A型肉毒毒素治疗面肌及眼睑痉挛28例临床观察

2003年3月以来，我科应用A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛患者28例，取得满意临床效果。现报告如下。     

不同随访模式早产儿生后6至12月营养相关指标的对比研究

目的 监测规律随访与未规律随访模式早产儿生后6~12月间(矫正月龄)血清25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]、钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、尿素(UREA)、前白蛋白(PA)的水平,探讨两种随访模式对早产儿营养状况的影响及其安全性。方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月在陆军军医大学第二附属医院院门诊就诊的143例早产儿资料,其中定期规律随访者79例设为A组,另外因各种原因未能定期规律随访者64例设为B组,同时将同期在本院儿保门诊随访的足月健康婴儿253例设为C组。婴儿于出生第6月至第12月(早产儿为矫正月龄)间抽血查血清25-(OH)D₃、Ca、ALP、P、UREA、PA水平。结果 1)A组及C组的血清25-(OH)D₃、Ca、PA均显著高于B组(P<0.05)。A组的血清25-(OH)D₃高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组间血清ALP、P、UREA差异无统计学意义(P>0.05)。2)A、B、C三组25-(OH)D₃测值评价结果比较:三组均无中毒病例,评价为25-(OH)D₃值适宜的例数A组最多,B组最少。结论 1)定期规律随访并按儿保建议喂养的早产儿,其生后6至12月血清25-(OH)D₃缺乏及低前白蛋白血症发生率低。2)早产儿喂养方案需个体化。3)部分早产儿营养评价指标(如:ALP)缺乏参考标准,仍需完善。     

弓丝形变对微种植体舌侧内收上前牙影响的三维有限元分析

目的:对舌侧矫治系统中,内收弓丝形变及微种植体植入位置对上前牙三维方向移动的影响进行生物力学评价。方法:建立舌侧矫治三维有限元模型,当弓丝为可变形体及刚性体滑动法内收时,微种植体的植入位置设置为距离第二前磨牙与第一磨牙之间的牙槽嵴顶0、3、5、7 mm,分析上前牙的初始位移和牙周膜静水压的大小。结果:舌侧矫治系统中,使用可变形体弓丝内收上前牙,加力瞬间弓丝发生形变,牙初始位移受弓丝形变的作用发生舌向倾斜移动;随着微种植体高度的增加,上颌侧切牙牙冠的初始位移増大。弓丝为刚性体内收时,上前牙发生冠舌向倾斜移动;随着微种植体高度的增加,其位移趋势未发生明显变化。弓丝为可变形体时,上前牙的牙周膜静水压值超过毛细血管压的上限值。弓丝为刚性体时,上前牙的牙周膜静水压值小于毛细血管压的上限值。结论:弓丝形变对牙初始位移及牙周膜静水压影响较大。临床上可考虑使用刚性高的内收弓丝并减小内收力值,以降低牙根吸收风险。     

门诊肌肉注射患者健康教育需求调查

目的探讨门诊肌肉注射患者的健康教育需求及方法。方法采用自设问卷对300例门诊肌肉注射患者进行基本知识掌握情况、对健康教育的认识、对教育内容和教育形式需求的调查。结果肌注知识缺乏者占94.3%;认为有健康教育必要性者占83.0%;教育内容需求依次为药物知识、所患疾病知识、操作配合、不良反应防治;教育形式需求依次为个别指导、宣传小册、健康宣传栏、影像宣传。结论患者普遍缺乏肌肉注射基本知识,并有开展健康教育的相关需要。护士应根据患者需求,采取形式多样的教学方法来开展健康教育,以提高服务水平。     

电话回访对体外冲击波碎石后患者遵医行为的影响

目的了解电话回访对体外冲击波碎石患者出院后遵医行为的影响。方法将200例体外冲击波碎石患者随机分为观察组和对照组,观察组开展电话回访,对照组出院后不作任何干预,6个月以后对两组患者的遵医行为进行比较分析。结果接受电话回访式健康教育的患者遵医行为明显好于未接受电话回访的患者(p<0.01)。结论对体外冲击波患者出院后进行电话回访,提高了患者的遵医行为,对降低尿结石的复发具有重要意义。     

高龄直肠癌合并糖尿病患者行结肠造口术的护理

直肠癌是常见的恶性肿瘤，占我国恶性肿瘤发病率的第四位。直肠癌根治术后5年生存率约50％～70％，Dukes A期患者行直肠癌根治术后生存率可达到90％以上，但伴有糖尿病的高龄患者身体耐受性下降，抵抗力低，手术的危险眭增加，术后并发症发生率可达37．49／6以上，并且手术方式要采取结肠造口，改变了人的正常生理功能，很大程度上降低了患者术后生活质量。但若术前准备充分，妥善处理，加强护理，可以取得较满意的效果。现将我科对高龄直肠癌合并糖尿病行结肠造口术者采取个性化护理报告如下。     

硝苯吡啶在急腹症中的应用

急腹症是内科和外科均常见的疾病之一,以往内科急腹症对这类疾病的止痛方法大多予以解痉、镇静、止痛,无效时．在排除外科需急诊手术的疾病(如急性阑尾炎)后再给予杜冷丁镇痛。特别对一些疼痛剧烈的疾病,如肾绞痛、胆绞痛等症,一般的常规解痉止痛效果不佳,大多需给予杜冷丁镇痛。我科1997—05以来应用硝苯吡啶治疗急腹症,取得了     

综合理学疗法治疗退行性腰椎滑脱症5例

腰椎滑脱系指相邻两椎体发生向前或向后相对位移。临床上以先天性椎弓峡部裂和退行性腰椎滑脱多见,青壮年多发于前者,中老年多发于后者。笔者采用人工三维正脊床仰吊牵引下加摇摆为主综合治疗退行性腰椎滑脱5例,疗效甚佳,现报道如下。     

宫腔镜治疗宫内妊娠组织残留的临床效果分析

目的:分析宫腔镜治疗宫内妊娠组织残留的效果.方法:探究实验选取2017年1月至2020年1月的72例需要开展宫内妊娠组织残留治疗的患者,根据电脑盲选法分为两组,各自采取宫腔镜手术治疗(研究组)和超声监视下的清宫手术治疗(对照组),治疗的人数均为36例,比较两组宫内妊娠组织残留手术患者术中出血量,阴道出血时间,子宫穿孔、...