注射用加替沙星与注射用头孢拉定的配伍稳定性考察

目的:考察注射用加替沙星与注射用头孢拉定分别在5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性。方法:分别观察及测定配伍液在室温下放置8h内的外观及pH值变化,并用紫外分光光度法测定其含量。结果:两药配伍后,外观无明显变化,而pH值及含量变化很大。结论:注射用加替沙星与注射用头孢拉定存在配伍禁忌。     

注射用加替沙星与头孢曲松钠配伍的稳定性考察

目的:考察注射用加替沙星与头孢曲松钠在5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液中配伍的稳定性.方法:在室温(22 ℃),观察两药配伍后的外观、pH值变化,并用紫外分光光度法测定加替沙星和头孢曲松钠的含量.结果:两药配伍后,4 h内的含量、pH值及外观均无明显变化.结论:两药可配伍使用,但应在4 h内用完.     

采用LC-MS/MS检测人尿中睾内脂方法研究

目的:建立人尿中睾内脂的LC-MS/MS检测方法。方法:采用Agilent Zorbax XDB-C18柱(2.1×50mm,3.5μm),流动相采用pH3.5甲酸铵缓冲液(A)和乙腈(B)进行梯度洗脱,离子检测方式为多反应离子检测(MRM);离子极性为正离子,定量的离子对为m/z301→121,定性的离子对为m/z301→225。结果:测定人尿中内源性物质不干扰样品和内标,样品分析时间为7分钟,睾内脂线性范围为0.1~50μg/ml,提取回收率大约为60%,日内和日间的RSD均小于10%。结论:本方法经考察符合国际反兴奋剂机构(WADA)的要求,可以应用于常规的兴奋剂检测工作。     

硫必利和肌苷及赖氨肌醇维生素B12治疗儿童抽动症疗效观察

抽动症是以面部、四肢、躯干部肌肉复发性、不自主、快速无目的抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群.该病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关.我院采用硫必利(泰必利)、肌苷并辅以赖氨肌醇维生素B12的综合治疗方案治疗患儿138例,效果良好,总结如下.     

药源性体温异常1540例分析

目的:探讨药源性体温异常的发生原因、规律及特点。方法:检索中国知识基础设施(CNKI)中中国医院知识仓库(CHKD)1994年1月~2005年12月文献,收集到国内130种医药期刊公开发表的有关药源性体温异常文献215篇(共1 540例),并进行整理、汇总与分析。结果:抗微生物药物、中药及其制剂及作用于中枢神经系统药所引起的体温异常病例数列前3位;注射用药发生药源性体温异常的比例较大;药源性体温异常与性别、年龄无关。结论:医师在临床药物治疗过程中应于用药前详细询问用药史,严格掌握用药指征,并密切观察用药后的反应,确保用药安全。     

rhG-CSF治疗儿童ALL的药效学及药代动力学分析

目的探究重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的药效学及药代动力学特征。 方法选择126例ALL患儿相关资料进行回顾性分析,所有患者均接受柔红霉素+阿糖胞苷+依托泊苷(DAE)化疗,根据患者治疗期间是否应用rhG-CSF将患儿分为研究组38例和对照组88例,比较两组患者治疗疗效以及安全性,分析rhG-CSF药动力学情况。 结果研究组患者疾病控制率、中性粒细胞绝对值(ANC)最低值高于对照组,粒细胞减少时间、粒细胞缺乏时间、粒缺伴发热时间低于对照组;研究组患者胃肠道感染、肺炎、败血症发生率低于对照组;研究组骨髓抑制不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。rhG-CSF血药质量浓度随着rhG-CSF注入时间先上升后下降,ANC水平低时,rhG-CSF清除速度缓慢,ANC上升至正常水平时,rhG-CSF清除速度上升;药代动力学参数药峰浓度、总清除率、消除半衰期、达峰时间、平均滞留时间中位数分别为356.24 μg/L、3.13 mL/(h·kg)、15.24 h、48.00 h、79.53 h。 结论儿童ALL采用rhG-CSF治疗疗效与安全性优异,药代动力学特点与中性粒细胞介导清除机制相符。     

帕罗西汀、文拉法辛及西酞普兰治疗抑郁症的成本-效果分析

目的:评价帕罗西汀、文拉法辛、西酞普兰治疗抑郁症的经济效果。方法:选择2002-01/2004-12河北医科大学第一医院精神卫生中心收治的抑郁症住院患者90例。随机分为3组:帕罗西汀组和文拉法辛组及西酞普兰组,每组30例。帕罗西汀组口服帕罗西汀片20～50mg/d,1次/d。文拉法新组口服文拉法新胶囊75～375mg/d,3次/d。西酞普兰组口服西酞普兰片20～60mg/d,1次/d。各组平均疗程分别为45,70,84d。采用汉密顿抑郁量表于治疗前及治疗后1,2,4,6,8周进行疗效评定,以汉密顿抑郁量表减分率为疗效评价指标,≥75%为显效;≥50%为有效;<50%为无效。采用副反应量表进行不良反应评定,要求对每项症状作3方面的评定:严重度,症状和药物的关系以及采取的措施。并及时记录。并运用成本-效果分析方法进行成本和效果的确定,成本包括药品成本,治疗成本,检查成本,住院成本,时间成本;效果以总有效率作为各组药物治疗方案的衡量指标。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。成本-效果采用单位效果所花费的成本来表示,增量成本-效果分析代表一个方案的成本-效果与另一个方案比较而得的结果,通常以最低效果组为参照进行计算,本文以西酞普兰组为基础对照。同时进行敏感度分析。假设药品费用下降5%,治疗费用、检查费用、住院费用、时间费用各增长1%,总成本发生的相应变化。结果:90例患者均进入结果分析。①帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组总有效率分别为93%、90%、80%。帕罗西汀组与文拉法辛组总有效率接近,文拉法辛组与西酞普兰组总有效率差异不明显(P>0.05);西酞普兰组与帕罗西汀组总有效率差异显著(P<0.05)。②帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组每日成本分别为222.63,155.94,155.37元,总成本为10018.35,10915.80,13051.08元。③帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组单位效果所需成本分别107.72,121.29,163.14元。帕罗西汀成本最小。④帕罗西汀组、文拉法辛组、西酞普兰组调整每日成本分别为219.32,154,97,154.39元,总成本调整分别为9869.40,10847,90,12968.76元。⑤在西酞普兰组的基础上,帕罗西汀组和文拉法辛组增加单位效果所需成本比较,帕罗西汀组小于文拉法辛组。⑥帕罗西汀和西肽普兰的不良反应发生率相当,但比文拉法辛为少结论:帕罗西汀组单位效果成本最小,而且增加单位效果所需成本较低,不良反应发生率较低,因此,帕罗西汀组为最佳的治疗方案.     

药源性尿频

药物因素导致的尿频报道比较少,本文对一些零散的报道综述如下,旨在临床治疗过程中,应用时引起注意.     

抗菌药物诱导内毒素的产生及抗内毒素药物的研究进展

内毒素是革兰阴性菌的主要致病成分,抗菌药物在杀/抑菌的同时会诱导内毒素的产生,增加了疾病的治疗难度。体外实验、动物实验证实,抗菌药物诱导内毒素的产生与多种因素有关,提示在临床选用抗菌药物时应对药敏实验结果及其诱导内毒素释放的特性进行综合考虑。抗内毒素药物的研究近年取得了一些成效,其中中药制剂也显示了很好的抗内毒素作用,相信这类药物会有广阔的发展前景。     

296例儿童患者脾多肽注射液应用合理性分析及药物利用研究

目的:探讨脾多肽注射液在儿童患者中的应用合理性及药物利用研究.方法:随机抽取2018年6月至2019年5月某儿童医院296例使用脾多肽注射液患儿的病历资料,结合药品说明书、《处方管理办法》、《儿童临床使用免疫调节剂专家共识》以及患儿年龄、体重,建立儿童脾多肽注射液临床合理应用评分标准,包括适应证、药物剂量、溶剂种类、药...