去甲氧柔红毒素联合方案治疗20例小儿急性白血病的疗效分析

我科自1993年3月至1996年3月以去甲氧柔红毒素[IDA]为主组成联合化疗方案治疗各种初治和复治的小儿急性白血病［AL]共20例。其中急性淋巴细胞。性白血病[ALL]8例，急性非淋巴细胞白血病［AML］12例。ALL组采用COIP方案，AML组采用IA方案，结果表明IDA安全、有效、，心脏毒性低，特别是在复发的白血病及AML治疗中，比标准方案［DA、CODP］缓解率高。缓解期及生存期长，是一个有前途的新一代蒽环类抗肿瘤药。     

病室交班报告书写的常见问题及对策

病室交班报告是整个护理工作中的一个重要部份 ,做好交接班工作 ,有利于密切观察病情 ,保持医疗护理工作的连续性 ,提高医疗护理质量 [1]。通过抽查内科 1996年 1月～19 99年 2月的 10 0 8次交班报告 ,发现在临床实际交班报告书写中还存在许多问题 ,为了提高病室交班报告的书写质量 ,现将存在的问题总结如下。1　主要存在问题1.1　各班交班内容的前后病情无衔接、缺乏连贯性 ,看不出病情发展的趋势或转归 ,甚至前后自相矛盾 ,不符合发展规律。如 :脑出血病人早班记录有病情尚稳定 ,神志清醒 ;中班记录有神志模糊 ,烦躁不安 ;夜班记录有病情…     

间歇导尿配合膀胱功能训练在神经源性膀胱康复中的应用

目的:总结脊髓损伤后神经源性膀胱功能康复的方法与效果。方法:对18例脊髓损伤后神经源性膀胱患者施以间歇导尿配合膀胱功能训练、针灸治疗以及心理护理等。结果:18例脊髓损伤后神经源性膀胱患者应用间歇导尿及膀胱功能训练后,残余尿量均下降至50～100 ml以下,膀胱容量恢复或接近正常,无一例发生急性泌尿系感染及输尿管反流症状。结论:对脊髓损伤后神经源性膀胱患者施以无菌性间歇导尿配合膀胱功能训练等,能有效地恢复膀胱功能,提高患者的生活质量。     

97例小儿急性淋巴细胞性白血病临床分析

本文对我院儿科6年来收治的97例小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）进行临床总结和分析，初治57例，复治40。初治组中43例采用VDLP方案进行诱导缓解，完全缓解（CR）率为100％，复发率为6．9％（3／43），2例为骨髓复发，l例为睾丸白血病复发，无中枢神经系统复发。未采用VDLP方案诱导缓解的另14例初治病人CR率为75％。复治组中VDLP再诱导缓解的CR率为69．2％。非VDLP再诱导缓解的CR率为46．7％。本资料表明采用VDLP是提高CR率的关键，病初白细胞计数和肝脾肿大程度是诱导缓解的影响因素，CR所需时间长短与预后有明显关系，治疗过程中积极处理合并症是提高生存率的重要因素，本资料提示是否近年来ALL－L2有增多趋势，有待进一步观察。     

带芯保护膜湿敷浅静脉留置针穿刺点预防静脉炎的效果观察

目前浅静脉留置针在临床上已广泛应用，成为输液治疗的主要工具，尤其在抢救危重患者和静脉营养等方面发挥了重要的作用，其具有减少血管损伤、减轻患者痛苦，提高护理工作效率的优点。但在应用过程中也带来了一些不良影响，如对长期留置的患者常导致某些并发症的发生。有研究表明，随着静脉留置针留置时间延长，在穿刺点及近心端易出现炎性反应，发生静脉炎。     

肠息肉摘除术后中药灌肠预防复发的疗效观察及护理

目的：探讨中药直肠滴注保留灌肠对肠息肉摘除术后预防复发的作用及护理要点。方法：将66例肠息肉摘除术后患者，随机分为观察组及对照组，观察组33例手术后1周内用五倍子乌梅汤保留灌肠。每晚睡前一次，12天为一疗程，共2疗程，中间间隔一周，半年后重复治疗第2疗程，对照组33例未进行保留灌肠。半年后均复查肠镜一次，共追踪2年，观察对比两组病人术后复发率的差异。结果：2年后观察组共复发3例，对照组复发9例，复发率分别为9．09％和27．27％，两组对照组复发率差异有显著意义（P＜0．01）。结论：五倍子乌梅汤保留灌肠对预防肠息肉复发疗效好，对肠癌的防治具有重要意义。护理的关键在于正确熟练掌握保留灌肠方法中的四个要点；药液的温度、药瓶的高度，输液器插入深度，药物滴入速度。     

中药益气活血法配合康复新及云南白药换药治疗压疮或糖尿病足坏疽

目的:探讨中药益气活血法配合康复新及云南白药换药治疗压疮或糖尿病足坏疽的临床效果.方法:选取94例压疮或糖尿病足坏疽患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取常规治疗结合康复新及云南白药换药治疗;观察组在对照组治疗的基础上,采取中药益气活血法治疗;对比两组患者治疗前后的症状积分,综合评价患者的临床效果.结果:治疗前后,观察组患者的疼痛、肿胀、创面大小、创面深度的症状积分改善程度显著大于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为93.62%,对照组临床总有效率为76.60%;两组数据具有显著差异(P<0.05).结论:中药益气活血法配合康复新及云南白药换药治疗褥疮或糖尿病足坏疽的效果显著,可缓解临床症状,促进创面愈合,改善预后,值得临床推广使用.     

提高小学低年级识字教学效果的方法与途径

汉字是我国千百年传承的语言文化,也是人与人之间交流的主要工具。汉字的教学不仅仅是提高学生的知识水平,更是弘扬我国民族文化的手段。本文立足于提高低年级识字教学的效果,提出了几点方法,希望能对小学语文教学提供一些参考建议。     

颈椎前路手术前气管推移训练效果观察

[目的]探讨气管推移训练对颈椎前路手术病人生命体征及术后并发症的影响.[方法]对46例颈椎前路手术病人术前进行气管推移训练指导,记录病人手术中血压、心率、呼吸等数值的变化及术后并发症发生情况,并与对照组(术前未行气管推移训练)43例病人进行比较.[结果]训练组病人术中血压、心率、呼吸变化,术后并发症发生情况及持续时间均小于对照组(P<0.05或P＜0.01).[结论]颈椎前路手术前进行气管推移训练可降低手术风险,手术视野显露好,利于手术顺利进行.