医院感染流行病学调查

医院感染流行病学调查沈春明，张大有为了揭示我院感染因素间的相互关系，给控制感染提供可靠依据，我们对本院近两年的感染监测资料进行流行病学调查。１．方法及资料来源：本院是一所综合性教学医院，没有内、外、妇、儿等２０个病区，８１６张床位。医院感染各项监测按...     

肝腺瘤的影像学诊断

目的探讨影像学(US、CT、MRI及DSA)诊断肝腺瘤的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例肝腺瘤的影像学表现,其中11例行US和CT检查(有1例行CT灌注成像,CTP),5例行MRI扫描,4例行DSA检查,并与手术病理所见对照。结果11例肝腺瘤均为单发肿块,无肝硬化背景,直径2.0～10.0cm。影像学表现:US检查,10例呈稍低或不均匀稍强回声,边界清晰,6例见低回声晕,彩色多普勒显示肿块内有较丰富的血流;CT检查,10例为稍低或等密度,8/10例动脉期全瘤明显强化,门脉期轻度强化,延迟期呈等密度,1例平扫和延迟期呈等密度,动脉期中度强化,门脉期轻度强化,误诊为血管瘤。1/11例CT灌注成像(CTP)检查,肝动脉灌注量(HAP)=1.08ml/(min.ml),门静脉灌注量(PVP)=0.19ml/(min.ml),肝动脉灌注指数(HPI)=0.85,各参数值与肝癌均有明显不同;MRI检查,5例肝腺瘤均能显示完整包膜,T1WI上2例稍高于肝脏信号,1例呈等信号,2例为稍低信号,T2WI上5例均表现为以稍高信号为主的混杂信号,脂肪抑制像(STIR)1例呈略低信号,4例信号与T2WI相似,行增强扫描的4例病灶动脉期显著强化,门脉期强化减退,平衡期呈等信号。DSA检查,3/4例病灶见粗细不均的异常血管影,实质期可见肿瘤染色表现。结论肝腺瘤的US和DSA表现均缺乏特异性,CT、MRI则具有一定的特点。CTP对肝腺瘤可能具有诊断和鉴别诊断价值。     

PNH者患红细胞膜结构损伤及膜脂与膜蛋白关系的探索

本文分析了20例PNH患者红细胞膜总脂,Ch/PIM比及磷脂组分,并比较了10例PNH红细胞膜AChE在PBS系统和生理盐水中的酶活性。发现PNH红细胞膜脂缺失严重,比正常少22％,但Ch/PIM比值及各磷脂相对含量均无明显改变。在PBS中AChE活性接近正常红细胞,但在生理盐水中明显低于正常红细胞,仅为正常的40％。表明PNH红细胞对补体敏感而溶血可能是由于补体导致膜脂缺失,进而破坏了红细胞膜结构的完整性而引起的,这也是AChE活性在低pH环境中酶活性比正常红细胞低的原因。     

乙胺碘呋酮速效救心丸联合治疗心房纤颤108例疗效观察

心房纤颤是临床上较为常见的心律失常之一，尤其是阵发性房颤，往往发病突然，且反复发作，其中一些顽固性的房颤，治疗比较困难，疗效常不佳。近几年来，我们用乙胺碘呋酮联合速效救心丸治疗108例，取得了较为满意的效果。报告如下。     

男性乳腺癌

男性乳腺癌很少见。其临床特点是病变表浅容易发现,患者年龄较大,肿瘤发展缓慢。若能早期发现,治疗及时,其疗效不比女性患者差。但由于男性乳癌当其被发现时往往已属晚期,这与人们对本病缺乏认识,往往延迟就医有关。也可能与男性乳腺组织很薄,利于瘤癌向外扩散有关。为了提高对本病的认识及疗效,现就结合本院的5例以及有关文献综述如下。     

中学生心理健康状况与个性特征的相关分析

青少年期是一个人从童年走向成熟的过渡时期。在这一过渡阶段，个体经历着青春发育期的生理巨变，也经历着心理发展的种种困惑、矛盾和挑战。这一时期，极易产生各种各样的心理卫生问题。个性直接影响青少年待人接物的态度和对内外刺激的反应，其对心理健康的影响不容忽视。为了探讨心理健康水平和个性特征之间的关系，我们进行了本次调查研究工作，为更好地开展青少年的心理卫生工作提供科学依据。1对象与方法1．1对象：河北省部分城市和农村再点中学和普通中学的高中二年级学生九个班共465名，其中男生236人，女生229人。1．2内容：心理健…     

血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病关系的研究

目的：探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性与冠心病及冠状动脉病变支数的关系。方法：应用PCR扩增ACE基因的16内含子上的287bp插入／缺失片段，确定ACE基因型。在各组间进行基因型和等位基因频率的比较，采用多因素逐步logistic回归分析ACE的DD基因型及其他易患因素对冠心病的作用。用冠状动脉造影标准确诊冠心病。结果：（1）冠心病组ACE的DD基因型和D等位基因频率均高于对照组（x^2分别为16．04，16．08；P均＜0．01）。D等位基因与冠心病的关联性较高（隐性作用时OR＝2．15，P＜0．01，显性作用时OR＝2．84，P＜0．01）。（2）冠状动脉单支，双支，三支病变组之间，ACE基因型分布和D等位基因频率均一致（x^2分别为1．50，1．06，P均＞0．05）。（3）多因素逐步logistic回归分析，排除公认的冠心病危险因素后，ACE的DD基因型仍是冠心病的危险因素。结论：（1）ACE基因多态性与冠心病有相关性；（2）ACE基因型分布和D等位基因频率与冠状动脉病变支数无关；（3）ACE的DD基因型是冠心病的独立危险因素。     

岳阳市首次AIDS病例死亡报告

2001年8月21日,10月12日岳阳市一、二人民医院收治的2例AIDS病例先后死亡,这是该市有史以来首次报告的AIDS死亡病例。 病例一:谢××,男47例,岳阳市人,已婚,汉族。市内某工厂职工。近年曾在柬埔寨工作三年。2001年5月31日因心慌、胸闷、进行性消瘦（一年内体重下降30Kg）,第一次到市人民医院以“植物神经功能紊乱”、“肺部感染”、“慢性乙肝”、“慢     

医院负债经营应注意的几个问题

医院负债是指医院所承担的能以货币计量,需要以资产或者劳务偿还的债务.在市场经济条件下,越来越多的医院运用负债经营机制,解决医院发展资金不足的矛盾.由于负债经营存在着经营风险和财务风险的双重影响.因此,如何正确把握和利用负债经营,已经成为卫生经济研究所面临的一个重要课题.本文从以下几个方面作一初步探讨.