Alberta婴儿运动量表在评估早期综合性干预对早产儿预后影响的应用

目的 探究Alberta婴儿运动量表(AIMS)在评估早期综合性干预对早产儿预后影响的可靠性和有效性,为早产儿评估提供临床证据。方法 选取2019年5月—2021年2月于商丘市第一人民医院出生并入住NICU的早期早产儿68例,出生后依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。在出生1周后由两位康复师各自使用第二版Peabody动作发展量表 (PDMS-2)和AIMS对所有早产儿进行运动功能评估,并使用视频记录婴儿运动状态。康复师分别根据AIMS或PDMS-2评分结果对观察组和对照组早产儿制定早期综合性干预计划并由父母实施。在干预3个月后再次使用AIMS和PDMS-2量表对早产儿进行评分。所有的AIMS评分由同两位康复师在评分后1个月依据视频进行第二次评分。结果 AIMS的评分者组内和评分者组间可靠性强,组内相关系数为0.952(95%CI:0.419~0.992),组间相关系数0.977(95%CI:0.947~0.990); AIMS与PDMS-2的共时效度为0.948(95%CI:0.907~0.971),观察组3个月后的早产儿运动功能发育评分高于对照组,但差异无统计学意义(t＝0.287,P=0.362)。结论 AIMS在测量早期综合性干预对早产儿预后的影响中具有良好的可靠性和共时效度,为临床早期评估提供临床证据,改善早产儿生活质量。     

FoxO3在复发胶质母细胞瘤中的表达及其对替莫唑胺耐药性的影响

目的：研究抑癌基因FoxO3在复发胶质母细胞瘤中的表达及其在胶质母细胞瘤替莫唑胺耐药中的潜在作用机制。方法：通过基因芯片分析、qPCR和Western blot检测FoxO3在原发和复发胶质母细胞瘤中的表达,并检测其在替莫唑胺耐药细胞株中的表达。通过FoxO3过表达芯片筛选其下游靶基因,并进一步探讨FoxO3在胶质母细胞瘤替莫唑胺耐药中的作用机制。结果：FoxO3 mRNA及蛋白的表达在复发胶质母细胞瘤组织及耐替莫唑胺细胞系中明显减低。过表达FoxO3可通过抑制跨损伤修复蛋白REV3L的表达来增加胶质母细胞瘤细胞对替莫唑胺的敏感性。结论：FoxO3在复发胶质母细胞瘤组织中表达减低。FoxO3表达减低与胶质母细胞瘤化疗耐药密切相关。FoxO3可能通过抑制REV3L基因表达增加胶质母细胞瘤细胞对替莫唑胺的化疗敏感性。     

CT鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值分析

目的:探讨应用CT检查鉴别甲状腺乳头状癌和甲状腺腺瘤的价值.方法:回顾分析45例甲状腺乳头状癌和49例甲状腺腺瘤患者的CT影像资料并进行对比分析.结果:甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤患者在年龄、性别以及结节大小等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但在结节的形态、密度、边缘、钙化、囊性变以及动脉期强化情况等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT检查对于鉴别诊断甲状腺乳头状癌与甲状腺腺瘤具有重要价值.     

miR-155在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨miR-155在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 收集2009年2月至6月乳腺癌手术切除标本45例,应用实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肿瘤组织及正常乳腺组织标本中miR-155的表达水平,探讨其表达与乳腺癌临床病理参数间的关系.结果 茎环RT-PCR检测miR-155表达的敏感性和特异性良好;miR-155在乳腺癌中相对表达量的中位值为0.360,显著高于其在正常乳腺组织中的表达(中位值0.135,P<0.05);miR-155的表达增高与TNM分期较晚(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的中位值分别为0.316、0.358和0.417)、淋巴结转移(转移组和非转移组的中位值分别为0.383和0.355)、高增殖指数(Ki67≤10%组和>10%组的中位值分别为0.353和0.387)、雌激素受体阳性(阳性组和阴性组的中位值分别为0.367和0.318)及孕激素受体阳性(阳性组和阴性组的中位值分别为0.398和0.335)有关(P值均<0.05).结论 miR-155在乳腺癌组织中表达增高,尤其是在雌、孕激素受体阳性的乳腺癌组织中表达增高更为明显.miR-155与乳腺癌的增殖、侵袭及转移密切相关,其可能成为乳腺癌治疗、预后判断的潜在生物学指标.     

长链非编码RNA LINC01106在胶质瘤组织中低表达并抑制细胞增殖与侵袭

目的：分析长链非编码RNA LINC01106在胶质瘤组织以及细胞中的表达水平,探索LINC01106抑制胶质瘤细胞增殖与侵袭能力的潜在作用机制。方法：通过肿瘤基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库分析LINC01106在胶质瘤中的表达;采用实时荧光定量 PCR（qRT?PCR）法检测胶质瘤细胞系中LINC01106的表达水平。通过转染LINC01106小干扰RNA或者过表达质粒抑制或增高胶质瘤细胞U87中LINC01106的表达水平后,采用 CCK?8实验以及EdU实验检测细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力。通过生物信息学以及体外细胞实验对LINC01106潜在的分子机制进行分析。结果：分析TCGA数据库发现LINC01106在胶质瘤肿瘤组织的表达显著降低,同时qRT?PCR结果显示,LINC01106在胶质瘤细胞系（LN229、LN308、U87以及U251）中的表达均显著低于正常对照细胞HEB;体外细胞实验表明,在U87细胞中抑制LINC01106的表达可以显著提高细胞的增殖与侵袭能力,而过表达LINC01106的效果相反。通过生物信息学分析和双荧光素酶报告基因实验发现LINC01106能够结合miR?3167并抑制其表达,而miR?3167可能靶向CBFA2T3,这可能是LINC01106 胶质瘤进展的潜在机制。结论：LINC01106在胶质瘤组织中低表达,抑制LINC01106可促进胶质瘤细胞的增殖与侵袭能力,LINC01106可能通过与CBFA2T3竞争性结合miR?3167在胶质瘤中发挥其抑癌基因的作用。     

微小染色体维持蛋白10在神经胶质瘤中的表达水平及其对临床预后的影响

目的 研究微小染色体维持蛋白10(MCM10)对神经胶质瘤患者临床特征及预后的影响。方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院神经外科2013年12月至2017年3月收治的60例神经胶质瘤患者的临床资料,根据术后7 d的磁共振成像(MRI)检查结果评价患者肿瘤切除程度,术后对患者进行随访,评价随访过程中肿瘤复发情况及Karnofsky(KPS)评分;所有患者均于术中留取肿瘤组织,行免疫组织化学染色并检测MCM10表达水平,根据其表达阳性率及组织化学染色强度的综合评分将其分为高表达组(评分≥6分)和低表达组(评分<6分),比较不同WHO病理分级患者MCM10表达水平;比较高表达组与低表达组患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法比较两组患者生存情况;采用单因素及多因素Cox回归分析MCM10对患者预后的影响。结果 60例神经胶质瘤患者术后肿瘤完全切除21例(35.00%),近全切除37例(61.67%),部分切除2例(3.33%)。患者中位随访时间22.9(0.3～36.0)个月,达随访期末,35例存活,其中10例复发,均行二次手术治疗;25例死亡,其中16例死于神经胶质瘤复发...     

端粒长度与肿瘤

细胞生长分裂失控是肿瘤生物学的重要特征之一,而端粒长度、端粒酶活性与细胞无限增殖有密切的关系,故端粒与瑞粒酶成为当前肿瘤学研究的一个热点。近年来有关端粒酶与肿瘤的报道已有很多,本文拟就端粒长度与肿瘤关系的研究进展作一回顾。l端粒的结构、功能及合成端粒（telomere）是真核细胞线性染色体末端的一种特殊结构,由简单重复富含G碱基的DNA序列及一些蛋白质组成。人的端粒子1988年被分离克隆,其重复序列为5’－（ITAGGG）n刁’,长度可在15kb的范围内重复。每次细胞分裂,端粒大约丢失50－200个核音酸。端粒的重要功能是稳…     

张允岭治疗不明原因家族性肌萎缩验案一则

正张允岭为北京中医药大学教授,从事中医教学、科研及临床医疗工作30余载,擅长治疗多种疑难痼疾。本案例为国内外极罕见病例,发病原因不详,患者就诊时已出现双下肢进行性肌肉萎缩、肌力下降,伴肌酸激酶增高,具有家族遗传倾向。张教授针对其特殊的临床表现及发病特点,辨证、论治有的放矢,处方、用药颇具特色,效如桴鼓。笔者有幸全程侍诊左右,受益匪浅,谨将其诊疗经过及经验加以总结,以供     

结肠恶性肿瘤证候分布及用药特点的真实世界研究

为探讨我国结肠恶性肿瘤患者的中医证候及用药特点,提取2001-2016年全国33家三甲医院信息系统的结肠恶性肿瘤患者的临床资料,对其疾病特征、证候分布、用药特点及治疗状况进行描述性分析。全国22691例结肠恶性肿瘤患者纳入分析,男-女1.59∶1,中位年龄62岁,好发年龄50~79岁。结肠恶性肿瘤术后患者占47.10%,肝转移患者达36.02%。520例结肠恶性肿瘤患者中,居前3位的中医证候分别是:脾气亏虚证(21%)、气阴两虚证(17%)和肝胃不和证(15%)。结肠恶性肿瘤患者西药使用频率最高的是抗代谢细胞毒类(61.23%),与铂剂类细胞毒类药联合使用频率最高(支持度42.40%),居前3位的西药品种分别是奥沙利铂(42.26%)、亚叶酸钙注射液(38.58%)和地塞米松(34.67%);使用频率最高的中药是清热解毒类(39.59%),与益气扶正类药联合使用频率最高(支持度12.72%),居前3位的中药品种分别是复方苦参注射液(14.62%)、参芪扶正注射液(10.18%)和艾迪注射液(6.48%)。该研究表明,脾气亏虚可能是结肠恶性肿瘤的主导证候,化疗是其主要治疗方式之一。中医药在减轻化疗毒副作用及防止复发、转移等方面显示出独特优势,采用中西医结合治疗能够显著提高临床疗效。     

慢性胃炎中医病机演变规律浅析

慢性胃炎是消化系统疾病中最为常见的慢性疾病,基于中医治未病思想,笔者探讨慢性胃炎中医病机演变规律,以期对慢性胃炎诊治及预防病变进展起到积极作用。