扩散加权MRI评估前列腺癌骨转移灶的反应

目的评估前列腺癌骨转移病人化疗有效和无效者骨转移灶的ADC值变化是否有明显差异。方法确诊的26例前列腺癌骨转移病人于化疗前、化疗12周分别行脊柱及骨盆的扩散加权MRI。同时用基于CT分期和PSA检测的     

慢性肾功能衰竭自我管理行为量表的制定

目的:制定慢性肾功能衰竭自我管理行为量表并指导于临床。方法:选用预先制定好的量表对我院60例慢性肾功能患者和作为对照组28位正常患者,进行试验。对量表各条目的制定、可信度、有效度进行检验,分析并制定慢性肾功能自我管理行为量表。结果:慢性肾功能患者组的综合得分及第五、第六因子的得分比健康志愿组低,而第一、第二、第三、第四因子的得分高于健康志愿者组。各因子综合得分比较,经t检验,P<0.05,差异有统计学意义。总Cronbach,α系数是0.7062,自身症状变化因子α系数为0.6569,心理因素因子α系数为0.7952,生活因素因子α系数为0.5341,对慢性肾功能衰竭的认识因子α系数为0.6875,与医生的交流因子α系数为0.7543,社会帮助因子的α系数为0.8904.结论:量表的效度、信度、条目及因子的结果提示在对疾病认识、医生的帮助、社会的帮助等方面,慢性肾功能衰竭患者需要外界的支持。     

腰椎间盘退变MRI:与Modic改变相关的影像学分析

背景:部分椎间盘源性下腰痛患者MRI可出现Modic改变,但Modic改变的相关因素及Modic改变与椎间盘退变之间因果关系目前尚不十分清楚。目的:分析存在腰椎间盘Modic改变的下腰痛患者性别、年龄分布特点及腰椎间盘发生Modic改变的相关因素。方法:回顾性分析634例(2536个椎间盘)存在腰椎间盘Modic改变患者的性别、年龄分布特点,并分析腰椎间盘Modic改变与椎间盘突出或膨出、Schmorl结节、椎体滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变程度的相关性。结果与结论:634例患者中,女性患者ModicⅡ、Ⅲ型出现率均较男性高,而ModicⅠ型出现率小于男性患者(P<0.001);40岁以上患者较40岁以下患者Modic各型改变的出现率均高(P<0.001)。2536个腰椎间盘中,有椎体滑脱、出现Schmorl结节、有椎间盘突出或膨出者Modic各型改变的出现率均比无此类表现者高(P<0.001);L4/5、L5/S1水平(低位)Modic各型改变的出现率均比L2/3、L3/4水平(高位)高(P<0.001);椎间盘退行性改变越严重,Modic各型改变的出现率越高(P<0.001)。椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与Modic改变有显著相关性。结果说明,腰椎间盘Modic改变与患者性别、年龄、椎间盘有无突出或膨出、有无Schmorl结节、椎体有无滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变分级均有相关性。其中,椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与腰椎间盘Modic改变间的相关性最高,且椎间盘退行性改变分级较Schmorl结节与之相关性更高。     

正交实验法优选交泰巴布剂的基质配方

目的 优选交泰巴布剂的最优基质配方,制备性能优良的交泰巴布剂.方法 用 L18（37）正交实验法,以初黏性和剥离强度为量化指标,结合膏体的皮肤追随性,赋型性,外观性状,舒适性,反复揭帖性,膏体残留性等综合感官评分指标,优选出交泰巴布剂基质配方.结果 交泰巴布剂基质的最佳选项为 A1B1C3D1E3F2G1,即丙三醇：聚丙烯酸钠：甘羟铝：卡波姆：聚丙烯吡咯烷酮：酒石酸：水=10：1.5：0.07：0.5：1.6：0.07：20.结论 该基质具有适宜的黏附性能,无膜残留,皮肤追随性较好.     

luxS基因缺失对变异链球菌氧化应激的影响及机制初探

目的 探讨luxS基因缺失对变异链球菌氧化应激的影响及可能机制.方法 变异链球菌标准株和luxS基因缺陷株培养至对数中期分成3组,一组作为对照组在普通乳酪消化胨酵母(TPY)培养液中生长,另两组作为实验组,其中一组加入过氧化氢终浓度58.8 mmol/L的TPY培养液中,另一组加入含有铁螯合剂2,2'-联吡啶的过氧化氢终浓度为58.8 mmol/L的TPY培养液中.分别在厌氧培养的0.5、1、2h取菌液采用平板活菌计数法测定活菌数,计算生存率,统计学分析.结果 和对照组相比,实验组中luxS基因缺陷株的生存率在所测定的时间点均高于标准株(P＜0.05);与不含铁螯合剂的实验组相比,铁螯合剂的加入并未提高菌株的过氧化氢耐受力(P＞0.05).结论 luxS基因参与变异链球菌氧化应激耐受的调节;该氧化应激耐受并不是通过避免芬顿反应(Fenton reaction)毒性作用实现的.     

三黄凝胶对大鼠耳廓痤疮模型的抗角化作用

目的:观察三黄凝胶对大鼠耳廓痤疮模型的抗角化作用。方法:大鼠右耳廓皮内涂抹油酸,连续造模3 w。造模成功后,模型组、正常组不涂抹任何药物,三黄凝胶高、中、低剂量组分别在大鼠耳廓造模处涂抹不同剂量的三黄凝胶,阳性组涂抹0.025%维A酸乳膏,连续治疗2 w后,肉眼和组织学观察三黄凝胶抗痤疮作用。结果:低、中、高剂量组、阳性对照组与模型组相比较均有差异;与阳性对照组相比较,低中剂量组与其无差异(P>0.05),而高剂量组治疗效果进一步增强,具有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄凝胶可减轻油酸致大鼠耳廓痤疮模型的过度角化和表皮层厚度,并有一定的量效关系。     

高校医院院前急救护理管理的问题及对策

近年来随着急诊医学发展,院前急救日渐成为我国急诊医疗服务体系(EMSS)的重要组成部分。作为承担高校师生初级卫生保健任务的校医院,在校园社区内紧急卫生事件的救治中承担着重要的责任和义务。院前急救的任务是提供有组     

小儿静脉输液拔针不同按压法效果比较

目的 探讨静脉输液后拔针按压的最佳方法.方法 将本院2008年1月至8月门诊输液的患儿120例,随机分为观察组和对照组,各60例,采用两种不同的拔针按压方法(棉球按压法和传统棉枝按压法),比较2组患儿输液局部按压3～5分钟皮下瘀血的情况以及拔针时患儿的舒适度.结果 观察组皮下瘀血的发生率明显低于对照组,舒适度高于对照组,差异具有统计学意义(p均<0.01).结论 采用棉球按压法能提高患儿的舒适度,减少并发症,值得推广应用.     

临床路径的实施及效果展望

临床路径（clinical pathways,CP）是指医院里一组成员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、准确时间要求的照护计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。美国乔治梅森大学袁剑云博士于1996年首先向国内护理界引入了临床路径这一概念,他强调临床路径是以服务对象为中心的计划,建立在以人为本的理念,使患者积极参与到整个医疗计划中来,调动患者的主观能动性。为达到有效管理的目的,