1例植物人的家庭护理

植物人即持续植物状态(persistent vegetative stage,PVS)是一种临床特殊意识障碍.主要表现为对自身和外界环境的认知功能完全丧失,但能睁眼,有睡眠-觉醒周期,保持自主呼吸和血压,丘脑下部功能基本保存,如发病后3个月仍无皮层功能恢复则属于植物状态[1].对PVS病人来说,因医院床位紧张及医疗费用等各方面原因,PVS病人病情稳定后可出院回家继续进行治疗和护理,如护理得当,可延缓病情进展,减少并发症.现将1例持续植物状态下生存5年之多的病人家庭护理介绍如下.     

昏迷病人气管切开后鼻饲管插入方法探讨

<正> 临床上神经外科病人,由于重型颅脑损伤,脑出血多处于中、重度昏迷状态,呼吸道分泌物多不能及时排出,或呼吸困难往往需气管切开,而此类病人恢复所需时间较长,在此期间给予鼻饲,以补充营养,增强机体的抵抗力,对病情的恢复尤为重要。然而按传统方法对此类病人实施鼻饲管插入往往难以奏效。通过临床实践我科从1990年以来,对昏迷病人气管切开后鼻饲管插入方法进行了改进,并将传统法与改进法一次成功率进行了比较,结果表明改进后的插管方法一次成功率明显提高。现将方法介绍如下:1、临床资料(见下表)     

山茛菪碱(654-2)和氢化考的松对实验性胸膜炎防治作用之比较(简报)

实验用雄性Wistar种大白鼠,由胸腔内注入1％角又菜胶1ml形成实验性胸膜炎模型。观察654-2和氢化考的松对该模型的防治作用。实验分三组:654-2组、氢化考的松组及对照组。分别于致炎前0.5h及致炎后每4h肌肉注射654-2(4mg/kg,1ml)、氢化考的松(25mg/kg,1ml)及生理盐水(1ml),三组动物均于致炎后12小时处死(预备实验表明,此时炎症发展至高峰)。以phenyl Phthalein glucur-onide(Sod)为底物,测定β-葡萄糖醛酸酶(β-g)活性(μg/h/totale xudate),以micrococcuslysodeikticus为底物测定溶菌酶(LZ)活性(μg/h/total),并以放射免疫法测定TXB(TXA_2的     

偏头痛分型论治多中心临床观察及疗效分析

目的评价中医药分型论治偏头痛的效果。方法采用多中心、随机对照方法进行临床研究。选取偏头痛患者194例,随机分为三组:肝阳证组91例,口服颅痛饮为基础方加减治疗,后服养血清脑颗粒;痰浊证组36例,口服半夏白术天麻汤为基础方加减治疗,后使用二陈丸或正天丸;血瘀证组67例,口服桃红四物汤为基础方加减治疗,后使用中成药正天丸。疗程均为16周,停药后12和24周各随访1次,观察治疗前后头痛各项指标。结果三组头痛发作天数治疗后4周、治疗后16周的组间差异有统计学意义(P=0.038和P=0.012);三组发作次数只有治疗后16周的组间差异有统计学意义(P=0.044);总持续时间治疗后4周、治疗后16周的组间差异有统计学意义(P=0.034和P=0.005);三组在中医证候疗效方面的有效率分别为84.62%、80.00%和88.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝阳证以颅痛饮为基础方、痰浊证以半夏白术天麻汤为基础方、血瘀证以桃红四物汤为基础方加减治疗均能明显改善偏头痛患者的临床症状,并起到一定的预防治疗作用。     

人类白细胞抗原HLA-DQA1基因多态性在尘肺肺癌患者中的表达

目的 检测人类白细胞抗原(HLA) DQA1位点基因多态性在尘肺肺癌患者与非职业性肺癌患者的表达差异.方法 用多重聚合酶链反应-连接酶检测反应分型法(PCR-LDR),分别检测21例尘肺并发肺癌患者及40例非职业性肺癌患者的HLA-DQA1共6个位点的等位基因,并分析其和尘肺肺癌发病的相关性.结果 尘肺肺癌组患者HLA-DQA1 0301基因频率19％,非职业性肺癌组患者HLA-DQA1 0301基因频率2.5％,差异有统计学意义(x2=10.022,P=0.002),其余等位基因两组差异无统计学意义.结论 HLA-DQA1的基因多态性可能与尘肺肺癌易感性相关.DQA1 0301是尘肺并发肺癌的重要的调控基因之一,可能为尘肺肺癌易感的危险因素.     

急性乙腈中毒死亡1例

我市某化工厂于1988年研制一项乙腈加工精炼工艺。在试制过程中,一名负责工艺的技术员发生急性中毒,因抢救无效死亡,现报告如下。 患者熊某,男,40岁,既往有高血压。1988年3月1～3日的试制中,有4人在现场操作,乙腈用量较大,患者熊某一直在现场紧张工作,并两天打开脱     

大肠杆菌内毒素致肺血管收缩部位的探讨及山莨菪碱的作用

以往的工作表明大肠杆菌内毒素休克动物肺循环阻力升高,山茛菪碱(654-2)治疗可使其缓解。为进一步探讨内毒素致肺血管收缩作用的部位并与一些血管活性物质的作用进行     

黄腐酸钠对角叉菜胶致胸膜炎作用的实验研究

以角叉菜胶胸腔内注入形成大白鼠胸膜炎。该模型具有复制简便,稳定的优点。黄腐酸钠对该模型有较好防治作用。使腔腔渗出液量减少,渗出液中的中性粒细胞数下降,溶酶体酶(β-萄葡糖醛酸酶和溶菌酶)活性减低。前列环素(PGI_2)的合成或释放也受到抑制。讨论了黄腐酸钠抗炎症作用的可能环节。     

眼底荧光血管造影不良反应的预防与护理

目的观察眼底荧光血管造影的不良反应，探讨其有效的护理方法。方法对患者身心状况进行全面评估，有针对性地进行检查指导、心理护理，预防不良反应的发生。结果295例患者采取全面的护理措施后均以良好的心理状态顺利完成检查。结论充分的术前准备，细致完善的护理是预防该项检查不良反应发生的必要措施。     

124例男女左右脉搏图比较分析

<正> 《脉经·两手六脉所主五脏六腑阴阳顺逆第七》谓:"……左主司官,右主司腑.左大顺男,右大顺女.……"此后诸家皆沿袭"左大顺男,右大顺女"之说.认为男子左脉一般比右脉大,女子右脉比左脉大;而诊断人体先天性或后天性的有余不足,则男子以左脉为主,女子以右脉为主.对此,我们描记124例男女脉搏图进行左右脉的对比分析.现将实验结果报告如下:方法一、仪器:BYS-14型四导心脉仪.二、对象与分组:按随机原则,在门诊及工厂取诊断明确的病人82例(男46例,女36例),健康工人42例(男19例,女23例),共