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11.
12.
甲状腺切除术后残留腺体与周围形成严重而又紧密的粘连。甲状腺是血液供应很丰富的器官,颈前的解剖结构又较复杂。因此,再次甲状腺切除十分困难,危险性较大,并发症也较多。然而,教科书及手术学却未提到再次甲状腺切除术的手术操作。其通常的手 相似文献
13.
阻塞性黄疸对肠道细菌及小肠粘膜组织的影响 总被引:10,自引:1,他引:9
为探讨阻塞性黄疸(简称阻黄)对肠道细菌及粘膜组织的影响,通过建立阻黄动物模型,观察阻黄大鼠肠道细菌移位以及小肠粘膜组织学变化。结果发现:阻黄组(BDL)术后3周厌氧性细菌移位的阳性率(43.75%)显著高于假性手术组(SL)(0%),P<0.05;组织学检查显示BDL组肠粘膜发生了实质性损害。提示:阻黄时肠道内胆盐缺乏导致肠道常驻菌过度繁殖,肠道粘膜屏障的损害以及机体免疫功能抑制可能是促进肠道细菌移位,导致阻黄时感染易感性增高的主要原因 相似文献
14.
胃肠道癌根治术后转移性肝癌的可能原因和防止对策的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 对 10 2例转移性肝癌进行临床分析 ,探讨转移的可能原因及防止对策。方法 分析转移性肝癌原发灶来自何脏器 ;术后何时发现肝转移 ;合并慢性肝病和胃病情况 ;家族癌症史情况。结果 2 9.4 %来自胃癌 ,19.6%来自贲门癌 ,来自结肠癌 11.7% ,来自直肠癌 19.6%。术后半年内发现肝转移者 2 2例 ,一年半内者 3 6例 ,二年内者 3 0 % ,即 86%肝转移发生于二年内。并有乙肝者 13 .7% ,并有胃炎或胃溃疡者 2 2 .5 %。结论 胃肠道癌根治术后二年内容易发生肝转移 ,并有肝硬化或慢性胃炎者或有家族中三代癌症史者 ,可能为发生肝转移的高危人群。胃肠道癌根治术后防止肝转移的对策 ,认为术前用中西药限制癌细胞转移 ;术中遵守肿瘤外科手术无瘤技术原则 ,防止播散 ,防止种植 ;术后应用中、西药清除体内可能残存的癌细胞 ,并促进患者免疫功能及生理功能的迅速恢复 ,术后定期复查。 相似文献
15.
目的 探讨胃十二指肠溃疡术后碱性反流性胃炎 (alkalinerefluxgastritis,ARG)的手术治疗方法。方法 分析胃十二指肠球部溃疡病术后ARG病例 10例的诊治经过 ,有 4例次行胃空肠Roux en YI式手术治疗 ,8例次行胃空肠Roux en YII式手术治疗。结果 经胃空肠Roux en YI式治疗的 4例术后均出现不同程度的高位空肠梗阻表现 ,其中 2例经保守治疗治愈 ,另 2例改行胃空肠Roux en YII式 ;经胃空肠Roux en YII式治疗的 8例次术后未发生上腹烧灼痛、呕吐胆汁及梗阻等症状 ,恢复顺利 ,半年后经胃镜复查ARG明显改善。结论 改良Roux en YII式 ,设计更合理 ,操作简单 ,肠道行径流畅 ,避免了Roux en YI式的缺陷。 相似文献
16.
患女性,62岁。以间断呕血,黑便3个月入院。患3个月前反复呕血、黑便。查体:贫血貌,无黄染及出血点,心肺无异常,腹平坦、软,未见腹壁静脉曲张,肝不大,脾肋下3cm,移动性浊音(±)。胃镜及食道钡餐示:食道静脉重度曲张。肝脾彩色多普勒超声:(1)肝脏形态正常;(2)门静脉、肝静脉血流通畅,门静脉主干内经1.0cm;(3)脾肿大;(4)少量腹水。[第一段] 相似文献
17.
一、急性胰腺炎的监测:出血坏死性胰腺炎常并发休克、化脓感染、急性肾功衰、急性肝功衰、急性呼吸窘迫综合征与中毒性脑病等多器官衰竭,病死率很高。因此,病情的监测十分重要。监测内容包括以下项目: 相似文献
18.
本病系指大肠血吸虫病肉芽肿造成肠腔狭窄引起的低位肠梗阻。我院1966~1987年间,共收治大肠梗阻328例,均经手术及病理诊断,其中大肠血吸虫病所致肠梗阻4例。仅占1.2%。同期收治大肠血吸虫病合并腺癌造成肠梗阻43例,占13%。现将本组4例血吸虫病大肠肉芽肿肠梗阻报告并讨论如下。临床资料例1.男,30岁。腹痛、腹泻、脓血便及里急后重1年多。近一周来腹痛加重且有腹胀。肛门指检发现直肠狭窄。诊断:直肠癌慢性肠梗阻。作乙状结肠造口。住院期间曾行3次直肠粘膜活检,均报告为直肠血吸虫病。出院后锑剂治疗两个疗程,健康情况明显好转并可由肛门排便。一年后,要求将人工肛门缝闭,指检发现直肠狭窄仍然存在,但可通过食指,故遭医生拒绝。以后,住某医院,将造口缝闭及肠管还纳腹腔,术后第5天发生吻合口漏,死亡。例2.男,25岁。慢性腹泻及粘液脓血便10余年, 相似文献
19.
20.
本文报道原发性腹膜后肿瘤外科手术治疗129例,术中意外损伤及大出血11例。为提高肿瘤完整切除率,减少意外损伤的发生,作者强调充分术前估计和准备以及术中仔细操作的重要性,本文总结了术中意外的处理经验。 相似文献