偏瘫患者的实用性步行训练

探讨偏瘫患步行训练的设想、方法及实际意义,包括训练所处环境、场所、用具及心理状态,最终达到适应各种场合的日常生活活动能力（ＡＤＬ）。     

食管癌术后并发乳糜胸的原因及治疗

目的：探讨食管癌术后并发乳糜的原因及治疗方法.方法：分析13例食管癌术后发生乳糜胸者的手术过程及术后引流量等相关指标.结果：本组13例中12例行主动脉弓上吻合,1例主动脉下吻合.术后病理均为鳞状细胞癌;其中T12例,T23例,T3 8例;N08例,N15例,M013例.术后引流量320～1530ml/天,平均560ml/天,白蛋白总用量30～210g,血浆总用量1000～8000ml;9例行二次开胸胸导管结扎术治疗,两次手术间隔时间9～21天.4例保守治疗,胸腔注射重组人血白介素Ⅱ等.全部病例均治愈.结论：肿瘤外侵处,主动脉弓后和弓上部位胸导管易受损伤,此为产生乳糜胸的主要原因,手术部位的良好显露在一定程度上可避免胸导管损伤.胸腔引流量平均在500ml/d以上,保守治疗1w无好转者,应考虑手术治疗.     

盘状结构域受体1与基质金属蛋白酶2在唾液腺腺样囊性癌中的表达及意义

目的:检测唾液腺腺样囊性癌(salivary gland adenoid cystic carcinoma, SACC）组织中盘状结构域受体1（discoidin domain receptor 1,DDR1）与基质金属蛋白酶2（matrix metalloproteinase 2,MMP2）的表达,探讨两者在SACC中的表达意义及相关性。方法:应用SP免疫组织化学方法检测54例SACC标本和30例正常唾液腺组织中DDR1与MMP2的表达情况。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:DDR1在SACC中的阳性表达率为87.0%,显著高于正常唾液腺组织（10%,P<0.01）。DDR1的高表达与SACC的神经侵袭、淋巴结转移相关（P<0.05）。MMP2在SACC中的阳性表达率为68.5%,显著高于正常唾液腺组织（13.3%,P<0.01）。经Spearman等级相关分析,DDR1与MMP2呈现显著正相关（r=0.332, P<0.05）。结论:在SACC中,DDR1与MMP2共同高表达,与SACC的发生与发展相关。     

应用组织工程口腔黏膜固有层修复颊黏膜缺损的实验研究

目的：评价组织工程口腔黏膜固有层修复颊黏膜缺损的效果。方法：以壳多糖-胶原凝胶为网架,与体外培养的Wistar大鼠口腔黏膜成纤维细胞构建壳多糖-胶原凝胶口腔黏膜固有层（FPCCL）,用5-BrdU标记其中的成纤维细胞后．移植修复同种异体大鼠口腔颊黏膜圆形缺损（用直径8mm的圆形刀制成）;21只Wistar大鼠随机分为FPCCL组（12只）及对照组（9只）。术后行大体观察、创面直径测量、组织学及免疫组织化学观察;所有数据用SPSSll．5统计软件包进行t检验。结果：术后大鼠创面无感染,术后7d时,2组创面均被浅黄色膜覆盖,术后14、21d时,2组创面完全被新生黏膜覆盖。术后7d时,对照组创面比FPCCL组创面显著为小（P〈0．05）。组织学观察：术后7d,2组创面未完全上皮化。术后14、21d时,2组创面完全上皮化,有钉突;上皮复层,表面有角化物;新生固有层中细胞数量较多。含毛细血管。免疫组织化学染色,FPCCL组术后7、14、21d时阳性成纤维细胞出现在肉芽组织的细胞密集处和新生固有层中．与新生组织共同参与了颊黏膜缺损的修复重建。未出现免疫排斥现象。结论：FPCCL在修复重建颊黏膜缺损、限制创口收缩方面明显优于对照组。FPCCL作为颊黏膜缺损区永久性固有层替代物是可行和有效的。     

Survivin在舌鳞癌中的表达及意义

目的：检测舌鳞癌组织中凋亡抑制蛋白Survivin的表达,探讨Survivin在舌鳞癌中的临床意义.方法：应用免疫组织化学方法检测10例正常舌黏膜、13例高分化舌鳞癌、20例中分化舌鳞癌和12例低分化舌鳞癌标本中Survivin的表达情况.采用SPSS13统计软件包进行非参数Kruskal-Wallis检验及Mann-Whitney U检验.结果：舌鳞癌标本中Survivin的阳性表达率为68.9%,显著高于正常对照组（P＜0.01）,Survivin蛋白表达与舌鳞癌组织学分级,TNM分期相关（P＜0.05）,与淋巴结转移密切相关（P＜0.01）.结论：Survivin在不同分化阶段的舌鳞癌中明显增加,与舌鳞癌发生、临床进展及预后密切相关,有望成为舌鳞癌治疗的新靶点.     

速即纱(Surgicel)修复兔颌骨缺损的实验研究

目的 探讨速即纱(Surgicel)修复兔颌骨缺损的效果.方法 将18只大耳白兔随机分为A、B、C组,A组为全层缺损植入Surgicel组,B组为全层缺损空白对照组,C组为粗糙面植入Surgicel组.分别于术后4、8、12周,随机处死各组兔子并取材进行大体观察,CT平扫并测定CT值,组织切片观察.对各组CT值结果进行统计学分析.结果 术后4周,植入材料均已吸收,3组均可见少量新生骨;术后12周,A组可见新骨生成及骨外侧纤维软组织增生;B组新骨形成面积小于A组;C组新骨形成速度快,可见皮质骨.术后4周,3组间差异无统计学意义(P＞0.05),术后8、12周,A、B组差异无统计学意义(P＞0.05),A、B组与C组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Surgicel作用于下颌骨组织需有骨髓间充质干细胞及骨膜的参与,其对成骨有一定的诱导能力.     

牙颌畸形的治疗及其对颜面美容的影响

常见的牙颌畸形有牙列紊乱、咬合关系异常和领突畸形,如上颌前突、下颌前突、双颌前突、小颌畸形等,这些畸形表现在面下1/3,但却直接影响颅面部的正侧面关系和颜面的审美。我们对牙列紊乱和牙源性颌突畸形采用口腔正畸治疗,而骨源性颌突畸形必须进行正畸外科治疗,同时术前术后配合正畸治疗,均获得了良好的咬合关系和显著的颜面美容的效果。     

表达hIFNα-2b基因重组乳杆菌治疗HSV-2感染的研究

目的 探讨表达人干扰素α-2b的重组乳杆菌应用于阴道HSV-2感染的治疗作用。方法 建立阴道感染HSV-2的小鼠模型，使用重组菌菌液于感染前24h进行预防，或感染后48h进行治疗，记录病损程度并检测小鼠阴道分泌物中HSV-2滴度。结果使用重组菌预防或治疗的小鼠症状轻且病程缩短，病灶中病毒滴度下降很快。结论表达IFNα-2b的重组乳杆菌具有较强的局部抗病毒作用，可用于预防及治疗由HSV-2感染引起的生殖器疱疹。     

面横裂修复术的新方法—下唇三角瓣法

本文提出一种新的面横裂修复方法——下唇三角瓣法。本法集中了其他手术方法的优点,术后无直线瘢痕,能上提患侧口角,使其恢复正常位置和自然的形态。详述了手术方法和操作要点。