柱前衍生-气相色谱法测定人尿中硫氰酸盐

目的建立采用2,3,4,5,6-五氟苄基溴(PFB-Br)进行柱前衍生,气相色谱法测定人尿中硫氰酸盐的方法。方法取20.0μL尿液,分别加入1.0 m L乙腈及100.0μL PFB-Br进行衍生反应,直接采用气相色谱仪检测。结果尿中硫氰酸盐的质量浓度在1.000~10.000 mg/L呈线性关系,线性相关系数为0.999 6,方法最低检出浓度为0.112 mg/L,最低定量浓度为0.411 mg/L(以20.0μL尿样计算);方法的加标回收率为97.22%~102.04%,批内相对标准偏差(RSD)为1.46%~5.10%,批间RSD为1.56%~5.35%。氢氰酸离子对测定有干扰,其余常见的无机离子如氯离子、硫酸根离子和硝酸根离子等对测定结果均无干扰。样品在4℃至少可保存15 d。结论该方法适用于人尿中的硫氰酸盐的测定。     

以脉诊辨证论治临床验案5例

《伤寒论》常以“观其脉证 ,知犯何逆”以教后人。脉证并提 ,而以脉诊冠于证首。是知中医先辈对脉诊的重视。笔者在临床工作中 ,以脉诊为主要辨证依据 ,治疗临床杂病 5例 ,现介绍如下。例 1.张某 ,男 ,4 2岁。曾患过失音 ,服宽胸理气之药而愈。今因情志不舒 ,复发失音 ,再服前药数剂而不效 ,故来就诊。患者完全失音 ,以笔代言 ,除腰困外余无不适 ,舌质偏红 ,脉沉细而弱 ,投以养阴清肺汤加桔梗、木蝴蝶、胖大海等药而获效。观其病例 ,症状较少 ,难于分析 ,如据其主诉 ,再给辛温香燥之品 ,更易耗气伤阴 ,经用养阴清肺 ,利喉开音之剂而收效。例…     

听力障碍新生儿随访中听力恢复正常的原因分析

目的：分析新生儿普遍听力筛查中3个月内诊断为听力障碍婴儿其听力恢复正常的原因。方法：2001年11月～2005年6月在上海市出生并接受新生儿普遍听力筛查未通过者,转至上海市儿童听力障碍诊治中心接受听力学评估,均在出生3个月内诊断为听力障碍,并进行听力学跟踪随访至少6个月,对听力恢复正常者进行分析。结果：出生3个月内诊断为听力障碍者681例,随访6～24个月听力恢复正常者94例（115耳）,占13．8％。听力恢复正常者中发现有鼓室积液56例（64耳）,占59．6％;未发现有明确器质性原因者38例（51耳）,占40．4％。听力恢复正常115耳中听力障碍轻度105耳,占91．3％;中度8耳,占7．0％;中重度2耳,占1．7％;重度和极重度无恢复正常者。结论：出生3个月内诊断有听力障碍的患儿,随年龄增长其听力恢复正常的可能性以轻、中度聋为大。恢复原因主要是分泌性中耳炎自愈和听中枢生理性发育逐渐成熟。     

低氧对小鼠成骨细胞Cyr61/CCN1表达的影响

目的 探讨低氧环境对小鼠成骨细胞富含半胱氨酸61（Cyr61/CCN1）表达的影响。 方法 分别在氧浓度和去铁敏诱导的低氧环境下培养小鼠成骨细胞,Real-time PCR和Western blotting于不同时间点检测成骨细胞低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、Cyr61/CCN1和血管内皮生长因子的表达。分别敲除小鼠成骨细胞中HIF-1α和VHL基因,检测细胞Cyr61/CCN1的表达。 结果 两种低氧环境下,小鼠成骨细胞HIF-1α通路被激活,Cyr61/CCN1 mRNA和蛋白表达均显著增加（P<0.05或P<0.01）。HIF-1α基因敲除小鼠成骨细胞Cyr61/CCN1 mRNA和蛋白表达均显著减少,VHL基因敲除成骨细胞Cyr61/CCN1 mRNA和蛋白表达均显著增加（P<0.05或P<0.01）。 结论 低氧环境通过激活HIF-1α通路来上调小鼠成骨细胞Cyr61/CCN1的表达。     

对严重脓毒症患者应用早期目标导向性六部法护理的研究

目的研究脓毒症六部法护理对严重脓毒血症和脓毒性休克患者各功能脏器的影响及早期复苏的效果。方法采用历史对照,以2001．年6月至2004年12月共31例感染性休克患者按一般护理常规为对照,2005年6月至2009年7月对30例严重脓毒血症和脓毒性休克患者实施脓毒症六部法护理进行及时充分复苏治疗。比较两组患者对后续治疗的反应、脏器功能影响和死亡率。结果对照组需再次复苏治疗者占64．5％,实验组为16．1％（P〈0．01）;复苏7d后,实验组PaO2和PaO2／FiO2均高于对照组,转氨酶、肌酐低于对照组（P〈0．01）;院内死亡率,对照组为48．4％,实验组33．3％（P〈0．01）。结论脓毒症六部法护理护理可明显增强严重脓毒血症和脓毒性休克患者对后续治疗的敏感性,减轻对重要脏器功能的损害,降低其死亡率,脓毒症六部法在早期充分复苏治疗过程中简单、易行,是提高危重护理质量的好方法。     

调脂通脉汤抗动脉粥样硬化作用研究

目的:观察调脂通脉汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂的影响及对血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的调节作用。方法:采用腹腔注射维生素D3加高脂喂饲的方法复制AS大鼠模型,灌胃给予辛伐他汀组及高、低剂量的调脂通脉汤,连续4周。实验结束时取血检测血脂及血清NO、ET、SOD、MDA变化。结果:模型组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)明显高于空白对照组,而高密度脂蛋白(HDL)明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.01);辛伐他汀组及调脂通脉汤低剂量组(0.74g/kg/d)和高剂量组(1.48g/kg/d)血清TC、TG、LDL均低于模型组,而HDL明显低于空白对照组。与空白对照组比较,模型组血清NO、SOD水平降低,ET、MDA水平升高;辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组血清NO、SOD水平均高于模型组,而ET、MDA水平低于模型组。结论:调脂通脉汤能降低AS大鼠血脂水平,并通过调节AS大鼠NO与ET平衡,以及抗氧化作用而产生抗AS作用。     

不同来源自然铜炮制的研究

以样品中总硫、单质硫、FeS₂和Fe₇S₈,为指标,用同一工艺对不同来源的自然铜进行炮制研究。结果表明,不同来源的自然铜其炮制品成分有较大差别。     

问荆合剂对II型胶原诱导大鼠关节炎模型IL-1β、TNF-α及滑膜的影响

目的研究问荆合剂对II型胶原诱导大鼠关节炎模型IL-1β和TNF-α及滑膜的影响。方法采用II型胶原诱导大鼠关节炎模型,以雷公藤多苷作对照,通过对大鼠的关节肿胀指数、外周血IL-1β和TNF-α和关节滑膜的病理变化及含药血清对滑膜细胞增殖的观察,探讨问荆合剂治疗类风湿关节炎的部分作用机理。结果问荆合剂能显著减轻大鼠关节肿胀指数、显著降低外周血IL-1β和TNF-α、减轻关节滑膜病理改变、抑制滑膜细胞的增殖。结论问荆合剂抑制IL-1β和TNF-α及抑制滑膜细胞的增殖是其治疗类风湿关节炎的作用机理之一。     

髋臼后柱拉力螺钉内固定技术的临床解剖研究

目的：研究髋臼后柱拉力螺钉内固定技术中螺钉的最件进钉点、方向和长度。方法：取成年刃性髋骨标本20个,制作髋臼后住系列断面。测量进钉点与骨盆弓状线（OP）之距离,骶髂关节前端至P点间之距离（PQ）,螺钉进入的长度,螺钉打入时的内倾角和前倾角;将测量数据输入到SPSS10.0进行统计学分析。结果：OP和PQ的距离分别为（16.8±2.1）mm和（23.5±3.4）mm,螺钉长度为（94.8±4.2）mm,螺钉内倾角17°18′±2°32′,前倾角57°36′±4°28′。结论：髋臼后柱拉力螺钉内匮I定技术具有创伤小、固定强度大等优点,在某些髋臼骨折中膀用具有明显的优势。     

评估血钾校正公式在溶血标本血钾测定中的应用

目的 探讨成人原发性椎间隙感染的病因、诊断及治疗方法.方法：回顾分析我院2009年4月至2011年5月收治5例成人原发性椎间隙感染患者,L2/3 2例,L3/4 1例,L4/5 1例,L3/4及L4/5双间隙1例,均行腰椎x片、CT、MRI、血常规、血沉、c反应蛋白等检查,术前CT引导下病灶穿刺或术后病检及细菌培养确诊.采取保守治疗1例,2例行前路病灶清除,前路固定,2例行前路病灶清除,后路固定,术前、术后抗感染治疗.结果：术后症状明显缓解,体温、血沉、C反应蛋白等感染指标恢复正常.5例患者获得6～18个月随访,平均13个月,感染无复发.细菌培养发现2例大肠埃希菌,1例金黄色葡萄糖球菌,1例肺炎克雷伯杆菌,1例阴性.病理检查示大量炎细胞浸润符合感染改变.结论：MRI对本病早期诊断有重要价值.CT引导下病灶穿刺术对于不典型的腰椎间隙感染有重要意义.保守治疗除了卧床、腰椎制动、抗感染外,CT引导下穿刺病变椎间隙注射敏感抗生素也有明确的疗效;保守治疗无效者行一期前路病灶清除、植骨,前路或后路固定融合术,手术疗效确切,对治疗感染无不良影响.