吡嗪酰胺致过敏性皮炎1例

病人男 57岁医生主诉口腔右颊粘膜肿痛4月余。在院外口腔医院取活检证实为右颊粘膜结核,摄胸片发现双上浸润型肺结核。检查:口腔右颊部可见1.5×2cm大小肿块,充血,表面不光滑,有触痛。咽部充血,双肺未闻及干、湿罗音,心率84次,腹软无压痛,肝、脾未触及。既往无药物过敏史。痰涂片未见抗酸杆菌。诊断双上浸润型肺结核进展期伴右颊粘膜结核,痰涂片(-)。用3HRZE/6HR方案治疗。用药半月时,病人诉全身搔痒、头晕、纳     

中医专科医师超声医学培训体系的建设与质量评价

目的：评价中医专科医师超声医学培训体系的质量。方法：选择2012年1月至12月间在超声科培训的中医专科医师34名,按超声科培训模式培养,比较培训前后的笔试、操作技能及读图成绩,并与同期培训的24名西医住院医师比较。结果：中医专科医师培训前后的各项成绩有统计学差异（P〈0.05）;中医专科医师与西医住院医师的各项成绩培训前大部分有统计学差异（P〈0.05）,培训后均无统计学差异（P〉0.05）。结论：超声医学培训体系可显著提高中医专科医师的超声水平。     

超声心动图诊断法洛四联症术后左冠状动脉向右室瘘1例

患者女,20岁.11年前在外院行先天性心脏病法洛四联症矫治术,术后恢复良好,无发绀、晕厥,活动后未见胸闷气促,未规律随访.3个月前来本院复查,专科检查示:胸廓对称无畸形,胸骨正中见一术后疤痕,无胸膜摩擦感,未闻及胸膜摩擦音,双肺呼吸音清,稍减弱,未闻及明显干、湿罗音,心尖搏动位于胸骨左缘第五肋间锁骨中线外1 cm处,心脏触诊无心尖抬举性搏动,心界轻度增大,心率92次/min,肺动脉瓣、三尖瓣膜听诊区闻及轻柔收缩期杂音.超声心动图表现:右室增大,右房内径正常,肺动脉未见明显狭窄、关闭不全(轻度),室水平未探及明显残余分流.     

毛冬青对腹主动脉缩窄大鼠内皮功能的影响

目的：观察毛冬青对腹主动脉缩窄致高血压大鼠一氧化氮（No）、内皮素-1（ET-1）的影响。方法：大鼠50只采用腹主动脉缩窄法致高血压大鼠模型,设立空白组、模型组、卡托普利组（卡托组）、毛冬青高剂量组（毛高组）及毛冬青低剂量组（毛低组）,各组动物于造模4周后开始给相应药物灌胃,治疗2周后采用无创血压仪测量鼠尾动脉血压,并测定大鼠血中ET-1、NO的含量。结果：术后4周,模型组、卡托组、毛高组、毛低组收缩压较空白组升高明显（P〈0．01）,分别给药干预6周后,卡托组、毛高组、毛低组收缩压较模型组下降（P〈0．01）。造模后,模型组NO含量较空白组明显降低（P〈0．01）,ET-1含量较空白组明显增高（P〈0．01）;与模型组比较,毛冬青高剂量及卡托普利治疗能不同程度升高血清NO含量（P〈0．01,P〈0．05）;毛冬青高剂量、卡托普利及毛冬青低剂量治疗能不同程度降低ET-1含量（P〈0．01,P〈0．05）。结论：毛冬青能改善腹主动脉缩窄大鼠血管内皮功能,并且呈一定的量效关系。     

以岗位胜任力为标准的超声临床教学质量探讨

岗位胜任力是检验临床教学效果的可靠标准。我国医学教育培养中对岗位胜任力的研究起步较晚,且无权威性的评价准则。通过问卷调查形式,以在临床实际工作中岗位胜任力的具体要求为调研内容,探讨超声科临床教学质量,从而指导超声科临床教学改革。     

宫颈癌超声误诊为石胎1例分析

对官颈癌超声误诊为石胎1例分析如下.1病历摘要女,53岁.主诉:阴道不规则少量流血1 a多,伴下腹隐痛0.5a,加重3个月就诊.患者自诉近几年来从未进行身体检查,1 a多前开始闭经,后断续出血,未加注意.时有下腹隐痛,因惧怕"长癌"而不愿到医院就诊.患者G2 P1,1 a前曾有性生活史.盆腔彩超发现:子宫前位,子宫明显增大,宫体上下径约101 mm,横径约90 mm,前后径约71 mm,官腔内见类似孕囊样回声,大小约77 mm× 68 mm×43 mm,形态欠规整,其内见一个高回声光团,大小约55 mm×40 mm×29 mm,形态不规则,似见脊柱、股骨强回声及变形头颅回声,其内未见明显血流信号.     

超声心动图在主动脉夹层早期诊断价值探讨(附26例分析)

目的:探讨超声心动图在主动脉夹层早期诊断应用价值。方法:回顾性分析经超声心动图早期诊断的主动脉夹层共26例患者的资料。结果:超声心动图提示DeBakeyⅠ型15例,DeBakeyⅡ型2例,DeBakeyⅢ型9例。中度或中度以上主动脉瓣关闭不全9例,有7例假腔内附壁血栓形成,10例可见左心室内径扩大;2例合并左室收缩功能减低,7例可见少到中量心包积液。结论:在主动脉夹层早期诊断中,超声心动图具有方便、快捷、可重复对照等特点,对识别困难的胸痛提供早期诊断及鉴别诊断,有利于临床医师及时修正临床诊断,同时可以评估主动脉夹层对于主动脉瓣、左室的大小及收缩功能的影响情况,为手术方式的选择及风险评估提供重要的参考依据。     

通关汤治疗良性前列腺增生60例临床观察

目的:观察通关汤治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:将120例良性前列腺增生患者随机分为两组,治疗组60例内服通关汤,对照组60例以西药盐酸特拉唑嗪治疗.60 d为1疗程.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后最大尿流率、残余尿量比较有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:通关汤治疗良性前列腺增生疗效显著.     

心电网络工作站在心电图临床教学中的应用体会

在当今网络信息化的时代背景下，心电网络工作站应运而生，现已在全国部分医院应用。心电网络工作平台功能强大，我科将其积极运用于医学生的临床实践教学，取得了较为满意的教学效果。本文围绕着心电网络工作站的功能属性及特点展开，介绍其在心电图临床教学过程中所发挥的积极作用。     

抗结核药物副作用的对策

随着一些新的抗结核药物的临床应用，对结核病的短程化疗，以及初治、复治、难治性肺结核的化疗都取得了较好的疗效，但各种抗结核药物的副作用也逐渐增多，以下介绍本科在诊治肺结核病期间遇见的各种药物副作用患者242例，占同期收治患者的11％。经过调整化疗方案，辅助治疗及停药等对症处理，大部分患者都顺利完成治疗方案，达到予期目的。