严重产科并发症研究现状

母亲安全的关键在于确保所有的孕产妇都能接受并获得优质的产科服务,并保证医疗机构的产科急救和转诊系统处于良好功能状态。故而,不断提高产科医疗保健服务质量,是降低严重产科并发症发生率和孕产妇死亡率的重要因素之一。     

浅析改进护理质量的PDCA循环

计划（Plan）-执行（De）-检查（Check）-总结（Action）循环，简称PDCA循环，它是质量改进中常采取的一种方法，在护理过程中，遵循PDCA循环程序，可以有效提高护理质量。1PDCA循环的基本内容PDCA循环分别指四个阶段。P阶段：以病人为中心，以整体化护理为目的，通过分析诊断，找出护理中需改进的目标，并确定达到这些目标的具体护理措施和方法。D阶段：按照已经制定的计划内容，克服各种阻力，扎扎实实地去做，以实现质量改进的目标。C阶段：对照计划要求，检查验证执行的结果，及时发现计划过程中的经验和问题。A阶段：把成功…     

综合性血液保护在手术中的应用

节约血源、减少血源性传播疾病日益成为广大医务人员的共识，血液保护正是近年来逐渐形成的临床用血新概念、新技术，其旨在减少手术出血和库血用量，减少输血带来的传染病及免疫抑制等。综合性血液保护可减少术中血液有形成分，特别是红细胞的丢失。     

血液回收对红细胞ATP含量及葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性的影响

目的探讨术中自体血液回收对红细胞ATP含量及葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性的影响。方法选择心血管外科术中出血量>600ml患者50名,用血液回收机行自体血液回收,取患者术野及回收的红细胞各6ml,另取50份库存2周的异体红细胞悬液6ml,分别检测红细胞ATP含量及G6PD活性。结果回收组和库存组ATP含量、G6PD活性与术野组相比均明显下降(P<0.01),但仍在正常值范围;回收组ATP含量及G6PD活性与库存组相比,差异无显著性。结论血液回收处理可使红细胞ATP含量减少,使G6PD活性降低,但未达影响红细胞功能的程度,回收红细胞与库存红细胞相比差别不明显。     

品管圈在降低胸外科肠内营养腹泻发生率中的应用

目的:探讨品管圈在降低胸外科肠内营养腹泻发生率中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组,开展以降低胸外科肠内营养腹泻发生率为主题的品管圈活动,按照品管圈活动步骤实施和评价,运用品管手法,分析导致发生腹泻的原因,并制定相应对策,比较活动前后肠内营养腹泻发生率。结果:开展品管圈活动前肠内营养患者腹泻发生率为39. 5%,活动后为15. 7%,活动前后比较差异有统计学意义(P 0. 01);活动后圈员能力提高,进步率为60. 3%,目标达成率为110. 2%。结论:品管圈活动能有效降低肠内营养患者腹泻发生率,保证了患者的营养支持,同时也促进了医院人文护理理念的发展。     

脑梗死患者高敏C-反应蛋白及相关因素分析

目的：探讨血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）与脑梗死的关系并进行相关因素分析。方法：测定120例脑梗死患者和44例健康者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量,进行对比研究及相关性分析。结果：脑梗死患者hsCRP（3.56±2.03）mg/L,高于健康对照组（1.40±0.87）mg/L（P〈0.01）,hsCRP与TG、TC、HDL-C、LDL-C不相关。结论：hsCRP增高可能是脑梗死的又一新的独立危险因素。     

草分枝杆菌F．U．36注射液治疗反复呼吸道感染临床观察

小儿反复呼吸道感染,简称复感儿,是指体质较弱的小儿在较长一段时间内不断发生上、下呼吸道感染。上呼吸道感染俗称“感冒”,常见的有急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎、扁桃体炎,下呼吸道感染主要是指支气管炎和肺炎。反复呼吸道感染是小儿时期多发病,机体免疫功能异常是引起发病的主要原因之一,调节儿童机体免疫功能是防治小儿反复呼吸道感染的重要措施。     

孕中期治疗性引产79例临床分析

目的:提高产前诊断率,降低出生缺陷发生率。方法:回顾性分析2006年1月1日~12月31日于孕28周前在该院产前筛查并进一步诊断的先天畸形胎儿。结果:通过超声检查、羊膜腔穿刺和胎儿尸体解剖(尸解)于进入围产期前共发现先天胎儿畸形79例。结论:提高产前筛查及诊断能力,完善检测手段,并辅以政策支持,及早地发现高危人群,进行筛查,在进入围产期发现胎儿先天畸形,并终止妊娠,可以降低围产儿死亡率,降低出生缺陷发生率。     

北京地区17 853例围产儿出生缺陷的临床分析

出生缺陷是影响出生人口素质的重要因素,也是围产儿死亡的主要原因之一。做好出生缺陷监测,提出干预措施降低出生缺陷发生率。分析我院17853例围产儿。发现出生缺陷322例,出生缺陷发生率18.03‰。先天性心脏病97例,占出生缺陷的30.13%;唇腭裂22例,占6.83%;先天性脑积水及神经管畸形各10例,各占出生缺陷的3.10%。322例出生缺陷中54例为出生前诊断,主要是先天性心脏病、神经管畸形、脑积水、唇腭裂。先天性心脏病的发生率较高,与孕早期病毒感染、不良环境接触等因素有关;与超声诊断技术的不断提高有关。唇腭裂及神经管畸形的发生率下降可能与孕前及孕早期补充叶酸有关;与孕中期产前筛查及产前诊断有一定关系。出生前超声诊断对神经管畸形、先天性脑积水、肾发育异常的诊断率较高。对于先天性心脏病及唇腭裂的诊断还有待于提高。建议孕妇在22～24周常规B超检查,及早发现胎儿缺陷;孕中期常规血清学筛查先天愚型及神经管畸形,尤其是35岁以上的孕妇应进行产前诊断,防止先天愚型儿的出生;对于有不良孕产史或有宫内感染可能的孕妇进行相应的检查或筛查,以便及早发现胎儿畸形终止妊娠,进一步降低出生缺陷发生率。     

包块型异位妊娠28例延误诊治分析

陈旧性异位妊娠临床上较少有急腹症表现,多形成盆腔包块,易与其他疾病混淆,导致误诊误治。我院1995年6月~2004年6月收治的98例异位妊娠中,包块型35例,占35·7%。35例中院外误诊28例,28例中21例在我院再次误诊,误诊率80%。现分析原因如下。1临床资料1·1一般资料本组年龄21~30岁13例;31~40岁12例,>40岁3例。1例为初次妊娠,余27例有1~5次妊娠。避孕措施:放置宫内节育器14例,输卵管结扎8例,输卵管黏堵1例;5例无避孕及节育措施,但其中4例以往放置过宫内节育器。21例明确无停经史,7例有停经史。1·2临床表现症状:腹痛伴不规则阴道流血21例,单纯下…