一起小学乙型流感暴发疫情的调查分析

目的调查分析某小学发生一起乙型流感暴发疫情的原因和特点,总结学校防控流感经验。方法对此次流感暴发学校的所有病例进行流行病学调查,采集部分病例咽拭子标本,采用PCR进行流感病毒核酸检测。结果2015年12月30日-2016年1月6日该班累计报告18例流感样病例,全部为学生,班级罹患率为45%。100%病例发生发热、咳嗽,50%病例发生咽痛。采集患者咽拭子10份,分离到乙型(victoria)流感病毒9株,阳性率为90%。结论确定此次流感暴发疫情为乙型(victoria)流感暴发。因此加强学校晨午检、缺勤制度,及早发现隔离病例,消毒和取消集体活动等是防控流感疫情的重要措施。     

1起空肠弯曲菌疫情的调查与病原快速鉴定

目的 对1起食物中毒进行调查和病原学检测,并进行耐药情况及溯源分析。方法 对1起腹泻疫情进行流行病学调查;采集可疑病例和环境标本,用FilmArray仪器进行混合标本的快速判定,采用弯曲菌试剂盒(滤膜法)进行分离培养,用基质辅助激光解析飞行质谱进行确证,用脉冲场凝胶电泳探究同源性,并对菌株的耐药性进行分析。结果 该起腹泻疫情持续时间5 d,共报告21例病例,均为男性,罹患率1.4%。病例在食堂有共同就餐史,无其他聚集性活动,可疑食物为4月9日中午食堂供应的凉皮。采集25件病例和环境标本,先用FilmArray仪器对混合标本快速筛选,结果为空肠弯曲菌阳性;采用弯曲菌试剂盒(滤膜法)培养得到8株菌落典型的可疑空肠弯曲菌,均分离自病例粪便标本;基质辅助激光解析飞行质谱法确证菌株均为空肠弯曲菌,毒株阳性分离率为32.0%。8株分离株PFGE带型100%一致,聚类分析显示为同一克隆株,对环丙沙星耐药率50.0%,对萘啶酸耐药率12.5%,对其他药物均敏感。结论 结合FilmArray法和基质辅助激光解析飞行质谱技术可快速鉴别出腹泻疫情的致病因子,辅以PFGE分子分型可进行溯原分析。     

新冠肺炎疫情常态化下房山区腹泻病例肠道病原体感染情况分析

目的 了解新冠肺炎疫情常态化防控背景下，北京市房山区腹泻病例肠道病原体的感染情况，为肠道传染病的防治工作提供依据。方法 2021年1月1日至2021年12月31日，收集北京市房山区某2家二级医院未使用抗生素治疗的腹泻病例的粪便标本，进行志贺菌、沙门菌、副溶血性弧菌、大肠埃希菌、弯曲菌、轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、扎如病毒和腺病毒的分离培养鉴定。结果 392例腹泻病例，男性219例，女性173例，以青年为主。至少一项病原体阳性的腹泻病例84例，检出肠道病原菌89株，检出率为22.70%,弯曲菌35株，诺如病毒18株，致泻性大肠埃希菌14株，沙门菌10株，副溶血性弧菌4株，轮状病毒4株，扎如病毒2株，肠道腺病毒2株。病原体检出高峰为4～10月。其可疑暴露食品主要为熟食冷荤31例，水果蔬菜9例和凉拌菜8例；食用方式主要为直接食用43例；食用地点主要为居家53例。结论 2021年新冠肺炎疫情常态化防控背景下，北京市房山区腹泻病例病原体检出率有所下降，种类多样，以弯曲菌为主，应继续监测并开展多形式的宣传教育，以提升当地居民的食品安全意识。