喘症的辨证施护

喘症是老年病人常见病、多发病。慢性喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺炎、、肺气肿、肺源性心脏病均属此症。我科自1995年1月～1996年1月,对112例喘症病人,用中医辨证施护收到了良好的效果,现介绍如下:1 临床资料 来源:112例均为我院内科住院病人;性别:男74例,女38例;年龄最大70岁,最小18岁,平均年龄52岁;病种;53例为肺气肿肺心病,45例为慢性喘息型支气管炎,14例为支气管哮喘并肺部感染。以上病例以老年人和肺心病为多见。     

生血素改善肾性贫血维持期用量探讨

目的探讨维持期皮下注射生血素的最小有效用量.方法维持性透析患者20例,18例血液透析,2例腹膜透析、治疗前红细胞压积＜28%,纠正期皮下注射生血素2 000 IU/次,每周3次,4周后红细胞压积上升小于2%,剂量增加20 IU/kg/W,直至红细胞压积达到30%.维持期皮下注射生血素2 000 IU/次,每周2次,根据红细胞压积情况调整用量,观察半年.结果20例患者中14例用药6周后达标,3例12周达标,2例16周达标,1例无效(未在统计之中).用药后6周血红蛋白、红细胞压积、红细胞、网织红细胞(P＜0.01),血小板(P＜0.05)较用药前明显升高.血清总蛋白较用药前明显增加(P＜0.05),肝、肾功,离子无明显变化,纠正期生血素最大用量为(115.73±23.77)IU/kg/w,维持期最小用量为(59.71±19.51)IU/kg/w.副作用除血压升高之外,未见其他不良反应.结论维持期最小有效剂量约为最大剂量的1/2,每周用6 000IU的患者维持期可用3 000 IU,血红蛋白及红细胞压积可维持在标准范围内.     

美国空军飞行学员医学选拔标准体系及其对我军的启示

系统了解美国空军飞行学员医学选拔标准情况,全面总结美国空军飞行学员医学选拔标准体系和内容,为我军飞行学员医学选拔标准修订和执行提供参考依据.系统分析美国空军4个飞行学员相关医学选拔标准,对照我军飞行学员医学选拔标准,提出美国空军飞行学员医学选拔标准及持续改进的特点内容,归纳我军飞行学员医学选拔优势和需要改进的主要内容.美国空军飞行学员医学选拔标准体系由《国防部指令》《空军体格检查和标准》《空军医学标准指导》《空军特许飞行指南》4个相互引用、相互补充的标准共同构成,具体指标的制订依据来源于航空医学要求和军事训练需要,修改频率很快,整体上更加突出功能需求,与我军飞行学员医学选拔标准相比体系更完善,形态要求更低、功能评价技术更为先进,放飞和停飞依据更为充分.参照美军标准制订的原则和依据开展相应的科学研究,对眼科、外科等生源影响较大、飞行影响较小的一些标准进行针对性修改,完善相关医学选拔技术手段,对扩大招飞优质生源、提升招飞整体质量具有重要意义.     

远海医疗后送系统动力学模型模拟分析

目的 通过对远海医疗后送系统进行模拟分析,探讨影响远海救治效率的相关因素.方法 采用系统动力学建模的主回路分析、因果关系分析等方法,构建远海医疗后送系统动力学模型.设定海外友好医院承载力为100人/d,选择伤病员单峰型流人系统,峰值分别为500、200、100人/d,对系统进行模拟.结果 模拟结果显示,伤病员数量超出海外友好医院承载力时,有较多的伤病员被延期治疗或无法得到救治;在承载力范围之内时,伤病员基本可以得到较好的救治,快速离开救治系统.结论 海外友好医院的承载能力是决定系统接纳伤病员数量的重要参数之一.     

静磁场对牙周炎组织中骨形成蛋白2 mRNA作用的实验研究

目的：检测静磁场对牙周炎大鼠牙周膜组织中骨形成蛋白2（BMP-2）mRNA的影响。方法：选健康雌性Wistar大鼠，通过牙周结扎、高糖喂食法制备牙周炎动物模型，5周后，分别在牙周炎对照组和牙周炎磁治疗组大鼠双侧颊部皮下组织区埋入不充磁和充磁的永磁体，于术后的第2，4，7d时，切取牙周炎患牙及其周围牙周组织，采用原位杂交法检测病变区牙周膜组织中BMP-2 mRNA的变化。结果：牙周膜的成纤维细胞、成牙骨质细胞、成骨细胞及胶原纤维的胞浆及部分胞核中均可见BMP-2 mRNA阳性杂交信号。牙周炎磁治疗2d组BMP-2 mRNA阳性杂交信号明显，部分切片的牙槽骨表面成骨细胞有强阳性杂交信号表达。结论：静磁场促进牙周炎牙周膜细胞分泌BMP-2 mRNA，临床可参考将其作为牙周炎治疗的辅助手段。     

药监部门的一位好班长--记山东省枣庄市药品监督管理局党组书记、局长刘承启

山东省枣庄市地处苏鲁豫皖交界处,药品监督管理局成立之前,曾经是假劣药品泛滥的"重灾区",人民群众的用药安全得不到保障,社会反映强烈.药品监督管理局成立后,面对药品监督执法这一新课题,作为枣庄市药品监督管理局党组书记、局长的刘承启首先从执法队伍的建设抓起,从所属区县选调了部分药品稽查骨干人员,组成一支过硬的执法队伍.在具体执法工作中,刘承启把严格、公正放在首位,要求执法人员把每个案件办成"铁案".对重大案件,他亲自进行审核,保证了办案质量.自药品监督管理局成立以来,全局没出现一起被提起复议和诉讼的案件.     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察

目的　观察黄芪注射液静滴及同时应用胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效。方法　随机选取糖尿病肾病病人 70例 ,其中 48例糖尿病病人 ,采用黄芪注射液静滴 ,同时应用胰岛素皮下注射治疗。 2 2例糖尿病肾病病人单用胰岛素治疗。观察治疗前后的尿微量白蛋白、血肌酐、尿蛋白检测结果的变化情况。结果　中西医结合治疗后 ,尿微量白蛋白、血肌酐、尿蛋白均明显下降 (P <0 0 1 )。结论　黄芪注射液同时应用胰岛素治疗糖尿病肾病有很好疗效     

1040例子宫输卵管造影结果分析

目的:了解女性不孕症患者中输卵管性不孕的发病率及其治疗情况。方法:对1040例不孕症患者做子宫输卵管造影、X摄片,结果输入Epidata数据库,应用SAS软件统计分析。结果:双侧输卵管通畅占60.77%,双侧阻塞占13.08%,单侧阻塞占26.15%;间质部阻塞占20.7%,峡部阻塞占17.74%,壶腹部阻塞占8.87%;伞部完全闭塞占26.06%,伞部不完全闭塞占26.62%。继发不孕者输卵管阻塞发生率明显高于原发不孕者(P<0.01)。造影后3个月内经治疗累计妊娠率达34.18%。结论:在女性不孕症检查中子宫输卵管造影是经济有效的检查方法。     

二甲双胍辅助克罗米芬用于多囊卵巢综合征促卵泡发育的效果观察

目的:探讨二甲双胍辅助克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促卵泡发育的效果。方法:选择PCOS患者150例,随机分为A、B、C3组,A组(50例)口服克罗米芬;B组(50例)口服二甲双胍;C组(50例)口服克罗米芬和二甲双胍。3组用药时间均为12周,比较用药前后空腹血胰岛素和血睾酮及卵泡发育率的变化。结果:B组和C组患者治疗后血胰岛素及睾酮均下降,治疗前后比较,差异有显著性(P <0.05),C组治疗后卵泡发育率为89%,明显高于A组的59%和B组的34%,差异也有显著性(P <0.05)。结论:二甲双胍能有效降低PCOS患者的胰岛素抵抗,与克罗米芬合用能提高卵泡发育率。     

动态心电图检出的无症状性心肌缺血及其预后--平均7年纵向观察结果

对临床诊断为冠心病的一组（３５６例）病人,由动态心电图检出心肌缺血者２３０例,检出率６４．６％,检出１１４２阵次心肌缺血,其中无症状心肌缺血（ＳＭＩ）９７３次,占８５．２％,有症状性缺血１６９次,占１４．８％,两者之比为５．７：１。按临床情况分三组;（１）ＳＭＩ,１００例;（２）;有绞痛史＋ＳＭＩ,８０例;（３）有心肌梗塞＋ＳＭＩ,５０例,另设对照组６０例,动态心电图检测结果,三个组间ＳＭＩ的ＳＴ