老年脑卒中患者认知障碍的临床特征及影响因素

目的 了解老年脑卒中患者认知障碍的临床特征及其影响因素.方法 采用简易智能状态检查量表( MMSE)对北京市三所三甲医院神经内科住院的291例老年脑卒中患者进行认知障碍调查,并用SPSS13.0软件进行数据分析.结果 291名老年脑卒中患者中,有认知障碍者156例,发生率为53.6％,脑卒中后症状、肥胖、日常生活活动能力(ADL)差的患者认知障碍发生率较高(P＜0.01).结论 老年脑卒中患者认知障碍发生率较高,与肥胖、ADL差、脑卒中症状有关.     

养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛临床观察

目的观察养血清脑颗粒与尼莫地平联合治疗偏头痛的疗效。方法 2008年6月—2010年6月共收集120例偏头痛患者,随机分为两组,治疗组（60例）采用养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗,对照组（60例）单用尼莫地平治疗,两组疗程均为30d。观察患者头痛程度,头痛持续时间,头痛发作次数及不良反应。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率73.3%,治疗组的疗效明显优于对照组。两组治疗前头痛程度、头痛持续时间、头痛发作次数均无明显差异,治疗后有明显差异。结论养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛较单独应用尼莫地平可显著提高疗效,且不良反应极少。     

高原护唇膏对家兔皮肤长期毒性的实验研究

目的观察动物对高原护唇膏的急性及长期毒性反应,为临床用药的安全剂量提供参考。方法 （1）急性毒性试验：采用最大给药量法测定小鼠口服高原护唇膏的最大耐受量。（2）长期毒性试验：将家兔按体重性别随机分为3组,采用2个剂量组（480mg/kg、160mg/kg）和赋形剂组连续涂抹家兔皮肤90d,观察家兔的一般情况。剩余动物停药恢复7d后重复上述检查。结果小鼠口服高原护唇膏最大给药量为含药量1.5%,120ml/kg。家兔连续给药90d后护唇膏大、小剂量组对家兔的一般情况、血液、血液生化学、脏器系数均无明显影响,未发现长期毒性及中毒靶器官,恢复期亦无延迟性毒性反应。结论高原护唇膏在规定剂量下使用是安全可靠的。     

住院老年慢性病患者的自我管理行为

目的 探讨并分析老年慢性病患自我管理行为及其相关因素.方法 采用自行设计的患者基本情况调查表、《自我管理行为量表》对秦皇岛市第一医院内科系统454例住院的老年慢性病患者进行调查.结果 老年慢性病患者自我管理水平的运动锻炼、认知性症状管理实践和与医生沟通的得分中位数分别为2.00、6.00和4.00.454例老年慢性病患者中自我管理水平高组52例,自我管理水平中组186例,自我管理水平低组216例.配偶情况、获得保健知识来源的数量及患慢性病的种类与运动锻炼密切相关(x2=-2.639、7.660、-2.499);配偶情况、文化程度、退休前职业、医疗费用支付方式、月收入水平、患慢性病的种类与认知性症状管理实践的密切相关(x2=-2.252、9.741、12.448、13.670、11.007、-2.898);配偶情况、不同文化程度对与医生的交流密切相关(x2=-2.789、12.421)(P＜0.05).结论 老年慢性病患者自我管理水平现状较差,配偶情况、职业、文化程度、医疗费用支付方式、月收入水平、体育锻炼情况、获得保健知识来源的数量、患慢性病的种类影响老年慢性病患者的自我管理行为.     

双黄连治疗小儿支气管肺炎的临床研究

目的 观察双黄连粉针治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及不良反应.方法 218例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各109例,两组均给予抗感染和对症支持治疗,观察组在此基础上给予双黄连粉针60 mg/kg静脉滴注,1次/d,疗程7 d.比较两组的疗效、退热时间、住院时间、总发热时间、总病程及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为95.4%,显著高于对照组的82.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的退热时间、住院时间、总发热时间及总病程均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的不良反应主要表现为皮疹、胃肠道反应和静脉炎,发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 在常规治疗的基础上联用双黄连治疗小儿支气管肺炎疗效显著,安全性好,可以缩短患儿的病程,值得在临床推广.     

唐山市住院脑卒中患者与医生沟通管理现状及性别、配偶影响分析

脑卒中（stroke）亦称脑血管意外,是指突然发生的由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,该病具有发病率、病死率、致残率高的特点,严重影响患者的日常活动能力,降低患者的生存质量,给家庭和社会带来沉重的负担。在脑卒中患者康复治疗过程中需要患者及家属参与自我管理,患者是康复任务的主体,而医务人员协助他们做到有效的自我管理。本研究通过对唐山市115例住院脑卒中患者进行调查,了解目前唐山地区脑卒中患者与医生沟通自我管理的情况及影响因素。     

CIK细胞治疗恶性实体瘤的临床疗效评价

目的评价CIK细胞治疗恶性实体瘤的临床疗效及安全性。方法选择恶性实体瘤患者48例,分为单纯化疗组、CIK细胞联合化疗治疗组、CIK细胞治疗组。采用卡氏评分(Karnofsky)评价生活质量及体力改善状况;通过比较客观有效率和疾病控制率评价近期疗效;从治疗开始至患者死亡或最后/次随访时间止,观察并记录患者的生存时间;评价CIK细胞治疗安全性。结果 CIK治疗组患者治疗后一般情况有所改善,特别是在改善食欲和睡眠,增加体质量和体力方面。这可能是CIK细胞治疗的优势所在。但是三组患者在客观有效率方面和疾病控制率方面,单纯化疗组和CIK细胞联合化疗治疗组,与CIK治疗组有显著性差异(P<0.05)。在生存时间方面CIK治疗组患者的生存时间低于单纯化疗组和CIK细胞联合化疗治疗组(P<0.05)。在整个临床观察期间,除有2例患者出现低热症状外,未出现其他不良反应。结论 CIK细胞免疫治疗能改善患者的一般状况,安全性好,是恶性实体瘤的患者在进行化疗治疗之余的有效辅助治疗手段。     

青年脑梗死患者的临床特点及危险因素分析

目的探讨青年脑梗死的临床特点及危险因素。方法回顾性分析50例青年脑梗死患者的临床资料,探讨其病因、危险因素、临床症状、颅脑CT及MRI表现,并对其相关性进行分析。结果不良生活方式88.00%,基础疾病76.00%,具有中风家族34.00%,临床表现静止发病24.00%、合并意识障碍18.00%、神经系统功能评分(17.43±5.11);CT及MRI影像学脑梗死部位:在基底节区为76.00%、多发性腔隙性脑梗死10.00%;不良心理反应40.00%。全部病例经抗血小板、抗凝、脱水及营养神经等综合治疗后,1例死亡,其余49例病例神经功能均得到不同程度的改善。结论青年人脑梗死临床常见,具有相应临床特点,应予积极治疗,及时给予心理疏导,并针对危险因素进行早期干预避免减少脑梗死的发生。     

HIV/HCV混合感染相互作用特点的研究进展

自从我国1985年报告首例艾滋病病例以来,疫情逐渐扩散蔓延,截止至2011年底,据中国CDC估计,我国存活HIV感染者及艾滋病患者约78万人;与此同时,我国HCV感染者目前约有4 000万人,约占全球总感染人数的四分之一,居世界之首.上述数据表明我国HIV及HCV感染者现已存在很大基数,加之两者存在着相似的传播途径(如性传播、多次输血、静脉吸毒及母婴传播等)及易感人群,致使发生HIV/HCV混合感染的现象相当常见.自从HAART开展普及以来,HIV感染者和艾滋病患者的生存质量和生存期现已得到明显提高,艾滋病相关的各种机会性感染及恶性肿瘤的发生率和致死率显著下降,但是由HIV/HCV混合感染而引起的肝脏功能损害已成为HIV感染者及艾滋病患者发病和死亡的重要原因.     

脂肪萎缩综合征1例

脂肪萎缩综合征通常是指脂肪组织缺乏,导致外周胰岛素抵抗和高甘油三酯血症的一组代谢异常疾病.郑州大学第一附属医院内分泌科于2010年8月发现1例脂肪萎缩综合征,报道如下.