急性心肌梗死伴对应性ST段压低的临床意义

目的 分析急性心肌梗死(AMI)伴对应性ST段压低的临床意义。方法 对23例首发AMI患者行常规心电图(ECG)检查,伴有对应性ST段压低>0.1mV为压低组(12例),不伴有对应性ST段压低为正常组(11例),比较两组间心电图和冠状动脉造影之间关系和并发症的发生率。结果 压低组ECG并发症多,冠状动脉造影多支(2支以上)血管病变及血清心肌酶CK—MB峰值明显高于正常组。结论 AMI伴对应性ST段压低可能具有较大的梗死面积,而且并发症多.预后差,属高危人群。     

低相对分子质量肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的观察低相对分子质量肝素(LMWH)在慢性阻塞性肺疾病急性(AECOPD)的疗效。方法 AECOPD患者80例,随机分为常规治疗组(n=40)和LMWH治疗组(n=40),LMWH治疗组在常规治疗基础上给予依诺肝素4 000 u一日两次皮下注射一周,观察两组患者血气分析结果、红细胞比容、症状改善情况。结果 LMWH治疗组患者血气分析、红细胞比容、症状改善情况均优于常规治疗组。结论 LMWH应用于AECOPD疗效显著。     

RED模式在类风湿关节炎延续护理中的应用

目的探讨RED模式应用在类风湿关节炎延续护理中的可行性,为临床类风湿关节炎延续护理提供科学依据。方法选取2014年2月~2015年12月本院112例类风湿关节炎住院患者为研究对象,随机分成对照组55例和观察组57例。观察组出院后接受"虚拟出院指导",对照组出院后接受普通出院指导。比较两种患者出院6个月后的疾病状态、再入院率和健康行为。结果两组患者出院6个月后关节压痛指数、生活质量得分、再入院率比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者出院后6个月后关节炎相关知识回答正确率、遵医嘱服药依从性及关节疾病活动度得分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在类风湿关节炎延续护理中应用RED模式,可降低患者疼痛指数,提高患者的生活质量,增强患者遵医行为,降低再入院率。     

2018年全国血吸虫病疫情通报

本文通报了2018年全国血吸虫病疫情，并对全国血吸虫病预防控制工作数据和453个国家血吸虫病监测点疫情监测数据进行了汇总和分析。截至2018年底，全国12个血吸虫病流行省（直辖市、自治区）中，上海、浙江、福建、广东、广西等5个省（直辖市、自治区）继续巩固血吸虫病消除成果，四川省达到传播阻断标准，云南、江苏、湖北、安徽、江西、湖南等6个省达到传播控制标准。全国共有450个血吸虫病流行县（市、区），总人口2.60亿人；共有28 456个流行村，总人口7 005.97万人。全国450个流行县（市、区）中，263个（58.44%）达到消除标准，124个（27.56%）达到传播阻断标准，63个（14.00%）达到传播控制标准。2018年全国尚存晚期血吸虫病病人29 214例。2018年全国共开展询检查病1 112.76万人，阳性206.29万人；开展血检查病719.14万人，阳性13.85万人；开展病原学检查53.22万人，阳性8人。2018年全国共有19 821个流行村开展了钉螺分布调查，7 321个村查出钉螺，占调查总数的36.94%，新查出 3个有螺村；共查螺590 241.01 hm2，查出有螺面积168 319.41 hm2，其中新发现有螺面积61.28 hm2，未发现感染性钉螺。2018年我国血吸虫病流行区现有存栏耕牛646 823头，血检查病225 258头，阳性2 638头；开展粪检查病164 803头，阳性2头。2018年全国共治疗血吸虫病患者90 388例，扩大化疗1 490 594人·次；治疗病牛2头，扩大化疗耕牛352 577头·次；开展药物灭螺总面积141 660.87 hm2，实际药物灭螺75 308.26 hm2，环境改造灭螺4 738.37 hm2。2018年全国453个国家血吸虫病监测点中，居民和耕牛平均血吸虫感染率分别为0.001 5%和0，未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示，全国血吸虫病疫情总体保持持续下降态势，但血吸虫病传播风险依然存在，部分地区距离实现《“十三五”全国血吸虫病防治规划》确定的2020年目标仍存在挑战。 ［关键词］     

鲍曼不动杆菌临床株中可移动遗传元件ISCR1的作用

目的了解鲍曼不动杆菌临床株中新型可移动遗传元件ISCR1的携带情况及其下游基因环境,探讨鲍曼不动杆菌耐药播散机理。方法收集多重耐药鲍曼不动杆菌临床株34株和敏感株21株,PCR扩增ISCR1基因及其下游的基因环境,扩增产物测序分析。结果 34株多重耐药鲍曼不动杆菌临床株中,携带ISCR1基因14株,其中11株ISCR1阳性多重耐药株,在ISCR1基因下游携带氨基糖甙类耐药基因armA基因;21株敏感株中,ISCR1基因扩增结果均为阴性。结论 ISCR1元件可能参与了armA耐药基因的水平播散。     

乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染1例

牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染作为乳磨牙急性根尖周炎的并发症较罕见。如不及时治疗,可引起眶周蜂窝织炎、海绵窦血栓,甚至死亡。     

循证护理在精神分裂症病人住院治疗中的应用

[目的]探讨循证护理在住院精神分裂症病人中的应用效果。[方法]通过对资料和文献的查询、评估,将循证护理理念应用于研究对象的整个住院过程。[结果]循证护理模式在住院精神分裂症病人中应用1年后取得较为满意的效果:明显改善病人的内省力,提高其对疾病的认识和服药依从性;增强了护患间的情感沟通;降低了精神分裂症的复发率、致残率。[结论]在住院精神分裂症病人中应用循证护理是一种科学、合理有效的护理实践,对降低精神分裂症的复发率、致残率,节省医疗资源,提高护理人员的护理技术水平有重要的意义。