丹参酮ⅡA与隐丹参酮混合物基于TGF-β1抑制人皮肤成纤维细胞的研究

目的：研究丹参酮ⅡA与隐丹参酮混合物对转化生长因子-β₁(Transforming growth factor-β₁,TGF-β₁)诱导人皮肤成纤维细胞(Humanskinfibroblasts,HSF)抑制瘢痕形成的影响及分子机制。方法：配制丹参酮ⅡA与隐丹参酮混合物(丹参酮ⅡA与隐丹参酮标准品按照1∶1的比例配置)溶液,采用TGF-β₁诱导HSF细胞增殖构建增生性瘢痕体外细胞模型;采用MTT法测定丹参酮ⅡA与隐丹参酮对HSF细胞增殖的影响;采用WesternBlot法检测HSF细胞中TGF-β₁/Smad信号通路下游信号分子p-Smad2、Smad3蛋白以及Survivin蛋白表达水平变化。结果：丹参酮ⅡA与隐丹参酮能剂量依赖地抑制HSF细胞的增殖,降低p-Smad2、Smad3蛋白和Survivin蛋白表达水平。结论：丹参酮ⅡA与隐丹参酮混合物可能通过下调p-Smad2、3和Survivin蛋白的水平,抑制HSF细胞的增殖,发挥抑制瘢痕的作用。     

中药学类专业分析化学实验课程思政探索与实践

以《高等学校课程思政建设指导纲要》为理论指导,结合分析化学实验课程教学大纲的最新修订方案,深入挖掘该课程蕴含的思政元素,将课程思政有机地融入课堂教学实践过程。在该教学改革实践中,主要从课程现状、课程教学目标、思政元素的深入挖掘、课程思政融入的创新模式和方法路径、多元化考核评价方式等方面进行了总结与探索,为中药学类专业课程的课程思政教学提供参考。     

中西医结合治疗创伤性蛛网膜下腔出血疗效观察

目的探讨中西医结合治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床疗效。方法选取颅脑损伤后24h内入院且无其他脏器复合伤的SAH患者100例,分为西医组和中西医结合组,每组50例。2组均给予脑脊液置换术和西医常规治疗,中西医结合组另加用中医清热活血化瘀药物治疗。结果 2组血浆NPY水平差异无统计学意义。中西医结合组较西医组患者头痛程度明显缓解,头痛和颈项强直的持续时间缩短(P0.05)。中西结合组的临床治愈率(64.0%)和总有效率(临床治愈+显著好转,84.0%)明显高于西医组(38.0%和54.0%),差异有统计学意义(P0.05)。中西医结合组病死率较西医组明显下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗创伤性SAH效果更可靠稳定,不但可以减少患者并发症的发生,缩短临床症状时间,且可以提高临床预期效果,减少后遗症的发生。     

显微镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛7例手术体会

我院自2009-06—2012-07收治7例原发性三叉神经痛患者,并在显微镜下施行微血管减压术,取得满意效果,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料7例患者,男3例,女4例;年龄42～67岁,平均57.3岁。病程8个月～16a,平均3年7个月。所有患者均经卡马西平等药物常规内科治疗半年以上,术前行头颅     

妊娠合并感染性心内膜炎1例

Infective endocarditis in pregnancy is extremely rare in clinical practice. Guidelines addressing prophylaxis and management of infective endocarditis do not extensively deal with concomitant pregnancy, and case reports on infective endocarditis are scarce. Due to increased blood volume and hemodynamic changes in late pregnancy, endocardial neoplasms are easy to fall off and cause systemic or pulmonary embolism, respiratory, cardiac arrest and sudden death may occur in pregnant women, the fetus can suffer from intrauterine distress and stillbirth at any time, leading to adverse outcomes for pregnant women and fetuses. The disease is dangerous and difficult to treat, which seriously threatens the lives of mothers and babies. Early diagnosis and reasonable treatment can effectively improve the prognosis of patients. The most important method for the treatment of infective endocarditis requires early, adequate, long-term and combined antibiotic therapy. Moreover, surgical controversies regarding indication and timing of treatment exist, especially in pregnancy. In terms of the timing of termination of pregnancy, the timing of cardiac surgery, and the method of surgery, individualized programs must be adopted. A pregnant woman with 30⁺⁵ weeks of gestation is reported. She was admitted to hospital due to intermittent chest tightness, suffocation and fever, with grade Ⅲ cardiac insufficiency. Imaging revealed large mitral valve vegetation, 22.0 mm×4.1 mm and 22.0 mm×5.1 mm, respectively, and severe valve regurgitation. Mitral valve perforation was more likely, blood culture suggested Staphylococcus epidermidis infection, after antibiotic conservative treatment, the effect was poor. After the joint consultation including cardiology, neonatology, interventional vascular surgery, anesthesiology, and obstetrics, the combined operation of obstetrics and cardiac surgery was performed in time. The heart was blocked for 60 minutes, the bleeding was 1 200 mL, the newborn was mildly asphyxiated after birth, and the birth weight was 1 890 g. Nine days after the operation, the patient was discharged from the hospital, and the newborn was discharged with the weight of 2 020 g. Critical cases like this require a thorough weighing of risks and benefits followed by swift action to protect the mother and her unborn child. An optimal outcome in a challenging case like this greatly depends on effective interdisciplinary communication, informed consent of the patient, and concerted action among the specialists involved.     

液质联用检查15种降压类药物及数据检索库的建立

目的 为打击中药制剂及保健食品中非法添加化学药物现象,建立准确、灵敏的HPLC-MS/MS方法甄别中药制剂及保健食品中可能添加的15种化学降压药物.方法 采用Waters(R)Sunfire C18色谱柱,梯度洗脱:流动相A为20 mmol·L-1醋酸铵溶液,流动相B为甲醇-乙腈(2:1),检测波长为230 nm,流速为1 mL·min-1(分流比为4:1).选择正负离子全扫描方式检测临床常用的15种降压药,利用质谱解析软件研究了上述化合物的质谱裂解规律.通过比较样品峰与对照品峰的一级质谱、二级质谱质荷比,确定样品中是否掺杂了化学药物.结果 在上述色谱及质谱条件下,15种降压药物HPLC图谱分离度良好,质谱分辨率符合鉴别要求.HPLC-MS/MS方法测定上述化学物质的最小检出量为1～80 ng.结论 该方法灵敏度、准确性、重现性均可满足定性检查的要求,简便,快捷.     

基于因子分析的胃食管反流性咳嗽的病机要素研究

目的探索胃食管反流性咳嗽的病机要素。方法收集83例胃食管反流性咳嗽病例的症状、体征等资料,建立数据库,应用因子分析的方法进行统计分析,并结合临床知识给予解释确定病机要素。结果共得到9个公因子,累计贡献率78.305%,胃食管反流性咳嗽主要病因为体虚,病位主要在肺胃,与肝相关性较强,核心病机要素为肺胃同病,体虚蕴邪,气机升降失和,上逆致咳。结论因子分析是客观分析胃食管反流性咳嗽的病机要素的有效方法之一,其病机核心为肺胃蕴邪,气机上逆。     

IL-35及IFN-γ与HBV慢性感染后肝损伤程度的关系研究

目的探讨白细胞介素-35(IL-35)及γ-干扰素(IFN-γ)与乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染后肝损伤程度的关系。方法选取2014年2月-2018年1月于医院诊断治疗的不同类型HBV慢性感染患者124例为研究对象,依据病情严重程度不同,将患者分为原发性肝癌(PHC)组28例、乙型肝硬化(LC)组30例、慢性乙型肝炎(CHB)组32例以及慢性HBV携带者(ASC)组34例。选择同期于医院健康体检,且经检查肝功各项指标均正常者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定并对比所有研究对象IL-35和IFN-γ水平;使用全自动生化分析仪检测所有研究对象肝功能状态;采用聚合酶链反应检测并比较不同类型HBV慢性感染者HBV-DNA水平变化;分析肝功能各项指标与IL-35、IFN-γ相关性。结果 PHC组IL-35水平为(1198.59±331.45)pg/mL、IFN-γ水平为(689.54±117.13)pg/mL,LC组分别为(823.41±79.36)pg/mL、(680.98±115.41)pg/mL,CHB组分别为(540.93±22.37)pg/mL、(679.83±117.91)pg/mL,ASC组分别为(105.22±19.59)pg/mL、(669.97±120.33)pg/mL,PHC组、LC组、CHB组及ASC组IL-35、IFN-γ水平均高于对照组(P0.05);PHC组IL-35水平高于LC组、CHB组及ASC组(P0.05);PHC组、LC组、CHB组及ASC组AST、ALT及TBil肝功能各项指标水平均高于对照组(P0.05);CHB组肝功能各项指标水平均高于PHC组、LC组及ASC组(P0.05);HBV-DNA阴性、低载量、中载量及高载量患者IL-35、IFN-γ水平均高于对照组(P0.05);HBV-DNA高载量患者IL-35水平高于HBV-DNA阴性、低载量、中载量患者,IFN-γ水平低于HBV-DNA阴性、低载量、中载量患者(P0.05);经Spearman法分析,结果显示IL-35与AST、ALT、TBil水平无相关性,IFN-γ与AST、ALT、TBil水平亦无相关性。结论 IL-35和IFN-γ可能参与HBV慢性感染病情进展,并与肝损伤程度有一定关系。     

微量泵输注尼莫地平应用于脑血管痉挛期的护理

连云港市第一人民医院神经外科2006年10月-2007年12月对32例蛛网膜下腔出血患者采用微量泵静脉推注尼莫地平注射液预防和治疗脑血管痉挛，取得了良好的临床效果，现报告如下。     

二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察

目的探讨二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察。方法选取我院收治的168例实施口腔修复的患者,随机分为对照组与观察组。对照组采用普通金属烤瓷修复体进行口腔修复,而观察组采用二氧化锆修复体实施口腔修复,对比观察两组患者的口腔修复效果。结果观察组的修复体绷瓷、折断的发生率明显低于对照组,修复后牙齿的边缘密合性明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用二氧化锆修复体来进行口腔修复能够取得十分良好的应用效果。