警惕用药不当造成身心损害

<正> 随着国家医疗卫生体制改革的深入发展,我省许多企事业单位将医疗点扩大到了六家连锁药店,特别是随着国家物价部门和国家医药局对药品的大幅降价,处方药与非处方药的分类管理,药店的开架售药,确实为许多患者提供了很多方便,但您是否意识到在您方便购药的同时危险也悄悄地临近你。 首先我们应该清楚处方药与非处方药不是因为药物本身属性不同,而是从药品分类管理角度去划分,因此无论处方药还是非处方药,它们都是药品—特殊商     

复方新诺明致固定部位红斑1例

患者 ,男 ,2 2岁。因咽部干热不适 ,自服复方新诺明片 (石家庄华新制药厂 ,批号 :0 2 0 3 0 7)每天 2次 ,每次 2片 ,无合并用药 ,连服 2ｄ后 ,发现左侧锁骨处及右侧后腰部位各有一处钱币大小的红斑 ,无痛痒感觉 ,其他部位未见异常 ,诊断为药物引起的红斑。停药后 ,皮肤红色斑逐渐消失。后因病再次服用复方新诺明时留意观察 ,发现原来位置再次出现皮肤红斑 ,未作处理 ,停药 2周后皮肤红斑逐渐消失。讨论　复方新诺明临床报道的不良反应不少见 ,但致固定部位红斑少有报道。由于发生时没有不适感觉 ,容易忽视 ,故服用复方新诺明时应留意观察 ,…     

静脉穿刺和拔针小技巧

1　病历摘要患者女,37岁,汉族。7年前因输卵管妊娠在我科行右侧输卵管切除术。末次月经为2 0 0 1年6月2 4日,经量少,持续10天左右,同时伴有左下腹隐痛,自服益母草冲剂、金鸡胶囊治疗未见好转,7月6日突觉左下腹剧痛伴下坠感,急来我院诊治。行后穹隆穿刺抽出不凝固血0 5ml ,B超提示子宫正常大小,内部回声均,后穹隆处可见0 9cm液性暗区,平卧时腹腔内可见2 9cm液性暗区。急行剖腹探查术,术中见腹膜呈紫蓝色,腹腔内积血约10 0 0ml ,吸净后发现右侧输卵管切除后的包裹,左侧输卵管增粗至1 5cm ,有陈旧性血块阻塞,清除腹腔积血,考虑左侧输卵管伞…     

喹诺酮类药物在儿科领域应用的前景分析

目的：探讨喹诺酮类药物在儿科领域应用的前景。方法：综合近年国内外相关动物实验和儿童临床研究结果进行分析。结果：喹诺酮类药物可引起幼年动物关节损伤,限制了其在儿科的应用,但至今未见引起人关节损伤的相关文献报道。结论：喹诺酮类药物在儿科不宜禁用和常规应用,只有当其它药物治疗无效时,在掌握适当剂量和疗程的情况下,可谨慎应用。     

旋毛虫病免疫及免疫预防研究的现状和前景

<正> 旋毛虫(Trichinella spiralis)可以感染包括人在内的150种哺乳动物,引起旋毛虫病(Trichino-sis或Trichinellosis)。现将旋毛虫病免疫及免疫预防研究的现状和前景简述于下。 宿主对旋毛虫感染的保护性免疫反应 众所周知,所有动物感染旋毛虫后的特征之一,就是能获得不同程度的抗再感染的能力。用旋毛虫幼虫攻毒已免疫的大白鼠,虫体从肠道被排出的速度比在未免疫的大白鼠要快;免疫的大白鼠能耐受未免疫大白鼠致死量的2倍,这种免疫力在感染后35天最     

中国儿童基本药品可及性多中心研究

目的调查我国儿童基本药品的可及性现状,为提高我国儿童基本药品可及性,促进儿童合理用药提供依据。方法采用现况调查方法,于2017年5月26日至6月2日选取我国东部、中南部、西部和北部地区17个省或直辖市的55家公立医院,以调查表的形式对42种儿童基本药品进行可及性调查。每个药品调查原研药和仿制药两个品种。研究内容包括可获得性、价格、可承受性。42种儿童基本药品在所有调查机构中可以得到的百分比,即为该药品的可获得性。价格研究采用中位价格比值(MPR),即某一种药品单位价格的中位数与国际参考价格的比值,并针对所有药物得出中位MPR。药品费用的可承受性研究,是将治疗某一标准疗程疾病所需的费用,折算成赚取全国日最低工资所花费的天数,计算治疗该常见疾病的可承受性。对可获得性、价格、可承受性指标进行描述性分析。结果在42种调查药品中,原研药和仿制药的平均可获得性分别为33%和32%。原研药和仿制药的中位MPR分别为5.43和1.55;既有原研药又有仿制药的19种药品价格比较,原研药和仿制药的中位MPR分别为7.73和2.04。针对4种常见儿童疾病(肺炎、消化性溃疡、先天性甲状腺功能减低症、难治性肾病)的5种基本药品进行可承受性研究,使用仿制药需要花费0.63(0.16~6.17)d全国日最低工资,使用原研药需要花费1.03(0.16~11.53)d全国日最低工资。结论在42种儿童基本药品中,原研药和仿制药的可获得性均较低。仿制药价格基本合理,可承受性较好;原研药价格明显高于国际参考价,可承受性较差。需进一步提高我国儿童基本药品可及性。     

加替沙星与肌苷在输液配伍中的稳定性

目的：考察注射用加替沙星与肌苷注射液分别在0．9％氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液中配伍的稳定性。方法：在室温[（20±1）℃]，观察两药配伍后的外观、pH值、含量及峰形变化，并用紫外分光光度法测定加替沙星和肌苷的含量。结果：两药配伍后，8h内的外观、pH值及含量均无明显变化。结论：注射用加替沙星与肌苷注射液在0．9％氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液中配伍稳定。     

药源性癫癎372例分析

通过回顾性分析药源性癫癎发生情况与药物品种及给药方法的关系，提示诱发癫癎的药物以抗微生物药物、中枢神经系统用药所占比例较大；氯氮平、异烟肼、环丙沙星、青霉素、硝西泮等诱发癫癎；正常用法、用量下给药所致癫痫多为药物不良反应，而服用剂量过量或突然减量是诱发药源性癫癎发作的主要原因。     

外周血淋巴细胞FasL在大鼠肾移植急性排斥的表达及意义

目的探讨大鼠同种异体肾移植外周血淋巴细胞(PBL)FasL的表达与急性排斥反应(AR)的关系。方法实验组:异基因移植组(SD→Wister),对照组:同基因移植组(Wister→Wister)。采用TdT介导的脱氧核苷酸原位末端标记法(TUNEL)检测移植肾脏中的凋亡细胞及血清肌酐水平。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测移植肾和PBL FasL的表达,并以同基因肾移植为对照。结果病理学检查结果显示实验组大鼠在术后第3~5、7、9~11天分别发生轻、中、重度排斥,对照组无明显排斥现象。实验组术后第5、7、9、11天细胞凋亡数明显高于对照组(P<0.01);肾小管上皮细胞凋亡程度与血清肌酐水平、病理学检查结果一致。RT-PCR结果显示实验组自术后5 d起,肾组织和PBL中FasL mRNA表达水平即显著升高,于术后7~9 d达到高峰,与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。外周血和肾组织中FasL mRNA的表达水平平均在急性排斥反应发生前2~3 d开始明显上升,其变化趋势早于血清肌酐。结论Fas/FasL介导的肾小管上皮细胞凋亡在大鼠异基因肾脏移植急性排斥反应中发挥重要作用,FasL是有价值的AR标志物。定量RT-PCR测定外周血淋巴细胞中FasL mRNA表达可以较敏感预测肾移植急性排斥反应的发生,具有早期诊断参考价值。     

免疫调节剂胸腺五肽在婴幼儿麻疹中的调节作用

目的 本研究通过观察免疫调节剂胸腺五肽注射液的疗效,阐述麻疹治疗过程中使用免疫调节剂的必要性。方法 选取确诊为的麻疹患儿,分为对照组和试验组,对照组进行常规治疗,试验组在常规治疗基础应用胸腺五肽。观察各组在不同时间点T细胞亚群等的变化。比较试验组与对照组在热退时间、并发症数目及平均住院天数等方面的差异及药物不良反应发生情况。结果 随着用药时间的延长,胸腺五肽对于促进各T淋巴细胞亚群、总B细胞、NK细胞趋于正常值范围有很好的作用;对于改善患儿的临床症状、缩短住院时间有一定的积极作用。试验组患儿均未发生明显的药物不良反应。结论 胸腺五肽应用于麻疹治疗可调节患者细胞免疫功能,促进免疫功能的恢复,减轻炎症活动,并最终改善预后。