免疫调节剂胸腺五肽在婴幼儿麻疹中的调节作用

目的 本研究通过观察免疫调节剂胸腺五肽注射液的疗效,阐述麻疹治疗过程中使用免疫调节剂的必要性。方法 选取确诊为的麻疹患儿,分为对照组和试验组,对照组进行常规治疗,试验组在常规治疗基础应用胸腺五肽。观察各组在不同时间点T细胞亚群等的变化。比较试验组与对照组在热退时间、并发症数目及平均住院天数等方面的差异及药物不良反应发生情况。结果 随着用药时间的延长,胸腺五肽对于促进各T淋巴细胞亚群、总B细胞、NK细胞趋于正常值范围有很好的作用;对于改善患儿的临床症状、缩短住院时间有一定的积极作用。试验组患儿均未发生明显的药物不良反应。结论 胸腺五肽应用于麻疹治疗可调节患者细胞免疫功能,促进免疫功能的恢复,减轻炎症活动,并最终改善预后。     

中国儿童基本药品可及性多中心研究

目的调查我国儿童基本药品的可及性现状,为提高我国儿童基本药品可及性,促进儿童合理用药提供依据。方法采用现况调查方法,于2017年5月26日至6月2日选取我国东部、中南部、西部和北部地区17个省或直辖市的55家公立医院,以调查表的形式对42种儿童基本药品进行可及性调查。每个药品调查原研药和仿制药两个品种。研究内容包括可获得性、价格、可承受性。42种儿童基本药品在所有调查机构中可以得到的百分比,即为该药品的可获得性。价格研究采用中位价格比值(MPR),即某一种药品单位价格的中位数与国际参考价格的比值,并针对所有药物得出中位MPR。药品费用的可承受性研究,是将治疗某一标准疗程疾病所需的费用,折算成赚取全国日最低工资所花费的天数,计算治疗该常见疾病的可承受性。对可获得性、价格、可承受性指标进行描述性分析。结果在42种调查药品中,原研药和仿制药的平均可获得性分别为33%和32%。原研药和仿制药的中位MPR分别为5.43和1.55;既有原研药又有仿制药的19种药品价格比较,原研药和仿制药的中位MPR分别为7.73和2.04。针对4种常见儿童疾病(肺炎、消化性溃疡、先天性甲状腺功能减低症、难治性肾病)的5种基本药品进行可承受性研究,使用仿制药需要花费0.63(0.16~6.17)d全国日最低工资,使用原研药需要花费1.03(0.16~11.53)d全国日最低工资。结论在42种儿童基本药品中,原研药和仿制药的可获得性均较低。仿制药价格基本合理,可承受性较好;原研药价格明显高于国际参考价,可承受性较差。需进一步提高我国儿童基本药品可及性。     

儿童注射用核糖核酸Ⅱ合理用药分析

目的:探讨注射用核糖核酸Ⅱ在儿童中的用药合理性.方法:随机抽取河北省儿童医院2018年6月至2019年5月使用注射用核糖核酸Ⅱ的病历295份,结合药品说明书以及患儿年龄、体质量,对适应证、用药剂量、用药频次、联合用药等方面进行统计分析,初步探讨注射用核糖核酸Ⅱ在儿童应用中的合理性.结果:用药评价结果提示用药合理性较高,...     

药源性尿潴留367例分析

目的探讨药物引起的尿潴留的特点。方法检索1994年1月～2005年8月国内医药学期刊报道，对药物引起的尿潴留367例进行统计、分析。结果引起尿潴留的药物种类以作用于中枢神经系统药物、作用于循环系统药物、激素及其有关药物为主，其中例数最多的是硝酸甘油65例、吗啡37例；药物剂量等也是引起药源性尿潴留的因素。结论临床医师应重视药物引起的尿潴留，在用药时应加强监测，确保用药安全。     

警惕药物引起的乳房疾病

近年来，各种乳腺疾病的发病率有明显上升趋势，查阅近几年的资料，发现以下药物可引起乳房肿胀或增生现象。     

HPLC-ESI-MS/MS同时测定癫痫患儿血浆中丙戊酸、苯巴比妥和托吡酯的药物浓度

目的建立基于高效液相色谱串联质谱技术(HPLC-ESI-MS/MS)同时测定癫痫患儿血浆中丙戊酸、苯巴比妥和托吡酯浓度的方法,用于癫痫患儿的血药浓度监测及结果分析。方法样品用有机溶剂沉淀蛋白法进行前处理,分别以丙戊酸-D6、托吡酯-D12、苯巴比妥-D5为内标,采用Phenomenex Kinetex^?EVO C₁₈色谱柱(2.1 mm×50 mm,2.6μm),以0.07%甲酸-1 mmol乙酸铵-水(A)和甲醇(B)作为流动相进行梯度洗脱,流速为0.5 mL·min^-1。质谱检测系统采用电喷雾离子源负离子模式,多离子反应监测模式扫描。考察该方法的专属性、定量下限(LLOQ)、标准曲线、残留效应、稀释效应、准确度、精密度、基质效应和稳定性。结果丙戊酸在0.6～120μg·mL^-1线性关系良好(r=0.998 9),LLOQ为0.6μg·mL^-1;苯巴比妥在0.25～50μg·mL^-1线性关系良好(r=0.999 1),LLOQ为0.25μg·mL     

河北医科大学第一医院2002-2004年抗抑郁药物的应用分析

目的：分析抗抑郁药的临床使用情况和用药特点，推测其用药趋势。方法：分析河北医科大学第一医院2002—01／2004—12计算机管理系统中的抗抑郁药消耗记录。包括三环类及四环类、5一羟色胺再摄取抑制剂及其他类的15个品种，以消耗金额、用药频度、日用药金额为考察指标。明确限定日剂量的含义，即采用主要适应证剂量范围的常用剂量。药典未收载的药品依据药品说明书及临床用药确定剂量。用药频度：某药品年销量／该药品限定日剂量值。用药频度值越大，反映该药的选择倾向性越大．用量越大。日用药金额：药品消耗总金额／用药频度．用来反映每日消耗情况。同时分析各类每品种的消耗构成比及排序，用药频度及排序，日用药金额及排序。结果：①抗抑郁药消耗金额及其构成比和排序：2002年及2003年单品种药物消耗金额最大的是文拉法新，2004年消耗金额最大的是帕罗西汀。金额排序前5名的分别是：2002年文拉法新、氟西汀、舍曲林、氟哌噻吨-美利曲辛、曲唑酮（进口）；2003年文拉法新、氟哌噻吨-美利曲辛、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀；2004年帕罗西汀、文拉法新、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰。三环类及四环类、5-羟色胺再摄取抑制剂及其他类的抗抑郁药消费金额构成比2002年分别为3．72％，34．68％，61．60％：2003年依次为7．86％，48．50％，43．64％；2004年为8．82％，59．02％，32．16％。②抗抑郁药消耗总量，用药频度值及排序：三环类及四环类抗抑郁药用药频度呈逐年下降的趋势，5-羟色胺再摄取抑制剂用药频度呈逐年上升的趋势，其中帕罗西汀2004年用药频度增长趋势明显，上升到第1位。其他类用药频度变化较大，其中文拉法新用药频度呈逐年下降的趋势，而路优泰用药频度2003年度有所下降，而2004年度有所上升。⑨抗抑郁药2004年度日用药金额，用药频度及排序：日用药金额最高的是曲唑酮19．78元，最低的是多塞平0．43元。日用药金额价格低于10．00元抗抑郁药有10个品种，占抗抑郁药总品种的67％：结论：本院抗抑郁药的临床用药频度中前5位是：文拉法新、氟西汀、氟哌噻吨-美利曲辛、帕罗西汀、氯丙米嗪。三环类及四环类药物的使用保持相对稳定、持续性好；5-羟色胺再摄取抑制剂和其它类新型药物有较好发展前景。     

加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病患儿的影响

目的 观察加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿营养情况和免疫功能的调节效果。方法 将100例ALL化疗患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组患儿均给予长春新碱（泼尼松）+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶（VDLD）方案进行诱导缓解治疗和环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤（CAM）方案进行早期强化治疗。对照组口服生脉饮,10 mL/次,3次/d。观察组口服加味生脉饮,1剂/d。两组疗程均为3个月。进行治疗前后微型营养评定（MNA）,并检测治疗前后血清总蛋白（TB）,白蛋白（ALB）,前白蛋白（PAB）,T细胞CD4⁺,CD8⁺,免疫球蛋白G（IgG）,免疫球蛋白M（IgM）,免疫球蛋白A（IgA）水平,计算CD4⁺/CD8⁺;进行治疗前后中医证候评分,Piper疲乏修订量表（PFS-R）和儿童生活质量普适性核心量表（PedsQL）评分;评价治疗前后白细胞（WBC）,红细胞（RBC）,血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）变化。结果 治疗后观察组营养状况高于对照组（Z＝2.018,P<0.05）;观察组疲乏程度低于对照组（Z＝2.029,P<0.05）;观察组MNA评分高于对照组（P<0.01）,PFS-R和气血两虚证评分均低于对照组（P<0.01）;观察组TB,ALB,PAB,CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.01）,CD8⁺低于对照组（P<0.01）;观察组IgM和IgA水平均高于对照组（P<0.01）;观察组RBC,Hb和PLT水平均高于对照组（P<0.01）。结论 加味生脉饮内服辅助用于ALL化疗患儿,可提高营养状况,改善免疫功能,促进免疫平衡,减轻临床症状,促进造血系统的恢复,提高生活质量。     

河北医科大学第一医院2006--2008年非典型性抗精神病药物的应用分析

抗精神病药物分为第一代典型抗精神病药和第二代非典型抗精神病药,我们曾对我院2003—2005年抗精神病药物应用情况作了分析。随着我院药物的更新,笔者在临床工作中发现典型性抗精神病药物使用量逐渐减少,而非典型性抗精神病药物使用量逐渐增加。本研究对我院2006—2008年非典型性抗精神病药物使用状况进行分析,旨为临床合理用药、安全用药及生产企业生产提供参考。