XE-5000血液分析仪检测有核红细胞的评价

目的探讨Sysmex XE-5000血液分析仪(简称XE-5000)自动计数外周血有核红细胞(NRBC)的方法学特点,评价其临床应用价值。方法评析XE-5000重复性、线性范围、携带污染率,并对391份静脉血标本做常规测定,评价其对NRBC的报警、定量测定,并与手工涂片法进行对照。结果 XE-5000测定NRBC的重复性较好,线性范围较广,携带污染率较小。当NRBC比例>5.0%时,则引起白细胞计数和淋巴百分比计数假性增多。以显微镜复检为金标准,XE-5000与显微镜计数法计数外周血中NRBC数量有极好的相关性(r=0.997),其NRBC报警的敏感性为100.0%,特异性为85.4%。结论 XE-5000可灵敏、准确、精密地自动计数外周血中NRBC,适合临床检测NRBC。     

再生障碍性贫血的骨髓和细胞病理

目的：研究再生障碍性贫血（AA）患者骨髓组织病理及有核细胞的超微结构变化。方法：光镜观察20例AA患者骨髓活检病理,透射电镜分析骨髓有核细胞超微结构。结果：光镜下所有患者骨髓脂肪组织增多,造血面积减小,大部分存在血浆渗出、出血和纤维细胞局灶性增生,血窦血管结构紊乱。电镜观察显示原始和早幼红细胞代偿性不典型增生,中晚幼红细胞核损伤。粒细胞呈活化和损伤状态;巨核细胞显著减少,胞浆灶性坏死;单核细胞异常增生、活化、吞噬和坏死。淋巴细胞大部分结构正常。结论：AA患者骨髓造血细胞减少和炎症反应同时存在,单核巨噬细胞活化和吞噬反应与造血细胞损伤相关。     

血细胞分析仪新参数及其临床意义

在过去的二十年中,由于细胞分析的新理论及软件技术的变革使得血细胞仪器发生了巨大的变革,这使得血细胞分析仪的发展日趋专业化且可提供更多的新参数。除了CBC计数及白细胞分类计数,很多分析仪都能提供更多的定性及定量的信息如有核红细胞、不成熟粒细胞、网织血小板等。并且可以通过flag信息提示这些是技术问题（仪器故障、分析干扰）还是本不应该出现在外周血中的物质。了解仪器提供的这些新参数的意义、限度及影响因素对于临床疾病的诊断、治疗以及指导治疗和提示预后都有重要的意义。     

骨髓增生异常综合症骨髓细胞结构异常与贫血和粒细胞减少相关性研究

本研究旨在探索骨髓增生异常综合症患者贫血和外周血中性粒细胞减少与骨髓幼红细胞和中性幼粒细胞超微结构异常的相关性。采用全自动血细胞分析仪检测74例MDS患者贫血指标和中性粒细胞数,根据贫血程度和外周血中性粒细胞减少程度将MDS患者分别分为正常范围、轻度、中度和重度4组,用透射电子显微镜分析所有患者骨髓中性幼粒细胞和幼红细胞病态及凋亡细胞百分率。结果表明,74例MDS患者中68例贫血(92%),68例患者中51例外周血中性粒细胞减少(75%);电子显微镜下所有MDS患者骨髓幼红细胞和中性幼粒细胞不同程度结构异常;血红蛋白正常组和轻度、中度及重度贫血4组患者骨髓幼红细胞病态率分别为(37±14.7)%、(24±9)%、(32±16)%和(34±21)%,凋亡率分别为(2.25±1.03)%、(4.43±2.60)%、(8.78±4.04)%和(11.67±4.57)%,病态和凋亡率分别与血红蛋白及红细胞比容呈负相关(p<0.05);外周血中性粒细胞正常、轻度、中度和重度减少4组患者骨髓中性幼粒细胞凋亡率分别为(6.00±2.67)%、(9.50±4.42)%、(13.00±3.54)%和(17.00±2.39)%,与外周血中性粒细胞呈负相关(p<0.01);骨髓中性幼粒细胞病态率分别为(12.25±16.31)%、(13.5±10.01)%、(23±8.59)%和(51.67±19.67)%,病态率与凋亡率呈正相关(p<0.01)。结论:MDS患者骨髓幼红细胞和中性幼粒细胞的凋亡和病态发育与贫血、外周血中性粒细胞减少相关,二者可能是MDS无效造血重要成因。     

吵架并非容易事

一大早,我就被经理喊去训了一通,他说我做的方案背离了客户的要求,把我一天的心血说得一文不值.其实都是他自己传达有误,反倒怪起我来了.我当时十分生气,想与他吵一架,可眼睛瞥到放在桌上的预备裁员名单时,我忍住了.公司效益不好,正在准备裁员,这时可千万不能往枪口上撞,现在工作那么难找,还是忍忍算了,惹不起躲得起.     

天枢穴深刺对中风后便秘的临床观察及对血清SP、VIP的调节作用＊

目的 观察深刺双侧天枢穴对中风后便秘患者的临床疗效及脑肠轴的调控机制。方法 将90例中风后便秘患者随机分为双侧天枢穴组，支沟组和西药组，每组各30例。治疗前后进行症状积分评定表、大便性状评分（BSFS）、便秘患者临床评分量表（CCS）评定，并使用ELISA法测定血清中SP和VIP含量。结果 天枢组临床疗效、症状及性状积分、CCS评分等均优于支沟组和西药组，且患者血清SP含量高于其他两组，VIP含量低于后两组，具有统计学意义(P < 0.05)。结论 深刺双侧天枢穴治疗中风后便秘疗效显著，可有效改善临床症状。深刺天枢可能通过升高血清SP含量、降低VIP含量，调控脑肠轴，改善便秘症状。     

698份法定传染病报告资料分析

收集威海市肿瘤医院2004年1月-2007年12月698份法定传染病报告卡资料进行分析。共报告法定传染病13种：肠道传染病399例（57．17％）,包括细菌性痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎及感染性腹泻;血源及性传播传染病206例（29．51％）,包括乙型肝炎、丙型肝炎和淋病,其中乙型肝炎病例数最多（182例）;呼吸道传染病92例（13．18％）,包括结核、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹及水痘;其他传染病（急性出血性结膜炎）1例（0．14％）。成人以血源、性传播及肠道传染病为主,儿童以肠道及呼吸道传染病为主。肠道传染病主要发生于7～9月,呼吸道传染病多发生于12～3月。流动人口所占比率与前3年相比显著增加（均P〈0．001）。提示应加强对流动人口的管理,对婴幼儿及时接种相关疫苗,并针对季节特点采取措施,以减少传染病的发生。     

杨兆钢针灸临床验案浅析

杨兆钢主任临床善以祖国传统医学理论为指导，博采众长，选穴配方少而精，并对针刺的方向、角度、深度研究至深。如治疗前列腺病，独创以６寸芒针从秩边透水道，令针感直达病所，气至而有效。治疗半侧面部萎缩症和肌营养不良症，遵循“治痿独取阳明”古训，注重整体调节，辨证取穴，故收效神速，疗效满意。     

针刺配合五音疗法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床研究

目的 探讨针刺配合五音疗法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的疗效及其对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、β-内啡肽(EP)和神经肽Y(NPY)水平的变化。方法 选择2019年1月至2020年12月在该院就诊诊断为围绝经期失眠的患者90例患者,按照随机数字的方法将患者分为观察组和对照组,每组各45例。对照组予以艾司唑仑治疗,观察组予以针刺配合五音疗法。观察两组治疗后的疗效和不良反应发生率,两组治疗前后症状评分、严重失眠指数(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、改良Kupperman量表(KI)评分、血清雌二醇(E₂)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、BDNF、β-EP和NPY水平变化。结果 观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(χ²=5.120,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.096,P>0.05)。两组治疗前症状,ISI、PSQI、KI评分,血清E₂、FSH、LH、BDNF、β-EP和NPY水平比较差异无统计学意义...     

经络电刺激疗法在恶性肿瘤化疗中的应用

目的 探讨经络电刺激疗法在恶性肿瘤化疗中的应用价值.方法 将336例恶性肿瘤拟行化疗病人随机分为治疗组和对照组,治疗组病人在化疗同时配合经络电刺激治疗,对照组只进行化疗,两组病人化疗期间均口服同样的升白细胞药物.比较两组病人化疗期间外周血白细胞变化情况、胃肠道反应情况及血中T淋巴细胞核仁/核比值(IS%)变化.结果 两组病人白细胞下降程度比较差异有显著性(Uc=10.03,P<0.01).两组病人治疗后T淋巴细胞IS%比较差异有显著性(t=13.95,P＜0.05).治疗组胃肠道反应情况也较对照组轻.结论 经络电刺激治疗与化疗同步进行可预防和减轻白细胞下降,对化疗病人有保护作用;同时,可减轻化疗病人的胃肠道反应,提高病人生存质量,具有临床推广应用价值.