通脉散瘀凝胶提取物平衡溶解度及表观油水分配系数的测定

目的:测定通脉散瘀凝胶提取物及指标成分在不同溶剂中的平衡溶解度及不同pH下的表观油水分配系数,探索通脉散瘀凝胶提取物的溶解性能。方法:采用沉淀法测定提取物的溶解度,以指标成分法测定提取物在不同溶剂中的平衡溶解度以及在正辛醇/水和正辛醇/缓冲液中的表观油水分配系数。结果:37℃时提取物在乙醇中的平衡溶解度较大,在缓冲液中呈先减小后增大趋势;以指标成分来看,丹酚酸B和丹参素在pH缓冲液中溶解度先减小后增大,丹参酮ⅡA和隐丹参酮在pH 9时平衡溶解度达到最大;丹酚酸B和丹参素的油水分配系数随pH增大而减小,丹参酮ⅡA和隐丹参酮在pH8时lgP达到最大。结论:通脉散瘀提取物在醇类中的溶解度较大,可考虑在处方中加入适量乙醇提高溶解度;pH影响提取物的油水分配系数,可通过调节pH值来促进其经皮吸收。     

股骨头骨性髋臼覆盖率在筛查婴儿发育性髋关节发育不良中的应用

目的 探讨股骨头骨性髋臼覆盖率（FHC）在婴儿发育性髋关节发育不良（DDH）筛查中的应用价值。方法 收集接受髋关节超声筛查的2 111名（4 222侧髋关节）婴儿,测量其中立位和屈曲位FHC,分析其与Graf分型的关系,并绘制ROC曲线评价其对DDH的诊断效能;计算中立位与屈曲位的FHC的差值（FHC-D）,评价其评估髋关节稳定性的效能。结果 4 222侧髋关节中,稳定髋关节4 056侧,不稳定髋关节166侧;DDH 1 593侧,正常髋关节2 629侧。中立位和屈曲位FHC均与α角呈正相关（r=0.680、0.737,P均<0.001）。中立位FHC（59.39%±6.70%）大于屈曲位FHC（54.96%±9.30%）,差异有统计学意义（t=19.122,P<0.001）;两者诊断DDH的ROC曲线的AUC分别为0.884和0.879（P均<0.001）。不同Graf分型间中立位FHC和屈曲位FHC的总体差异均有统计学意义（P均<0.001）,随着分型的加重,FHC逐渐降低,两两比较FHC差异均有统计学意义（P均<0.05）。FHC-D评估髋关节稳定性的AUC为0.972（P<0.001）,临界值为8.50%,敏感度为89.0%,特异度为93.0%,准确率为93.9%。结论 中立位和屈曲位FHC均可作为筛查DDH的参考指标之一;FHC-D可用于定量评估髋关节的稳定性。     

大鼠CRH基因RNA干扰慢病毒载体的构建与鉴定

目的：构建针对大鼠促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）基因的RNA干扰（RNAi）慢病毒表达载体并进行鉴定。方法针对CRH基因设计4个RNAi靶点并分别构建入慢病毒骨架载体,测序鉴定。过表达质粒和RNAi质粒共转染293T工具细胞后,用Western blot进行外源筛靶以确定有效靶序列。有效RNAi病毒质粒与辅助质粒通过Lipofectamine 2000共转染293T细胞,培养48 h后,收集细胞培养上清液,将其浓缩后用孔稀释法测定病毒滴度。结果 Western blot外源筛靶显示3个靶点能有效敲减目的基因的表达。测定浓缩病毒悬液的滴度为1．5×109 T U／ml。结论成功构建了CRH基因的RNAi慢病毒载体,可用于CRH在应激反应中作用的研究。     

腹部术后胃肠道功能紊乱的早期快速康复措施的研究进展

阐述腹部手术后胃肠道功能紊乱的发生机制和影响因素,综述腹部手术后胃肠道功能紊乱早期快速康复措施的研究进展.指出今后在对腹部术后胃肠道功能紊乱病人临床实践的过程中应不断完善早期快速康复方案的应用,将理论与实践结合起来,为胃肠道功能紊乱的病人提供全面且针对性的护理治疗,促进病人早期康复.     

国内“互联网+护理服务”研究态势与前沿分析

目的汇总与整理"互联网+护理服务"相关文献,分析研究现况、关注热点及趋势。方法检索国内2010年以来在中国知网、万方数据知识平台及维普三大数据库收录的"互联网+护理服务"相关研究并导入CiteSpace软件。结果共纳入721篇有效文献,发文量在2015年之后呈直线上升趋势,文献总数占比高达99.17%,发文机构主要以医院及医学院校为主,呈扩散分布,各发文机构与作者间的交互性联系较弱。研究热点为互联网+、延续性护理、人口老龄化、医养结合、养老服务、生活质量等,共探究到9个突现术语。结论 "互联网+护理服务"领域的研究发文量呈逐年增长趋势,但研究者、研究机构间合作的交互联系较弱。同时,"互联网+"、延续性护理、养老服务等是该领域的研究热点和研究趋势,也是当前国内医改研究的重点。     

362例糖尿病患者常见的口腔疾病调研与分析

根据1999年WHO的糖尿病诊断标准,参照第三次全国口腔疾病流行病学抽样调查标准,对来我院口腔科就诊的糖尿病患者口腔疾病进行调研分析。糖尿病患者口腔疾病比例为口腔疾病的0.79%;随着年龄增大,糖尿病患者的口腔疾病的发病率增高(P<0.05);在糖尿病患者患口腔疾病人群中最多的是农民143例(39.50%),其次是工人92例(25.41%)、无业城镇居民81例(22.38%)、机关干部46例(12.70%);在该人群中,患牙周病(牙周炎、牙龈炎)为61.87%,居口腔疾病之首。作者认为:国家应加大对医疗保障的投入,鼓励医疗下乡去社区,加强口腔疾病的防治工作。     

喉切除术后吞咽障碍的发生机制及康复研究进展

吞咽障碍作为喉切除术后的常见并发症,严重影响患者的生活质量。喉切除术包括全喉切除术和喉部分切除术。全喉切除患者的吞咽障碍多是由于食团下咽阻力增加、食管蠕动障碍、新造咽的狭窄而造成。喉部分切除术后因吞咽相关解剖结构损伤或缺失,导致声门下压力降低、气管保护机制下降、声门开闭受损,呼吸与吞咽动作协调紊乱,患者常出现呛咳、误吸等症状。吞咽障碍的评估方法分为主观评估和客观评估。主观评估包括临床床旁检查和吞咽障碍量表评估。客观评估常采用吞咽造影检查、纤维内镜吞咽功能检查和高分辨率压力测量。早期吞咽康复训练、心理干预以及家属参与康复护理及出院后的延续护理等均可促进喉切除术后患者吞咽功能康复。     

检测2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床意义探讨

目的 探讨2型糖尿病(DM)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平及意义。方法 用化学发光法对55例肾功正常的2型DM患者[DM组,其中无肾病38例、早期糖尿病肾病17例(DN)例]及51例健康人(对照组)的血浆HCY水平进行测定比较,同时分析血浆HCY与DM患者年龄、病程、血压、血浆叶酸(Fol)、维生素B12、总胆固醇(CH)、肌酐(SCr)及尿白蛋白排泄率(UAER)之间的相关性。结果 DM组血浆HCY水平均较对照组明显升高(P<0.01),合并早期肾病者血浆HCY水平较无肾病者明显升高(P<0.05);DM患者血浆HCY水平与UAER及SCr呈显著正相关(P<0.05),与其他因素间无明显相关性。结论 糖尿病患者尤其是合并肾脏损害者血浆HCY明显升高,高HCY血症可能是DN发生发展的危险因素之一。     

地奥司明治疗下肢慢性静脉功能不全疗效观察

目的评价地奥司明治疗慢性静脉功能不全(CVI)的疗效。方法随机选择CVI患者64例,给予地奥司明450 mg口服,2次/d。治疗后10 d3、0 d6、0 d分别统计疗效。结果治疗后患者的下肢肢体水肿、肿胀感、沉重感、痉挛、疲劳感、瘙痒和疼痛等症状和体征有明显改善。结论地奥司明能有效改善CVI患者的临床症状和体征。