Sheehan综合征合并急性呼吸窘迫综合征一例并文献复习

Sheehan综合征又名腺垂体功能减退症(sheehan syndrome),由西蒙、席汉先后报道,多是由于产后大出血引起垂体坏死和垂体功能减退,继而引起一种、多种或全部垂体激素分泌不足导致的一系列临床症状的疾病(如性腺、甲状腺及肾上     

运用“肺藏魄”理论指导小儿湿疹的外治

小儿湿疹发病呈上升趋势。认为肺主气，司呼吸，肺藏气，气舍魄，肺魄伤，气机升降失调，魄失所藏，其病机在于“五神紊乱，五脏气机功能失调”，使得气血不能有效充养机体所致，湿疹病位早期主要在心、脾、肺，后期累积肝、肾。治疗多采用内治与外治相结合，本文旨在运用“肺藏魄”理论指导湿疹的外治，以达到五神调控有度，脏腑功能协调，气血运行通畅、滋养有方，肌体处于“阴平阳秘”的平衡状态。     

亚胺培南-西司他丁致癫痫2例

亚胺培南-西司他丁用于治疗重症细菌感染性疾病,收到了很好的治疗效果,不良反应少、轻微而短暂,但治疗中个别老年患者可由于给药剂量过大或滴速过快而出现中枢神经系统不良反应,发生癫痫.     

小疱型类天疱疮1例

患者男,３２岁。躯干、四肢红斑、水疱伴瘙痒４年,加剧１周入院。４年前,四肢伸侧散发米粒至黄豆大小红斑、水疱,自觉瘙痒。曾使用抗生素治疗无效,皮损春夏加重,逐年增多。入院前１周,发热、口腔糜烂,皮损灼痛伴明显瘙痒。体检：Ｔ３８．４℃,系统检查未见异常。皮肤科情况：头、面颈、躯干、四肢泛发米粒至黄豆大小红斑、水疱,疱壁紧张,尼氏征阴性,间杂有脓疱,暗褐色痂及色素减退斑,有簇集倾向。口腔舌下粘膜散在直径０．２～０．３ｃｍ大小糜烂面,上覆脓性分泌物。实验室检查：血ＷＢＣ８．８×１０９／Ｌ,Ｎ０．８０,肝…     

参苓白术散对小儿脾虚泄泻消化吸收与肠道局部免疫功能的影响

目的:观察参苓白术散加减对脾虚型泄泻患儿的临床疗效,同时评价其对消化吸收与肠道局部免疫功能的影响。方法:选取2017年1~9月新疆医科大学附属中医医院收治的脾虚型泄泻患儿50例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组25例,对照组予蒙脱石散及补液盐对症处理,观察组在上述治疗方案基础上加用参苓白术散加减,1剂/日,200 m L煎煮早晚分服温服,2组均连续治疗10 d,比较2组治疗前后中医证候积分、临床疗效以及免疫水平变化。结果:1)治疗前2组中医证候积分相仿(P 0. 05),治疗后分值2组均有所下降,其中观察组下降幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)治疗后观察组临床总有效率为92%,对照组80%,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组效果明显更优; 3)观察组淋巴转化率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);(4) 2组CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、Ig G、Ig M均高于治疗前(P 0. 05),CD8~+、Ig A的含量低于治疗前(P 0. 05),其中观察组由于对照组。结论:参苓白术散可有效改善脾虚型泄泻临床症状,可能与其具有改善免疫功能有关。     

中西医结合治疗泛发性跖疣疗效观察

跖疣是由乳头多瘤空泡病毒感染引起的一种常见皮肤疾病,笔者采用卡介菌多糖核酸联合中药煎洗的方法治疗此病取得了较好疗效,现报道如下.     

支气管哮喘患者血清25-羟维生素 D水平与肺功能的相关性

目的：探讨支气管哮喘患者血清25-羟维生素 D[25（OH）D3]水平与肺功能的相关性。方法选取我院呼吸内科2013年1-10月重度、中度、轻度哮喘患者各13例,另选择我院同期健康体检者15名为对照组,分别进行血清25（OH）D3和肺功能指标的检测,计算第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％ pred）。结果轻度组、中度组和重度组患者 FEV1％ pred 分别为（86.62±10.80）％、（67.23±11.30）％和（31.26±12.80）％,两两比较差异均有统计学意义（P 均＜0.01）;对照组与轻度、中度和重度支气管哮喘组25（OH）D3分别为（17.28±7.12）、（14.33±6.82）、（10.28±5.51）、（5.68±3.26）μg/ L,两两比较差异均有统计学意义（P ＜0.01或0.05）。支气管哮喘患者血清25（OH）D3水平（y）与肺功能（x）呈直线正相关,直线回归方程：y =-0.0115＋0.167x。结论维生素 D 缺乏与支气管哮喘的发病及病情程度相关,补充维生素 D 也应作为支气管哮喘患者的一种治疗手段。     

慢性肺源性心脏病患者血浆肾上腺髓质素水平及临床意义

慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展到慢性肺源性心脏病的中心环节是低氧性肺动脉高压的形成，而在低氧性肺动脉高压形成的过程中，肺小动脉收缩和血管重构起重要作用，因而有效阻断这二个环节是防治肺动脉高压的关键。肾上腺髓质素(AdM)具有较强的扩张血管、抑制血管平滑肌细胞增殖的作用；血管内皮生长因子(VEGF)则具有明显的促进内皮细胞有丝分裂和血管形成作用，在肺动脉高压的发生、     

中医儿科临床带教应注意的问题

我院作为新疆医科大学中医临床教学基地，每年都接收临床实习、见习生。儿科一直承担着新疆医科大学中医学院《中医儿科学》、《中西医结合儿科学》的课堂教学与临床带教任务。搞好医学教育，培养以适应21世纪发展需要的跨世纪医学人才，是我们每个临床带教老师的神圣职责，如何将临床教学与基础知识结合起来，对促进儿科发展尤为重要。笔者通过几年的临床带教工作，对中医儿科临床带教中应注意的问题略加总结。