我国中医药防治冠心病临床试验注册现况分析

目的 通过分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的中医药防治冠心病临床试验,了解其分布特点及发展趋势.方法 计算机检索ChiCTR数据库从建库至2021年7月25日收录的中医药防治冠心病临床试验.采用Excel2019录入、去重、存档数据.采用SPSS26.0统计软件对纳入数据进行描述性分析,归纳注册临床试验的特...     

2型糖尿病与腰椎间盘退变的相关性分析

目的：应用Pfirrmann分级及Modic分级法对腰椎间盘退变（IVDD）进行评价,研究2型糖尿病与IVDD程度的相关性,并对IVDD的危险因素进行分析。方法：回顾分析2019年6月—2022年6月在北京世纪坛医院就诊的单节段腰椎间盘退变的患者。将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,采用单因素和多因素Logistic回归分析椎间盘退变进展的危险因素。结果：共纳入115例患者,平均年龄58.68±14.43岁,其中62例（53.91%）为男性。糖尿病组33例,非糖尿病组82例。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.05,95%CI:1.02～1.09,P=0.005）、体重指数（OR=1.27,95%CI:1.09～1.49,P=0.003）、高血压（OR=2.60,95%CI:1.01～6.67,P=0.048）、2型糖尿病（OR=3.61,95%CI:1.27～10.22,P=0.016）、Modic改变Ⅲ级（OR=9.55,95%CI:1.91～47.68,P=0.020）是椎间盘退变程度加剧的独立危险因素;平均椎间隙高度是腰椎间盘退变程度加剧的独立保护因素（OR=0.0...     

昆明市城区社区居民对慢性肾脏病知识知晓状况的调查分析

目的 调查昆明市城区社区居民慢性肾脏病（chronic kidney diesase,CKD）知晓现况。方法 采用分层整群随机抽样,自制CKD核心知识调查表,对昆明市城区常住居民进行问卷调查。结果 共发放问卷1 015份,回收有效问卷996份,有效率98.1%,CKD总体知晓率为21.4%（213人）,88.8%居民不知道CKD第5期为尿毒症期,超过68.7%的居民不知道高血压、糖尿病是CKD危险因素;其中对CKD定义及分期知晓率仅为9.4%。研究显示,不同婚姻状况（Z=11.00,P=0.012）、职业（Z=60.66,P<0.001）、学历（Z=80.52,P<0.001）、经济条件（Z=17.82,P<0.001）及体检频率（Z=48.88,P<0.001）的居民CKD知晓程度差异均有统计学意义。其中青年人群、未婚居民、企业工作者、本科及以上学历、高收入人群和每年体检2次及以上居民CKD知晓率分别为各组最高。结论 昆明市城区社区居民对CKD相关知识缺乏了解,不利于CKD的防控,需社区卫生服务中心加大对CKD相关知识的宣传教育力度,以提高居民CKD的知识知晓水平,以促进社区卫生服务中心对CKD的全面管理,更好的控制疾病的患病率及死亡率。     

基于数据挖掘的支气管哮喘针刺组方选穴规律研究

目的:通过运用数据挖掘技术,探讨哮喘针刺选穴规律及核心配伍。方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库中1980年1月至2018年11月针刺治疗支气管哮喘的文献,利用Excel建立数据库,应用SPSS statistics、SPSS modeler软件对其进行频次分析、系统聚类、关联规则分析。结果:共纳入126篇文献,涉及76个腧穴,其中频次最高的腧穴为肺俞,其次大椎、定喘、肾俞、足三里,频次较高的经脉为膀胱经、任脉、肺经、胃经、督脉。涉及的特定穴有八脉交会穴、背俞穴、募穴、八会穴、下合穴等。通过聚类分析可得到7个聚类群,关联规则显示支持度较高的依次为尺泽-太溪-鱼际-膏肓、孔最-气海-中府-膈俞-内关、列缺-曲池-肺俞-中府。结论:通过数据挖掘技术可以从不同角度总结分析针刺治疗哮喘的配穴规律,为临床和科研提供重要参考。     

2 831例新型冠状病毒肺炎患者中医证素特点的文献调查分析

目的:通过收集新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中医证候临床调查研究文献,整理患者证素资料,探索新型冠状病毒肺炎的中医证素分布、组合特点,为新型冠状病毒肺炎的中医辨证及其客观化、规范化研究提供参考依据。方法:检索中国知网、万方、维普等中文电子文献数据库,筛选有关新型冠状病毒肺炎中医证候临床调查研究的文献,收集文献的调查单位、调查区域、病例数量、临床症状、辨证分型等内容,采用加权阈值法抽取四诊信息的中医证素。运用SPSS statistics 23.0、SPSS modeler 18.0、中医传承辅助平台2.5软件对纳入的文献资料进行分析。结果:共筛选出中文文献31篇,纳入病例2 831例,提取中医证素23个。其中病位要素前4位的是:肺(56.19%)脾(20.43%)肾(6.23%)心(6.05%);病性要素前4位的是:热(21.70%)阴虚(14.94%)湿(12.51%)外风(8.61%)。通过关联规则分析,支持度≥45%,置信度≥0.6,得到17个高频证素组合条目,以及肺、热、湿、气虚、阴虚5个核心证素。通过聚类分析将证素重新组合,得到新型冠状病毒肺炎的4个新的证候类型:湿热蕴肺证(1 835例)肠燥津伤,气阴两虚证(653例)风痰闭阻心脉证(196例)肾阴阳两虚证(147例),其中又以湿热郁肺证为主要证候。结论:通过证素调查可以发现新型冠状病毒肺炎病机特点以湿、热为主,病位在肺,与脾肾相关,可为指导临床诊疗提供参考依据。     

腰椎后路短节段减压融合术中应用机器人辅助下皮质骨螺钉与椎弓根螺钉固定的临床疗效比较

目的：探讨对于腰椎管狭窄症且行单节段减压融合的患者,机器人辅助下的皮质骨螺钉（robot-assisted cortical bone trajectory screw,RCBTS）固定与机器人辅助下的椎弓根螺钉（robot-assisted pedicle screw,RPS）固定的疗效差异。方法：本研究为回顾性队列研究,回顾了2020年6月～2022年月6月于首都医科大学附属北京世纪坛医院行单节段减压融合且行机器人辅助下置钉的腰椎管狭窄症患者,共纳入99例,其中男性59例,女性40例,平均年龄67.07±4.65岁;应用皮质骨螺钉固定者41例（RCBTS组）,应用椎弓根螺钉固定者58例（RPS组）。比较两种不同术式的切口长度、手术时间、术中出血量、术后的24h引流量、术后住院天数;比较术后3d、3个月、6个月的日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分和腰痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,并对JOA评分和VAS评分变化进行了固定效应检验;通过审查术后影像学资料,根据Gertzbein-Robbin...     

澂江县2002-2006年育龄妇女意外死亡情况分析

了解育龄妇女意外死亡相关的社会、生物、心理因素,提出其相应的干预措施.现将我县5年育龄妇女意外死亡情况分析如下:     

2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核远期效果观察

普兰店市自1994年实施世界银行贷款、结核病控制项目以来,采取全程督导,使用2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核,通过10 a的实践近期效果显著.为进一步观察该方案的远期效果,现将146例复治涂阳肺结核患者疗程结束、痰菌阴转、胸片有不同程度吸收后随访观察5 a的情况报道如下.     

新型冠状病毒肺炎患者中医证候分布特点

目的:探讨新型冠状病毒肺炎患者中医临床证候特点,为进一步提高该病的诊治水平提供参考依据。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,系统梳理新型冠状病毒肺炎文献资料,提取患者基本信息、中医症状体征、舌脉、中医证型,采用描述性分析、关联规则分析、因子分析等多维分析方法,探讨新型冠状病毒肺炎患者的中医证候分布特点。结果:最终筛选文献39篇,共纳入4 544例患者,中医症状分析显示,频次前10位的是发热(69.92%)、咳嗽(33.23%)、乏力(27.24%)、胸闷气短(19.50%)、干咳无痰(14.74%)、肌肉酸痛(1.07%)、纳差(10.43)、腹泻便溏(10.37%)、头痛(10.21%)、咳白痰(9.86%);舌质主要见红舌或暗红舌(45.96%)、淡红舌(18.50%),舌苔主要见白腻苔(51.27%)、黄腻苔(28.55%)、白厚苔(21.92%);脉象以滑脉(22.73%)、数脉(20.91%)、濡脉(8.31%)、浮脉(7.79%)等多见。关联规则分析设置信度≥0.5,支持度≥95%,最大前项数为5,提升≥1,共计得到高频关联组合条目29组,挖掘出咳嗽、乏力、发热、咽痛、便秘、肌肉酸痛、头痛、腹泻便溏、脉弦10个核心证候信息。因子分析共得到10个公因子,进一步将10个因子聚类分析,最终共聚为3类,中医证候依次为湿遏肺卫证(54.65%)、湿困中焦证(22.88%)、热毒炽盛证(22.47%),其中以湿遏肺卫证为主。结论:新型冠状病毒肺炎中医证候特点为湿遏肺卫证、湿困中焦证、热毒炽盛证,可为临床治疗及证候规范化研究提供参考依据。     

电针对吗啡戒断大鼠胸腺细胞PKA表达及胞内Ca~(2+)含量的影响

目的:探讨电针抗吗啡戒断大鼠胸腺细胞凋亡的作用机制。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组,对照组,戒断组,电针组,共4组。连续20天递增量肌肉注射吗啡造成吗啡成瘾大鼠模型。电针组大鼠电针双侧足三里穴,每日1次,每次30min,治疗7天。采用激光扫描共聚焦显微技术,观察各组大鼠胸腺细胞胞内Ca2+的含量;运用免疫组化法检测PKA蛋白表达,观察各组大鼠胸腺细胞PKA蛋白表达。结果:与正常组相比,造模后对照组及戒断组胸腺细胞[Ca2+]i含量及PKA蛋白表达呈上升趋势;电针治疗后胸腺细胞[Ca2+]i含量及PKA蛋白表达则呈下降趋势。结论:电针具有调节吗啡戒断大鼠胸腺细胞[Ca2+]i含量及PKA蛋白表达的作用,这可能是电针抗吗啡戒断大鼠胸腺细胞凋亡的作用机制之一。