果　3轮函询专家积极系数分别为88.5%、100.0%、100.0%,专家权威系数分别为0.905、0.909、0.922,变异系数分别为0.06~0.24、0~0.17、0~0.22,Kendall's W系数分别为0.249、0.252和0.316。依据指标筛选标准,综合专家意见后,第1轮删除12个指标、增加16个指标,第2轮删除5个指标、修改1个指标、增加1个三级指标,第3轮无删除、修改、增加指标,最终形成了3个一级指标、15个二级指标、64个三级指标的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。结论　构建的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的专家意见集中度较高,结果可靠性较强,可为医养结合社区居家养老中心服务质量的评价、建设和改进提供依据。     

社区 Homebound 老人发生现状及特征分析

摘要:目的　了解社区老人 homebound（居家不出）状态的发生情况及其发生特征。方法　采用随机整群抽样调查的方法,在蚌埠市龙子湖区所辖的社区中随机抽取1个社区,对社区内符合条件的60岁及以上的老年人,采用统一的调查量表进行面对面调查收集资料。结果　社区老年人群居家不出阳性率为14.8％。多因素Logistic回归分析显示走路不平稳（OR＝4.066）、脑卒中（OR＝3.369）、抑郁（OR＝2.244）、关节炎（OR＝1.971）、邻居交往（OR＝1.710）、年龄（OR＝1.060）、BMI≤18.5（OR＝0.278）是居家不出发生的危险因素。结论　居家不出在社区老年人群中阳性率较高,建议采取相关针对性措施预防和控制居家不出的发生。     

Orem自护理论指导系统干预方法对急性脑卒中患者生活质量的影响

[目的]探讨以Orem自护理论为指导的系统的康复护理干预方法对急性脑卒中患者生活质量(QOL)影响。[方法]按"不平衡指数最小的原则"选择100例急性脑卒中患者分为干预组和对照组,两组均给予神经内科常规治疗和护理,干预组实施为期6周的以Orem自护理论为指导的系统康复护理。分别在入院时和6周后测量其生活质量。[结果]干预组在6周后的生活质量总评分、生理机能、情绪变化及情感控制、日常生活活动能力、移动能力及手功能方面明显高于对照组(P﹤0.01)。[结论]以自护理论为指导的系统康复护理干预方法有效提高了脑卒中患者的生活质量,可为今后的康复护理干预提供指导和依据。     

脑卒中患者认知障碍与日常生活活动能力的相关性研究

[目的]探讨脑卒中患者认知障碍与日常生活活动能力(ADL)的相关性。[方法]采用简易智力状态检查量表(MMSE),日常生活活动能力评价量表(Barthel评分)和患者基本情况调查表对北京市3所医院474例脑卒中患者进行调查,采用SPSS13.0统计软件进行分析。[结果]474例脑卒中患者认知功能障碍发生率为50.63%,其中初中文化程度、左偏手、偏瘫、日常生活能力低的脑卒中患者认知功能障碍发病率高,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]脑卒中患者认知功能障碍发生率较高,脑卒中患者认知障碍与ADL相关。     

乳腺放射状硬化性病变的病理形态学观察

目的 探讨乳腺放射状硬化性病变的组织病理特点和鉴别诊断.方法 收集44例乳腺放射状硬化性病变,进行组织形态学和免疫组织化学SP法或EnVision二步法染色观察.结果 44例均发生在女性,年龄17～54岁(平均40.3岁).31例会诊者中13例误诊为癌.镜下病变呈放射状,中央为纤维瘢痕区,其内常有受压变形的腺管,周围有放射状分布的扩张腺管及不同程度增生的导管和小叶,可伴大汗腺、柱状细胞化生增生,其中14例见坏死,8例伴不典型导管增生.免疫组织化学染色显示纤维瘢痕组织内假浸润的变形腺管周围有肌上皮,旺炽性增生的上皮呈CK5/6阳性.结论 乳腺放射状硬化性病变有特殊的形态特点,易误诊为癌,需与导管内癌、小叶性肿瘤、小管癌、浸润性导管癌鉴别.