济南市传染病预防控制存在的问题与对策

随着社会的发展进步和人类生存环境的改变，一些曾被控制的传染病死灰复燃，新发传染病不断发生。特别是2003年SARS在我国部分地区的爆发流行，暴露出现行的疾控体系还存在一些问题，需要进一步地完善。为此，对济南市疾病预防控制体系现状进行了分析。     

原发性高血压患者治疗依从性与健康教育

原发性高血压是一种没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90 mmHg为特征的慢性病。我国15岁以上人口中,患病人数占11·88%,全国大约有9000万高血压患者。目前在全球范围内高血压的控制情况并不理想,在美国1976~1980年间仅10%的原发性高血压患者血压控制在140/90 mmHg以下,1988~1991年间这个比例上升到27%;在英国仅6%原发性高血压患者的血压小于140/90 mmHg[1]。我国北京某社区的调查显示:只有18·5%原发性高血压患者的血压控制到正常[2]。普遍认为治疗依从性不佳是高血压患者血压得不到有效控制的重要原因[3]。国内多项实验研究表明,对…     

人源性抗地高辛单链抗体（scFv）及diabody的获取

目的：从大容量噬菌体抗体库中筛选人源性抗地高辛单链抗体（scFv），并构建双价抗体（diabody）．方法：以固相化的Dig对构建的大容量噬菌体抗体库进行筛选，4轮后挑取集落，用ELISA法鉴定其特异性，并对抗Dig阳性抗体基因进行DNA指纹分析及测序分析，选取活性好的抗体基因进行改造，构建diabody．结果：在抗体库的筛选过程中可见到明显的富集现象，获得4株可与Dig特异性结合的人源单链抗体，经DNA指纹分析及测序分析证明为不同抗体基因，     

经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路手术治疗额窦疾病

目的 探讨经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路治疗额窦疾病的手术指征.方法 回顾性分析24例经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路手术治疗额窦疾病的临床资料,其中额窦后壁粉碎性骨折并脑脊液漏16例、额窦骨瘤5例、额窦内翻性乳头状瘤2例、额窦内翻性乳头状瘤癌变1例.结果 16例额窦脑脊液漏均一次修补成功,5例额窦骨瘤、2例内翻性乳头状瘤和1例内翻性乳头状瘤癌变者均一次手术切除,术后完全恢复,无术中、术后并发症发生.手术后额窦脑脊液漏患者随访3～132个月;额窦骨瘤患者随访8～38个月;额窦内翻性乳头状瘤及癌变患者随访7～42个月,中位随访时间36个月,病变均元复发,额窦引流通畅,额部无影响容貌的缺陷.结论病变主体位于额窦后壁、有复发倾向或恶性病变,以及病变范围或手术部位的外侧界限超越眶纸板平面是经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路的手术指征.     

染色体罗伯逊易位2例

例1，男性，27岁，已婚三年，因其妻多次不足3个月流产来我院妇产门诊检查。体格检查完全正常，激素水平正常，精液检查，乳白色，量3．5ml，活动率56％，计数6800万／ml，正常42％，异常58％。双方无近亲结婚史和放射性物质、化学物质接触史，抽取外周血进行细胞遗传学检查，结果是：45，XY，rob(14；15)(q11；q11)，妻核型正常。     

芩参制剂经尿道灌注治疗慢性前列腺炎30例临床观察

目的观察芩参制剂经尿道灌注治疗慢性前列腺炎的疗效.方法将患者 60例随机分为两组,治疗组以芩参制剂尿道灌注为主,对照组服用西药.结果 治疗组疗效优于对照组.结论芩参制剂治疗慢性前列腺炎疗效肯定.     

奇台县医院感染微生物检测分析研究

目的：了解奇台县医院感染微生物检测分析。方法：采用回顾性调查研究及科室实时上报方法。结果：本次调查共查病例1500例，感染病例120例，内科感染率为7．4％，外科感染率为7．7％；其中内科在下呼吸道、败血症的感染均高于外科（P〈0．05）；而外科在泌尿道、切口、颅内脓肿感染均高于内科（P〈0．05）。病原学检查中以真菌、肺炎克雷伯茵、大肠杆菌为主。结论：采用针对性的措施进行消毒灭茵处理，可以有效防止院内感染。     

小剂量布比卡因腰硬联合麻醉对高龄全髋置换术患者临床观察

目的 对比小剂量布比卡因腰麻硬膜外阻滞麻醉、硬膜外麻醉在高龄全髋关节置换术(Total hip replacement,THR)THR患者中的应用效果,总结麻醉经验.方法 2013年4月~2016年7月,我院收治的择期进行THR患者60例,随机对照分组,对照组和观察组各入组对象30例,分别采用硬膜外阻滞麻醉、小剂量布比卡因腰硬联合麻醉.结果 对照组3例退出,观察组4例退出;麻醉后10min、麻醉后30min,对照组SBP、DBP、HR、SBO2高于对照组,观察组麻黄碱用量低于对照组,术后72h,观察组、对照组CRP、NE均高于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄THR术中采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉,有助于呼吸、循环稳定,降低应激水平.     

农村中老年高血压病人社区分层干预的效果评价

[目的]探讨社区分层干预在农村中老年高血压病人中的应用效果。[方法]便利抽样选取西安市近郊2个行政村的中老年高血压病人150例为试验组,同期选取西安市2个行政村的中老年高血压病人150例为对照组,对照组给予社区常规健康教育,试验组实施分层次逐渐深化干预方案。[结果]干预2年后,试验组高血压的知晓率、治疗率、控制率、健康促进生活方式得分、定期监测血压率均高于对照组,体重指数明显低于对照组(P0.01)。[结论]社区分层干预可提高农村中老年高血压病人的血压控制情况,促进健康生活方式。