上颌窦黏液囊肿的CT诊断

分析经手术和病理证实的 36例上颌窦黏液囊肿的CT征象。结果 :低密度者 2 0例 ,等、高密度者 16例 ;形态上结节型 2 1例、炎症型 8例、窦壁缺损型 7例。病灶呈囊性密度时 ,诊断较容易 ;病灶呈软组织密度时 ,结节型需与息肉鉴别 ,炎症型需与上颌窦炎区别 ,窦壁缺损型易与上颌窦良恶性肿瘤混淆。岛屿征及骨质硬化具有较大的鉴别诊断意义     

大直径球囊治疗贲门失驰缓症

目的：探讨Boston大直径专用贲门扩张球囊治疗贲门失驰缓症的方法及其疗效。方法：在电视透视监视下,经口腔途径置入超滑导丝和Wilson-Cook公司的食管通条预扩张,将Boston专用贲门扩张球囊送至贲门狭窄部,采用“逐级膨胀,突然减压”法进行扩张。球囊达最大直径时,反复3－5次,最多者达8次。结果：食管通条及球囊旋转成功率100％,所有病例一次性置管扩张成功,2例食管破裂,经保守治疗治愈,术后随访1－38月,无1例复发,吞咽困难缓解率100％。152例进食感觉完全正常。结论：采用Boston大直径专用贲门扩张球囊,施用“逐级膨胀,突然减压”充盈球囊治疗贲门失驰缓症是简单而有效的方法,可以替代外科手术治疗。     

大直径球囊治疗贲门失驰缓症

目的 :探讨Boston大直径专用贲门扩张球囊治疗贲门失弛缓症的方法及其疗效。方法 :在电视透视监视下 ,经口腔途径置入超滑导丝和Wilson Cook公司的食管通条预扩张 ,将Boston专用贲门扩张球囊送至贲门狭窄部 ,采用“逐级膨胀 ,突然减压”法进行扩张。球囊达最大直径时 ,反复 3～ 5次 ,最多者达 8次。结果 :食管通条及球囊放置成功率 10 0 % ,所有病例一次性置管扩张成功 ,2例食管破裂 ,经保守治疗治愈。术后随访 1～ 38月 ,无 1例复发 ,吞咽困难缓解率 10 0 %。 15 2例进食感觉完全正常。结论 :采用Boston大直径专用贲门扩张球囊 ,施用“逐级膨胀 ,突然减压”充盈球囊治疗贲门失弛缓症是简单而有效的方法 ,可以替代外科手术治疗     

鼻泪管支架植入术前数字减影泪道造影的意义

应用数字减影泪道造影对 10 7例鼻泪管支架植入的泪道阻塞患者进行检查。结果发现泪总管阻塞患者9只眼 ;阻塞部位在泪囊颈部以上的 12只眼 ,以下的 86只眼。阻塞部位在泪囊水平的患者能进行鼻泪管支架植入 ,术后泪道能保持通畅 ,溢泪症状有所改善。提示鼻泪管支架植入前行数字减影泪道造影有助于鼻泪管支架植入适应证的选择及疗效的评估。     

泪囊鼻腔吻合术后再阻塞的支架植入治疗

目的:评价鼻泪管支架植入术在治疗泪囊鼻腔吻合术后再阻塞的应用价值。方法:对17例(17眼)泪囊鼻腔吻合术后阻塞患者行鼻泪管支架植入术,经逆行扩张鼻泪道后植入特制的鼻泪管支架,并于术前、术后行数字减影泪道造影检查。结果:17眼中15眼成功植入了支架,手术成功率为88%。成功植入支架的患者术后随访12～36(平均24.6)mo,有效率为100%。无严重并发症发生。结论:鼻泪管支架植入术治疗泪囊鼻腔吻合术后阻塞具有良好的效果,值得推广。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效因素分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization UAE)对子宫肌瘤的治疗效果，并对影响疗效的因素进行分析。方法：32例症状性子宫肌瘤患者，经超选择性插管双侧子宫动脉内注入PVA微粒栓塞治疗，术后6个月随访复查，观察患者临床症状改善和子宫及肌瘤体积变化情况。结果：UAE术后患者子宫出血症状改善最为明显，栓塞后6个月肌瘤体积平均缩小55.6％，肌壁间和黏膜下肌瘤的临床症状改善和体积缩小较浆膜下肌瘤明显。结论：双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全有效的新方法；其疗效与栓塞术后肌瘤血管的重新构建，肌瘤类型，血供状态，子宫动脉单双侧栓塞等多种因素有关。     

离子型造影剂中加地塞米松预防CT增强扫描副反应的对比研究

目的：探讨离子型造影剂中加入地塞米松预防CT增强扫描副反应的意义。方法：采用加地塞米松组与未加地塞米松组对比,对520例增强扫描病例进行各种副反应的分组对照及各年龄的不同反应率的分析,结果：离子型造影剂中加地塞米松的259例患者出现副反应的19例,占该组7．3％;离子型造影剂中未加地塞米松的261例患者出现副反应的20例,占该组的7．7％;两组均显示20例以上,60岁以上副以应较其他年龄组高,结论：CT增强扫描中采用离子型造影剂中加地塞米松注射不参明显降低副反应的发生。     

螺旋CT脑血管造影造影剂注射速度与延迟时间参数研究

目的　探讨正常人螺旋CT脑血管造影造影剂注射速度 (简称流速 )与延迟时间的关系 ,以选择合适流速和相应的延迟时间。方法　对 2 0例CT检查正常的病人进行前瞻性、自身对照研究 ,采用小剂量循环实验 ,分别以 2ml/s、3ml/s、4ml/s的流速进行同层动态CT增强扫描 ,观察动静脉的峰值强化时间、动静脉的强化升高CT值和动静脉峰差时间。结果　动静脉的峰值强化时间、动静脉的强化升高CT值 2ml/s与 3ml/s及 4ml/s流速有显著性差异 (Ρ <0 .0 5 ) ,而 3ml/s与 4ml/s流速无显著性差异 (Ρ >0 .0 5 ) ,2ml/s、3ml/s及 4ml/s流速动静脉峰差时间无显著性差异 (Ρ >0 .0 5 )。结论　 (1)小剂量循环实验可确定SCTA扫描的最佳延迟时间 ;(2 )SCTA检查时 ,采用 3ml/s的流速较为合适 ,其相应的延迟时间为 13 .83 9～ 15 .82 2s ;(3 )采用 2ml/s、3ml/s或 4ml/s的流速扫描 ,动静脉峰差时间无显著性差异。     

颈动脉狭窄的CTA与DSA对照研究

目的:通过颈动脉狭窄的CTA与DSA对照,探讨自动三维CTA血管分析软件的可重复性.材料和方法:36例症状性颈动脉狭窄患者行CTA和DSA检查,其中31例患者33条颈动脉行旋转DSA成像.所有36例患者的72条颈动脉均采用多层螺旋CT行CT血管成像,扫描参数为:层厚1mm,进床速度5mm/s,重建层厚1mm.两位放射科医生根据NASCET标准分别对3D CTA和MPR DSA图像进行测量,首先自动测量,利用CTA自动生成软件测量狭窄的程度,随后在有钙化、溃疡、邻近血管等干扰因素时行手动矫正测量.结果:CTA观察者内和观察者间相关性为0.89和0.90(P＜0.01),MPR rDSA观察者间的相关性为0.90(P＜0.01);自动测量CTA和rDSA观察者相关性为0.69(P＜0.01),手动测量时增加到0.81(P＜0.01),颈动脉狭窄有干扰因素时比没有干扰因素时测量的相关性显著降低.结论:自动3D CTA具有高度的可重复性,手动矫正测量法避免钙化、溃疡、邻近血管等干扰因素,因而增加CTA与MPR rDSA的一致性.     

采集时间对肺癌CT灌注成像影响的研究

肿瘤是血管生成依赖件疾病[1],肿瘤的生长与新生血管的形成及血流量的增加有关,血管生成在肿瘤的生长与转移过程中起着非常重要的作用.CT灌注成像的影响因素很多,不同的扫描和分析方案得出的结果差别较大.