脑膜瘤病一例

患者　男 ,39岁。头痛 ,头晕 ,伴进行性双侧听力下降 1年余来诊。实验室检查阴性 ,神经系统检查未见异常 ,皮下未见结节灶。ＭＲＩ表现 :于大脑镰旁、小脑幕及左额部脑表面见 7处大小不等Ｔ1ＷＩ等信号 ,Ｔ2 ＷＩ略高信号灶 ,大者约 4.0ｃｍ×3.0ｃｍ×4.0ｃｍ ,位于右顶枕部大脑镰旁。小者约 0 .2ｃｍ×0 .5ｃｍ。左、右侧桥小脑角区见大小分别为 3.0ｃｍ× 3.3ｃｍ×2 .6ｃｍ ,1.1ｃｍ× 1.3ｃｍ× 0 .7ｃｍＴ1ＷＩ低信号、Ｔ2 ＷＩ明显高信号灶 (图 1、2 ) ,与第Ⅷ对脑神经相连 ,脑干、四脑室、左小脑半球受压变形右移。注射Ｇｄ ＤＴＰ…     

棘突再植腰椎管扩大治疗多节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄

腰椎间盘突出合并椎管狭窄的手术治疗 ,多年来国内外学者颇有不同的见解 ,传统的全椎板切除椎管减压髓核摘除 ,特别是多节段椎管后柱的破坏 ,从而影响腰椎的稳定性 ,也可因硬脊膜与后方肌肉形成瘢痕粘连 ,产生症状。近年来[1] ,国内外一些学者就腰椎管狭窄合并椎间盘突出手术治疗问题多强调针对不同致病病因和有限化术式的手术治疗原则。我院自1993年 2月开始行腰椎管扩大成形 ,棘突切下再植治疗多节段椎间盘突出合并椎管狭窄 ,以求防止椎板切除引起的并发症 ,效果满意。现将有随访的 64例报告如下。1　临床资料本组男 43例 ,女 2 1例 ;年龄…     

青年人冠心病猝死1例

冠心病多见于中老年人 ,但近年来青年人的发病率有上升趋势 ,但青年人因冠心病猝死的报道却极为少见。现就我院尸检一例报告如下。王某 ,男 ,2 1岁 ,某水库管理工作人员。于 2 0 0 0 -0 4 -1 3上班时从水库的大坝底部向上攀登时途中猝死。其父母及同事述死者生前身体“健康” ,“无任何疾病”。尸检时间为 2 0 0 0 -0 4 -1 7。尸检大体主要发现 :青年男尸 1具 ,身长 1 73ｃｍ ,翻转尸体时口鼻内有血性液体流出。左右胸腔内均见有约 30 0ｍｌ血性液体。心脏重量 380 ｇ ,心腔内无凝血块 ,各瓣膜无赘生物 ,心脏无先天发育异常 ,左心室壁厚 1 .…     

大肠癌微血管密度的年龄差异及其临床意义

肿瘤的转移和复发与肿瘤的微血管密度(Microvesseldensity，MVD)有密切的关系。而青年人大肠癌与老年人大肠癌相比有较高转移和复发率，其MVD是否存在差异，以及这种差异对大肠癌的临床病理和预后所造成影响，目前报道不多。本文采用CD34免疫组化染色标记大肠癌MVD，以探讨青年人大肠癌与老年人大肠癌问MVD的差异及其对临床病理及预后所造成的影响。     

血清全段成纤维细胞生长因子-23在2型糖尿病肾病不同分期中的变化

目的研究2型糖尿病肾病(DN)不同临床分期患者血清全段成纤维细胞生长因子-23(iFGF-23)水平的变化,探讨2型糖尿病患者血清iFGF-23水平、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和肾功能变化的相关性。方法选取2型糖尿病患者共119例,根据尿微量白蛋白排泄率分为4组:尿微量白蛋白排泄率正常组(DM1组,8°UAER20μg/min,血清肌酐水平正常)30例;微量白蛋白尿组(DM2组,8°UAER20~200μg/min,血清肌酐水平正常)30例;临床蛋白尿组(DM3组,8°UAER200μg/min,血清肌酐水平正常)28例;尿毒症血液透析组(DM4组)31例。正常对照组(N组)29例。收集受试者基本资料,空腹静脉采血测血糖、血脂,肝、肾功能,全段甲状旁腺激素(iPTH),血清iFGF-23,DM1组、DM2组、DM3组留取8h尿检测8°UAER。所有资料应用SPSS22.0软件包进行统计学分析。结果DM4组血清iFGF-23为558.93(168.65~2333.5)pg/mL水平显著高于其他组(P0.001),但其他各组间差异无统计学意义。血清iFGF-23水平和肾小球滤过率(eGFR)呈负相关,与血清肌酐(Scr),尿素氮(BUN),葡萄糖(GLU),血磷(P),碱性磷酸酶(ALP),iPTH呈正相关。结论糖尿病肾病晚期血清iFGF-23水平显著升高,血清iFGF-23水平与血磷、血清肌酐、尿素氮和iPTH呈正相关,与eGFR水平显著负相关。提示iFGF-23不能作为DN早期的生化标志物。     

“四到户”服务使长治市 PHC 跃上新台阶

长治市推行的“四到户”——健康教育到户、防保服务到户、医疗就诊到户、两管五改指导到户,使 PHC 服务落到实处,是一条成功的经验。开发领导后领导进行开发,又是一条好经验。本刊以1991年第1期头篇文章的版面将它介绍给全国读者。目前,PHC 工作正在全国全面展开,希望各地不断把好的经验经过本刊互相进行交流。     

胃局限息肉型嗜酸性肉芽肿1例

胃局限息肉型嗜酸性肉芽肿１例１４８医院（山东周村２５５３００）张宝玉翟所龙潘峰患者，男，４７岁。因呕血、便血３天伴发热，于１９９６—１０—２６入院。查体：Ｔ３９℃，Ｐ１００／ｍｉｎ，Ｒ１８／ｍｉｎ，ＢＰ１４／９ｋＰａ；剑突下偏左有压痛，无反跳痛，肝脾...     

nm23-H1表达与食管癌预后的关系

nm2 3- H1基因与食管癌的关系 ,国外已有研究 ,但国内尚未见食管癌中 nm2 3- H1基因研究的报道。1 999～ 2 0 0 1年 ,我院通过对 nm2 3- H1在 1 37例食管癌的表达研究 ,探讨 nm2 3- H1基因与食管癌预后的关系。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　从我院 1 963～ 1 996年经手术切除治疗的食管癌住院病例中选出病理及临床资料完整的 1 37例作为研究对象 ,其中生存 1 0年以上者 63例 ,2年内死亡者 74例。1 37例中 ,男 1 0 4例 ,女 33例 ,年龄2 7～ 69岁。鳞癌 1 2 6例 ,腺癌 4例 ,小细胞未分化癌 7例。全部标本均经 1 0 %福尔马林固…     

筛前神经压榨术治疗常年性鼻炎的远期疗效观察

目的评价筛前神经压榨术治疗常年性鼻炎的远期疗效.方法观察行双侧筛前神经压榨术的常年性鼻炎患者46例的1、3、5、8年的疗效 ,并进行疗效比较.结果1、3、5、8年有效率分别为76.08%、67.39%、 67.39%、58.70%,随着时间的推移,有效率逐渐下降.结论筛前神经压榨术虽然不能解除患者全部症状,但手术简单,远期疗效满意,值得推广使用.