肝外胆管周围肿大淋巴结致梗阻性黄疸(附20例临床病理分析)

本文对20例肝外胆管周围肿大淋巴结致梗阻性黄疸的病例进行临床及病理分析。由于淋巴结的病变不同致梗阻部位的变低,其临床表现也不一样。本病与胆石病颇相似,故术前诊断较难。只有将肿大淋巴结切除后,原来的症状消失而无其它阳性发现足以解释病情时,本病的诊断方可确立。     

肛管直肠损伤的诊疗体会

直肠紧贴骶骨凹,有坚实的骨盆环保护,损伤发生率较低,但其特殊的解剖结构遭受到暴力后,可产生较复杂的损伤,且处理原则与小肠损伤不尽相同。我院外科自1966年至1985年共收治肛管直肠损伤20例,现对其处理中有关问题进行讨论。     

布洛芬对创伤大鼠免疫调节作用的研究

研究了创伤大鼠免疫功能变化及布洛芬对创伤大鼠的免疫调节作用.结果证明:腹部创伤大鼠脾脏淋巴细胞DNA 合成能力明显下降,脾脏NK 细胞活性亦明显受到抑制;应用布洛芬治疗能够明显地改善创伤大鼠脾淋巴细胞的DNA 合成能力,恢复脾脏NK 细胞的活性,布洛芬能够改善创伤机体的免疫功能,提高其抗感染能力。     

Alternation of Monocyte Function in Patients with Obstructive Jaundice

ＡｌｔｅｒｎａｔｉｏｎｏｆＭｏｎｏｃｙｔｅＦｕｎｃｔｉｏｎｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＯｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅＪａｕｎｄｉｃｅＤＩＮＧＸｉａｎ－ｚｈｏｎｇ（丁显仲）；ＸＩＯＮＧＳｈｕ－ｔａｏ（熊叔陶）；ＬＩＨｕａ（李桦）；ＺＨＡＮＧＳｈｏｕ－ｘｉ（张寿...     

急性阑尾炎并发严重低钾血症致心跳骤停——附4例报告

急性阑尾炎并发严重低钾血症较为少见,且常被外科医生所忽视。由于处理不当,加重病情,发生严重“医源性低钾血症”。导致心跳骤停。自1962年以来,我院共发生了8例。现将有代表性的4例报告如下。     

·疑难解答·

编辑同志: 现提出一个问题,请予以解答,如何认识术中胆管造影,临床应用适应证如何? 新疆546医院(841700) 姚士军姚士军医师:现将所提问题解答如下。胆石症行胆管取石术,常因较高的残石率而影响手术效果。为了减少残石的遗留,施行术中胆管造影,是有效方法之一。现就术中胆管造影的几个问题讨论如下。     

术前肝胆生化在预测术中胆道造影的应用

尽管术中胆道造影已应用了50多年,但其是按常规应用还是选择性地应用,意见不一。本文旨在前瞻性观察一组无并发症择期胆囊切除术患者,术前常规肝胆生化在预测术中胆道造影的作用,以期为临床探索减少不必要的术中胆道造影的指标。     

个体化无张力疝修补术在老年腹外疝中的应用

目的评价个体化无张力疝修补手术治疗老年人腹外疝的疗效。方法回顾性分析医院1999年～2002年间113例老年人行无张力疝修补术的临床资料。结果113例老年病人共施行了131次无张力疝修补术，其中83例行疝修环充填式无张力疝修补术，48例行Lichtenstein手术，单侧疝、双侧疝及切口疝修平均手术时间分别为36、73和92min。术后并发症包括小的皮下血肿，1例巨大切口疝术后出现腹胀，无切口感染，无国手术期死亡。腹股沟疝及切口疝修病人分别于3～9d和8～19d出院。73％(82／113)病人获得随访。随访时间5～50个月，无术后复发，1例有腹股沟区疼痛。结论采用无张力疝修补手术治疗老人腹外疝是安全的。其并发症少，复发率低；对老年性腹外疝修病人施行个体化无张力疝修补术有利于减少疝复发；对双侧腹股沟疝修的病人可同期进行手术，避免再次手术；对腹壁巨大缺损者。可选用防粘连补片。避免腹腔高压。     

IH764-3对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :探讨中药丹参提取的有效单体IH764 3对肝脏缺血再灌注 (ischemiareperfusion ,I/R)损伤的作用。方法 :通过对大鼠I/R模型腹腔注射IH764 3 ,经测定肝组织内ATP、AMP、ADP含量、肝细胞的能荷 ,血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、门冬氨酸转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶 (AKP)、谷氨酰转肽酶 (r GT)等指标 ,并观察肝脏超微结构。结果 :用药组较单纯I/R组肝组织内ATP含量高 ,肝脏功能损害轻 ,肝组织超微结构的损伤减轻。结论 :IH764 3对肝脏I/R造成的损伤有明显的预防作用     

重症急性胰腺炎的并发症及治疗体会

目的：总结重症急性胰腺炎的主要并发症及治疗体会。方法：回顾性分析１９９４年６月至１９９８年１２月收治的重症急性胰腺炎３９例,对主要并发症的原因及治疗方法进行总结。结果：３９例重症急性胰腺炎主要并发症为肺损害、休克、腹腔感染、多器官功能紊乱等,治愈率达７２％。结论：重症急性胰腺炎并发症多,应重点防治ＡＲＤＳ、休克、腹腔感染等。