1例竞聘挫折心理问题个案分析诊断与施护方案

挫折是指个体在从事有目的的活动中,遇到了障碍或干扰,导致其动机不能实现,需要不能满足时产生的情绪反应.每个人在人生道路上都会遇到或大或小、或多或少的、或这样或那样的挫折.使人产生焦虑、失望、忧虑、担心、痛苦等情绪反应,如果长期处在挫折情境中,人际关系僵化,会给人带来较大的心理伤害,有的人甚至因此个性有了改变,原来外向变为内向,积极变为消极,平和变为极端.受伤的总是自己.为帮助求助者尽快摆脱挫折所带来的一系列心理问题,获得良好的心境,改善社会适应和应对技能,我们通过对1例竞聘挫折心理问题进行个案分析诊断,并提出施护方案,取得了良好的效果,现报告如下:     

乙型肝炎患者的心理特征及护理体会

乙型肝炎在我国发病率高，约占总人数的10％，预后差，目前无特异性治疗方法。由于病程长、反复发作，患者思想负担重，产生较重心理和生理应激反应，出现焦虑、担心、抑郁等紧张情绪。因此，我们制定了相应的护理措施，以改善乙型肝炎患者的心理、躯体症状，促进康复，提高生命质量，取得了满意的效果，现报告如下。     

更昔洛韦治疗轮状病毒肠炎188例疗效观察

轮状病毒肠炎是婴幼儿期的常见疾病.本病来势凶猛,对婴幼儿健康威胁甚大,是造成小儿营养不良、生长发育迟缓的主要原因之一.     

3种静脉推注法对静脉输液患者满意度的影响

目的探讨莫菲氏滴管推注法、分离输液器瓶与输液管推注法、分离头皮针推注法在临床输液中的应用情况。方法A组220例采用传统分离头皮针法,B组220例采用分离输液器瓶与输液管法（新方法1）,C组215例采用莫菲氏滴管推注法（新方法2）。结果A组满意度为81.8%,B组满意度为96.8%,C组无不满意病例,差异有统计学意义（Х^2=61.90,P〈0.01）。结论莫菲氏滴管推注法和分离输液器瓶与输液管推注法患者易于接受,满意度高,值得推广应用。     

中医辩证施护对提高住院糖尿病患者足部自护能力的效果研究

目的 探讨中医辩证施护对提高糖尿病患者足部自护能力的效果.方法 将120例有足部病变危险因素存在的糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组60例,入院当日采用自行设计的"糖尿病足部自理能力评估量表"进行基线评估,次日开始,对实验组60例住院糖尿病人在实施常规健康教育的同时,运用中医传统医学的辩证施护、足部温热的中药浸泡联合足底反射区穴位按摩对糖尿病患者进行护理干预;对照组按传统的经验进行健康教育,以10～14 d为目标,用同一量表通过访谈式进行问卷调查,观察对比干预前后两组对糖尿病基本知识的了解,足部的保护性护理、促进肢体血液循环的锻炼和足部的检查等.结果 实验组与对照组干预前对糖尿病足部自护能力各项得分比较差异均无显著意义(经t检验,P>0.01);两周后两组患者在糖尿病基本知识、足保护性护理知识、促进肢体循环锻炼、足部检查等的各项得分差异均有显著意义(经t检验,P<0.01).结论 通过运用中医辩证施护对糖尿病病人进行足部预防干预,可以提高病人足部自护能力.     

创伤性浮膝患者并发症的预防和护理

总结72例创伤性浮膝患者已出现或可能出现的并发症及其预防和护理措施.本组72例患者中28例出现创伤性休克、5例并发小腿骨筋膜间室综合征、2例并发脂肪栓塞、14例并发血管神经损伤.注意监测各项生命体征,及早发现休克,休克患者多因失血过多导致,对于重度休克患者,予加压输血;密切观察肢体情况,有无出现肢体肿胀、疼痛并进行性加剧,警惕小腿骨筋膜间室综合征发生,发生后尽早予减压处理;对于呼吸、心率加快并出现烦躁不安的患者,提示出现脂肪栓塞,在保证呼吸道通畅的情况下,尽快给予氧疗;观察下肢动脉搏动情况和皮肤感觉、温度和肤色情况,注意是否合并血管神经损伤;另外,加强关节功能锻炼,预防关节僵硬.上述并发症均因早期发现和及时处理,无后遗症出现.     

影响护生实习后期护理安全的因素分析及对策

目的探讨护生实习后期护理安全影响因素及防范对策。方法对我院2001年至2005年护生实习后期发生的12起护理差错进行分析。结果法律意识淡薄，执行操作规程不认真、未严格执行“三查八对”、未能较好执行带教老师放手不放眼的制度是影响护理安全的主要因素。结论加强护生实习后期管理，严格执行各项查对制度，健全和完善临床教学监督机制是预防差错发生的关键。     

166例小儿急性白血病的临床分析

自1991年4月至2003年4月，本院收治小儿急性白血病166例，其中ALL97例；ANLL69例。全部病例均以临床、血象、骨髓象、细胞化学染色，加用单克隆抗体检查进行诊断，按FAB分型。为总结小儿AL的诊治体会，对临床资料进行分析，现报告如下。     

带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损患者并发症的观察及护理

小腿下1/3胫前、踝关节及足跟部肌肉附着少,皮肤和皮下组织紧贴肌腱和骨,软组织移动性差,血运欠佳,外伤后易引起软组织缺损,造成肌腱、骨外露或骨折术后钢板外露,如不能覆盖骨及裸露肌腱的创面,将直接影响骨愈合、肌腱成活,并易引起创面感染[1].     

浮肩损伤术后并发症手法治疗的康复指导

浮肩损伤(floating shoulder injury,FSI)通常是指肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折或肩锁关节脱位.由于受上肢的重量和附着于肱骨近端的肩胛带肌肉的牵拉,关节盂侧骨折块向远端或前内侧旋转移位.临床上,当肩胛颈及其上方悬吊装置受到严重破坏时,常导致"垂落肩"(dropping of shoulder)畸形[1].外科手术治疗虽能矫正其畸形和恢复其悬吊复合体的稳定性,但会遗留下肩部疼痛、关节僵硬及活动受限、软组织挛缩、关节粘连、创伤性关节炎等一系列术后并发症.正确的诊断、治疗是恢复肩关节功能的关键[2].